（江苏省扬中市人民医院手术室 212200）
【摘要】 目的：针对手术室安全隐患原因分析，制订相应的防范措施，降低手术护理风险，提高工作质量。方法：查找手术室护理安全隐患内容，分析原因，针对性地制订防范措施。结果：通过分析隐患，加强安全教育与预防，有效减少了差错事故的发生。结论： 加强安全隐患预防是提高手术护理工作质量，确保护理安全的重要举措。
【关键词】 手术室;护理安全;隐患;防范
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0307-02
Analysis of safety hazards and Countermeasures of nursing in operation room Operation room, Yangzhong People's Hospital, Jiangsu Province, China,212200
【Abstract】Objective to analyze the causes of the safety hazard in the operation room, formulate the corresponding preventive measures, reduce the risk of surgical nursing, and improve the quality of work. Methods to find out the contents of nursing safety hazard in operation room, analyze the reasons and formulate preventive measures. Results through the analysis of hidden dangers, strengthen safety education and prevention, effectively reduce the occurrence of errors. Conclusion to strengthen safety hazard prevention is an important measure to improve the quality of nursing work and to ensure the safety of nursing.
【Key words】Operation room;Nursing safety; Risk; Prevention
随着医学模式的转变，各手术科室对手术室护理质量提出了更高的要求，而手术室是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。而确保手术室护理安全是提高护理质量的关键，手术室护理还存在需要不断改进和完善的地方，现分析如下。
1.手术室护理常见的不安全因素
制度不健全。在实际工作中，往往会遇到无章可循，造成潜在的护理隐患。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆手术室人员与麻醉师、各科医师共同合作完成每一台手术，若不及时总结医师手术时的特殊习惯及配合要求，并相互沟通，容易造成术前准备工作不充足，影响手术质量。许多临床医师如洗手不按程序，术中违反无菌操作等，护士监督不到位，威胁了护理安全，容易发生护理缺陷。
环境方面。 手术室内噪声源增加了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。通讯工具在手术室的使用，对周围工作人员、患者及医疗仪器设备均会造成不良影响，也是交叉感染的一种潜在因素。
护理作风不严谨、约束力较差。工作场所谈笑风生，导致患者对护理安全产生质疑。有些护士在操作中心存侥幸，不严格遵循护理常规和规范，容易导致护理差错。缺乏沟通技巧或工作繁忙，面对患者及家属的提问时，回答简单、生硬，引起患者反感；在手术过程中谈论与手术无关的话题，可能影响患者的病情变化、预后和转归，严重者还可引起医疗纠纷。手术室护理工作节奏快、压力大、强度高，工作主动性差，容易发生医疗差错事故。
随着人们对健康越来越关心，一方面维权意识大大增加，另一方面往往出现不遵医行为。有些患者家属不按照要求，没有自始至终在手术室外面等候，造成医师有特殊情况不能及时与家属联系，增加了不安全的隐患。患者护送途中发生管道和引流管脱落，患者坠床。
患者体位不当，使局部长期受压或使束缚带过紧，影响循环，甚至导致褥疮发生。术中由于清点不严，患者体腔或深部切口遗留纱布、器械、缝针等，可引起严重后果。患者身上有金属物品，皮肤与升降台或手术台金属直接接触，可造成电灼伤。 器械性能不佳、陈旧，钳端夹持不紧，刀、剪、针不锐，结扎线不牢。输血输液查对时有误，静脉麻醉药和输液标志不清，执行口头医嘱有误等等。
2.防范措施
树立安全意识，严格管理，避免差错发生。制定防范措施，不断完善规章制度，做到有章可循。规范管理，将安全隐患消灭在萌芽状态之中。护理管理者要胆大心细，经常督导检查不良行为，处理时赏罚分明，注意方式方法，充分调动护士的积极性，同时加强与手术医师的联系沟通，主动配合手术室的工作。 定期开展护理安全教育，学习医疗相关的法律知识，提出整改措施，增强责任心，发现安全隐患时及时查找原因，寻求对策，以持续进行质量改进。
营造一个安静、严道的手术环境。制定并实施消除或减弱噪声源，如对科室所有仪器、设备进行普查、检修，吸引器不用时及时关闭，麻醉监测信号统一调至不影响或不分散手术人员注意力的水平等。同时提倡进手术室关闭手机等通信工具，为了增强患者的安全感，提高整体护理水平。
手术室护士在接患者时态度和蔼，语要诚恳，并且有问必答，并简单介绍手术人员及手术步骤，以消除患者的疑虑，取得患者信赖。在手术过程中医护人员切勿谈论与手术无关的话题，要给患者以安慰性的语言，使患者感到信任与安全感。术中汇报病理结时要回避患者，以免恶性结果对患者产生不良刺激。
重视专业理论与技术培训，护理人员专科技术向更专业化或一专多能方向发展，以适应外科技术的需要。护士熟练掌握各仪器设备的使用和保养，才能有效地保证护理安全，预防差错事故。制定各级护士培训计划，疑难复杂手术参加术前讨论。强调服务态度，接送患者安全管理程序，提高员工的整体素质。
加强医护合作，营造安全护理文化。手术室是医院巾进行多科协作、集中治疗的一个特殊科室，因此，我们将安全文化视为一种管理思路应用于护理管理工作，着力培养和影响对安全护理的信念和态度，以促使安全护理行为的养成。树立“质量就是生命”的观念，强调安全护理既是护理质量的要求，也是护理道德的基本要求。加强相互问的信息沟通．鼓励医护之问、护士之间的刚队协作，调控负面情绪。
加强沟通，树立职业责任感。护士服务的关爱是患者康复的精神支柱，减少心理不良反应是手术室护理人员的职责。护理人员应通过术前访视，了解患者的身体状况、既往史，介绍手术体位及术前、术中的注意事项，以缓解患者的紧张情绪，使患者积极配合手术。患者康复及满意的评价，会给护理人员带来职业荣誉感，可以使护理人员找到工作的乐趣，从而提高工作积极性，同时，医护之间、护理人员之间的相互沟通与协调，医院和科室对护理工作的肯定，以及对护理人员生活的关心都会激发护理人员的工作热情，使其最大限度地发挥自己的聪明才智。
【参考文献】
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[3]王海燕.浅析手术室护理安全隐患及防范当代护士[J].2010,
11:103-104
论文作者:鄂道华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/5
标签：手术室论文; 患者论文; 手术论文; 护士论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 质量论文; 《医药前沿》2015年12月第35期论文;