黑龙江省鸡西市口腔医院 158100
【摘 要】目的：针对氧化锆陶瓷在口腔修复当中的作用进行分析，并总结氧化锆陶瓷材料在口腔修复当中的应用技术与方法；方法：选择来到本院就诊的患者共计60例进行研究，其中常规修复组与氧化锆修复组各30人，对口腔修复效果进行分析与对比；结果：在常规修复组当中，患者满意总数为23例，不良反应7例，其中轻微5例，较为严重2例；而应用氧化锆材料进行修复的患者满意数量为28例，轻微不良反应为2例；结论：应用氧化锆陶瓷进行修复，与传统的口腔修复材料相比有更好的效果，可以为患者提供更优质的服务，建议临床推广使用。
【关键词】氧化锆陶瓷；口腔修复；临床效果
随着我国医疗卫生事业的发展，口腔医学得到了长足的进步，并且在临床治疗当中也应用了越来越多的材料，其中氧化锆陶瓷也得到了一定的推广。陶瓷材料作为口腔修复材料来说，其在美学效果与介电性与生物相容性方面都存在一定的优势，加之其有较强的耐腐蚀性与热稳定性，因而成为了现阶段应用较为广泛的修复材料，但现阶段一些传统的陶瓷材料也逐步体现出了一定的局限性，而氧化锆陶瓷则作为新型口腔修复陶瓷材料也得到了一定的应用推广，本次研究针对其临床应用效果进行总结与分析，报道如下：
一、资料与方法
（一）一般资料
本院经过对随机抽取的30例采用传统陶瓷修复的口腔病患者和30例氧化锆陶瓷修复的口腔病患者疗效进行比对分析。其中传统陶瓷修复组男21例，女9例；氧化锆陶瓷修复组男23例，女7例，患者年龄39~84岁。患者在经过口腔检查之后，对入院时间、口腔疾病程度、年龄等资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
（二）氧化锆陶瓷的特点
氧化锆修复运用桩核材料，能够为内壳提供稳定的支撑和保护，使其和口腔有着良好的衔接效果，合理的力量传递导入，能够防止根折。传统修复过程中，唾液环境中分泌出离子物，随着时间的影响，许多病例会出现牙龈边缘变色，影响牙齿美观。而氧化锆桩核材料相容性好，不会被长时间的唾液侵蚀所褪色。传统的陶瓷材料较脆，韧性相对较低，在高度的咀嚼中容易折损，此外修复的半透明性比较低。氧化锆陶瓷内冠和支架系统性能有着显著的提高，无论是韧性或者是光泽，可以适用于桥体的内冠支架。经过常年的临床运用，渗透性的氧化锆增韧氧化铝瓷已经在口腔疾病的治疗中得到了极大的认可。
（三）一般方法
患者在经过常规的口腔检查之后，对常规修复组采用传统的修复方法，对氧化锆陶瓷修复组采用新式的修复方法。医生测量龈沟的深度，运用牙周探针，测量到深度大于1.5mm的时候，利用排龈器，对牙龈进行模拟，得到成品牙模型，然后准备前排牙。经过制作定位沟、排龈、制取印模之后，整个制作过程完结。随后病患试戴满意后，在再进行临床粘接，调整正确的咬合关系，再抛光、修复，在进行排龈的过程中，动作要轻，避免对牙龈造成伤害。修复结束之后，需要保持口腔的清洁卫生，拒绝过硬和辛辣的食物，饭后用漱口水漱口，定期到医院做复查。
（四）统计学处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采用百分率（%）表示，组间数值比较进行χ2检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。
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二、结果常规修复组23例满意，不良反应7例，5例较轻微，2例较为严重。氧化锆陶瓷修复组28例满意，2例出现不良反应。氧化锆陶瓷组满意率93.3%明显高于传统修复组76.7%，差异显著，P＜0.05；不良反应率6.67%低于传统修复组23.3%，差异显著，P＜0.05。
三、讨论
氧化锆为白色粉末状物体，从结构形式上来看，为萤石结构，在其结构当中，阳离子的直径大于阴离子。氧化锆材料的品型共有3个类型，分别是四方品、单斜晶与立方品，在室温条件下，该材料呈单斜相，而在170高温下则转化为四方相，而要转变为立方相，需要温度达到2370℃，在该材料当中，加入稳定剂来进行稳定化处理后，在室温条件下就可以实现四方相氧化锆，呈现亚稳态。四方相成分对于陶瓷材料的韧性会产生较为明显的影响，因而可以在常温状态下，氧化锆可以经由相变导致的微裂增韧的方式来提高整体韧性。
氧化锆稳定剂可以结合这种增韧在管理来在常温状态下保证氧化锆处于亚稳态四方相，在这个过程中，稳定剂所起到的作用是极为明显的，举例来说，氧化锆稳定剂为4价Zr离子以及其他半径相近的阳性离子，这些离子在通常状态下，都是以氧化物的形式存在的，因而很易溶于氧化锆材料，并有较高的溶解度。在正常情况下，所应用的稳定剂多为氧化物，如氧化钇、氧化钙、氧化镁等等。
上述稳定剂可以与氧化锆材料共同构成立方晶体与四方晶体的固溶体，这些成分也可以在稳态的形式保持在常温环境下。而对于稳定剂加入总量进行控制就可以得到部分稳定或全稳定的氧化锆陶瓷材料，但是部分稳定氧化锆陶瓷与全稳定氧化锆陶瓷材料在物理性能与化学性能上都存在一定的区别，在机械性能上也在存在差异。在常温状态下，仍然可以保持单斜相晶体与亚稳态四方相，因而相变增韧效果也较为明显，但材料的强度无法达到相应的标准。冷却过程当中，全稳定氧化锆陶瓷材料则不会产生晶型与体积的变化。虽然其强度较高，但是由于在常温下不会产生增韧效果，因而断裂韧度也较低。可以说不同的稳定剂加入方式也会在一定程度上影响氧化锆陶瓷材料的性能，在这种情况下，稳定的氧化锆陶瓷也是临床治疗当中需要重点关注的部分。
本次研究表现，氧化锆陶瓷修复组治疗效果更优秀。口腔修复最主要目的是让基牙处于平衡的状态，要想在口腔修复的过程中使牙齿处于平行状态，有些需要局部的修复，而有些基牙出现歪曲的则需要全面的修复。传统的口腔修复材料对于口腔疾病的多变性不能够做出非常良好的应对，对于特殊的案例往往治疗效果不够良好，氧化锆在常温状态下有三种晶体形态：四方晶、立方晶以及单斜晶，这些晶体在不同的状态下能够为口腔提供合适的保护，具有非常稳定的特点。现在国外已经研究出了氧化锆的粉体，很大程度上降低了氧化锆的烧结温度，晶体越小，单位中所蕴含的晶体就越多，可变相的晶体也就越多，能够更大程度的保证氧化锆的韧性和适应性。
口腔作为人类进食的重要器官，是与外界物体接触较多的人体部位，口腔如果没有保护好，那么各式各样的病菌就会通过口腔进入人体。要做到对口腔良好的修复和保护，需要修复材料强大的适应性，氧化锆陶瓷对口腔的修复作用，已经在临床应用中得到了体现，病患对于氧化锆陶瓷修复都抱有认可的态度，并且在修复之后的牙列间隙也能够得到保护。传统的陶瓷修复之后由于材料的劣性使得患者之后生活中的并发症较多，复发的可能性较高，而氧化锆陶瓷修复对于口腔的保护能够很大程度上降低口腔疾病的复发。
参考文献
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论文作者:邴连杰
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：氧化锆论文; 口腔论文; 陶瓷论文; 材料论文; 稳定剂论文; 晶体论文; 传统论文; 《健康世界》2019年第10期论文;