中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证临床观察论文_张健

(眉山市中医医院男科 四川眉山 620010)

【摘要】目的:评估中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎(NBP)湿热瘀阻证的具体疗效以及临床实施价值。方法:选择2010年8月到2017年7月796例慢NBP湿热瘀阻证患者,根据治疗方案不同分为西医治疗组(加替沙星)以及中西医治疗组(加替沙星+前列脉炎处方)两组,每组398例。对比两组患者治疗4周后的总有效率以及治疗期间的NIH-CPSI(慢性前列腺炎症状量表)评分、EPS-WBC(前列腺液中白细胞计数)改善情况。结果:治疗前组间NIH-CPSI、EPS-WBC指标结果对比,P>0.05。治疗后组间相同实验指标结果对比,中西医结合治疗组均优于西医治疗组。结论:就NBP整体治疗效果而言,中西医结合治疗更具实施优势。

【关键词】NBP;加替沙星;前列脉炎处方;湿热瘀阻证;治疗效果

【中图分类号】R697 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)34-0158-02

慢性前列腺炎属于常见性男科疾病代表,可以发生在各个年龄段,临床上涉及多种分型,其中以NBP最为常见[1]。就病因分析,病因复杂且状态多样、病理性改变明显,而单一药物治疗有局限性,无法达到预期治疗目标[2]。我院对NBP患者在加替沙星治疗的同时加行前列脉炎处方治疗,在治疗效果方面更具优势,也说明了中西医结合治疗的临床实施优势。基于此,本文就我院NBP患者为例,进行西药、中西药结合治疗对比,内容总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选择NBP患者,符合《中国男科学》中相关诊断标准,属中医湿热瘀阻证,患者有不同程度的尿频、尿急以及尿痛等表现,病例选自2010年8月—2017年7月,总计796例。患者知晓实验并主动配合,排除合并心血管、肾脏病变等患者。患者年龄在20~56岁之间,年龄均值(39.50±3.30)岁。将796例患者分为两组,组间一般资料差异不明显P>0.05。

1.2 治疗方法

西医治疗组——加替沙星治疗。药物口服,2次/d,1片/次,用药4周。

中西医治疗组——加替沙星治疗基础上加行前列脉炎处方。方剂组成:大黄3g,淡附片、石菖蒲各6g,黄芪、桃仁各10g,薏仁、败酱草、土茯苓、草红藤各30g。方剂水煎服,2次/d,用药4周。

1.3 效果评价标准[3]

治愈标准——EPS-WBC计数正常,NIH-CPSI评分改善>90%。

显效标准——EPS-WBC计数对比治疗前减少>50%,NIH-CPSI评分改善>60%、不足90%。

有效标准——EPS-WBC计数减少,NIH-CPSI评分改善>30%、不足59%。

无效标准——以上EPS-WBC计数、NIH-CPSI评分结果均无改善。

1.4 观察指标

记录NBP湿热瘀阻证患者治疗期间EPS-WBC计数、NIH-CPSI评分变化情况以及治疗效果。

1.5 统计学方法

使用统计学软件包——SPSS19.0进行NBP患者实验结果计算。治疗效果以%形式展开,进行χ2检验;EPS-WBC、NIH-CPSI以形式展开,进行t检验。P<0.05,指标对比有统计学意义。

2.结果

2.1 临床疗效对比

中西医治疗组患者治疗总有效率90.95%明显高于西医治疗组69.34%,经统计学计算P<0.05。详细数据见表1。

表1 NBP患者组间临床疗效对比 [n(%)]

2.2 组间EPS-WBC、NIH-CPSI变化情况对比

中西医治疗组:治疗前EPS-WBC计数、NIH-CPSI评分分别为(26.20±6.60)分、(25.20±5.60)分。治疗后EPS-WBC计数、NIH-CPSI评分分别为(10.40±4.30)分、(11.80±4.50)分。西医治疗组:治疗前EPS-WBC计数、NIH-CPSI评分分别为(25.60±5.60)分、(25.80±5.20)分。治疗后EPS-WBC计数、NIH-CPSI评分分别为(16.50±4.60)分、(17.30±4.30)分。经统计学计算,两组患者EPS-WBC计数、NIH-CPSI评分对比治疗前均有改善且中西医治疗组改善幅度更大,P<0.05。

3.讨论

中医将NBP划归至“精浊”范畴[4]。前列脉炎处方中有大黄、淡附片、石菖蒲、黄芪、桃仁、薏仁、土茯苓等中药成分,其中大黄、桃仁有清热解毒、逐淤通经等效果,土茯苓有解毒散结、祛风通络、利湿泄浊的效果,薏仁有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓的效果。诸药合并整体上达到清热利湿、活血化瘀的效果。

本文结果显示:两组患者各项指标对比,中西医治疗组均优于西医治疗组,指标数据差异有统计学意义P<0.05。由此说明,中西医治疗更符合NBP患者治疗所需,且患者无明显不良反应表现,具有临床实施的安全性、有效性价值。

【参考文献】

[1]李喜顺.中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎合并早泄78例临床观察[J].中国实用医药,2015,(9):199-201.

[2]董永华.中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证临床观察[J].海峡药学,2016,28(2):126-127,128.

[3]郑锋生.中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎360例临床观察[J].医药前沿,2013,(19):173-173,174.

[4]莫洪生.慢性非细菌性前列腺炎的中西医结合治疗体会[J].中国医药指南,2011,09(28):330-331.

论文作者:张健

论文发表刊物:《心理医生》2017年34期

论文发表时间:2018/1/17

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