（自贡市沿滩区人民医院 四川 自贡 643000）
【摘要】目的：对应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对合并冠心病的高血压疾病患者实施药物治疗的临床效果进行研究。方法：选择在2014年4月—2016年4月这段时间内，我院收治的，获得临床确诊的合并冠心病的高血压患者86例作为本次研究对象，随机分为两组，每组43例，分别为对照组和治疗组。对照组患者应用硝苯地平进行药物治疗；治疗组患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行药物治疗。结果：治疗组患者血压检测结果恢复正常时间和心血管疾病治疗总时间明显短于对照组；高血压合并冠心病的药物治疗效果明显优于对照组。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗合并冠心病的高血压的临床效果非常明显。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；冠心病；高血压；治疗
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0210-02
高血压属于目前全社会范围内公认的一种对人们健康造成威胁最大的一种慢性疾病，患者在高血压发病之后，合并罹患冠心病的几率会进一步加大。药物治疗是目前临床对高血压和合并冠心病的患者实施治疗的最主要方式，但应用不同药物进行治疗，所能够达到的降压效果也会存在一定的差异[1]。本次对应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对合并冠心病的高血压疾病患者实施药物治疗的临床效果进行研究。现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
研究中资料为我院在2014年4月—2016年4月这段时间内，我院收治的，合并冠心病的高血压患者，共计选择86例作为研究对象，随机分为两组，分别命名为对照组和治疗组，每组43例。对照组高血压病史1～17年，平均（6.9±1.4）年；患者体重41～76kg，平均体重（54.1±6.5）kg；患者年龄45～83岁，平均（54.9±7.2）岁；包括有男25例，女18例；患者患病时间1～14个月，平均患病时间（6.3±0.8）个月；治疗组患者高血压病史1～15年，平均病史（6.3±1.6）年；患者体重44～79kg，平均体重（54.3±6.7）kg；患者年龄43～89岁，平均年龄（54.5±7.6）岁；男性患者23例，女性患者20例；患者冠心病患病时间1～18个月，平均患病时间（6.1±0.4）个月。治疗组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。
1.2 方法
对照组：口服硝苯地平缓释片，每次30mg，每天一次，计划治疗一个月；治疗组：口服氨氯地平阿托伐他汀钙片，剂量为10mg/次，每天一次，连续用药一个月[2]。
1.3 观察指标
选择两组血压检测结果恢复正常时间和心血管疾病治疗总时间、高血压合并冠心病的药物治疗效果等两项内容作为观察指标。
1.4 治疗效果评价方法
显效：舒张压下降程度达到甚至超过20mmHg，收缩压下降程度达到甚至超过10mmHg，且均血压已经降至正常；有效：收缩压下降程度没有达到30mmHg，舒张压下降程度大约在10mmHg左右，但已经处于正常范围内；无效：血压没有任何下降表现，或进一步升高[3]。
1.5 数据处理方法
统计学分析均经SPSS 18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x-±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。
2.结果
2.1 血压检测结果恢复正常时间和心血管疾病治疗总时间
对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗后（9.79±2.41）d血压检测结果恢复正常，该组心血管疾病共治疗（13.37±3.46）d；治疗组患者治疗后（6.13±0.95）d血压检测结果恢复正常，该组心血管疾病共治疗（10.28±2.49）d。组间差异显著（P<0.05）。
2.2 高血压合并冠心病的药物治疗效果
对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗后高血压合并冠心病药物控制总有效率为72.1%；治疗组患者治疗后高血压合并冠心病药物控制总有效率为90.7%。差异显著（P<0.05）。详见表。
3.讨论
氨氯地平阿托伐他汀钙片属于近年来临床上对合并冠心病的高血压疾病患者实施治疗过程中较为常用的一种复方制剂，由氨氯地平和阿托伐他汀钙片组成，其中所含有的氨氯地平，作用于患者体内之后可以短时间内产生降压效果，使血压水平平稳降低，患者在用药后基本不会出现任何不良反应，目前该药物已经被冠心病和高血压治疗过程应用。阿托伐他汀钙片属于一种通过人工合成途径得到的他汀类降脂类药物，属于调脂类药物中最为有效的一类，具有较为明显的抗心绞痛作用。复方制剂氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者实施治疗可以相互兼容，没有任何用药时间及食物方面的禁忌，没有任何不良药物代谢反应，对患者的血管内皮细胞可以起到一定的保护效果，还具有抗氧化作用[4]。
【参考文献】
[1]余盛龙，陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学，2015，32（18）：2458-2460.
[2]林静琼，陈春.高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察[J].中外健康文摘，2014，9(5)：228-229.
[3]王晓莉，姜红，张丽芳，等.固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，14(5):454-456.
[4]张志杰，范彦夫，谢培益，等.氨氯地平阿托伐他汀钙对高血压合并血脂异常患者血管功能的影响[J].中国心血管杂志，2012，17(6):437-440.
[5]王志鹏，隗功贤，谷新梅，杜健，刘琦亚，谷彩霞.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效的初步观察[J].中国医药导刊，2014(07).
论文作者:李君仁
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/30
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