临淄区妇幼保健院 255400
摘要：目的：探究急危重症患者的临床护理中实施护理质量指标管理的效果和意义。方法：研究共择取150例急危重症患者参与，所有患者均于2016年6月至2018年3月期间入院治疗，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组75例。对照组行常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施护理质量指标管理，对两组患者平均急救时间、住院时间、死亡率以及并发症发生率进行记录和比较。结果：观察组患者平均急救时间、住院时间均显著少于对照组，观察组患者死亡率以及并发症发生率均显著低于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急危重症患者护理中实施护理质量指标管理有利于减少患者急救和住院时间，降低不良事件和并发症风险，提升抢救成功率，因此在临床中具有较高的推广价值。
关键词：护理质量指标管理；急危重症；应用效果
近年来随着人们生活质量的提升，其健康意识越来越强盛，这在无形中对医疗保健工作有了更加严苛的要求。急危重症患者的临床治疗十分复杂且紧迫，因此护理工作也必须十分妥善才能有效保证的临床疗效。有研究提出[1]，在急危重症患者护理中实施护理质量指标管理可有效提升患者救治成功率，降低并发症风险，有利于患者康复，为此我院特择取75例急危重症患者参与护理质量指标管理临床应用效果的研究，现做出下述汇报：
1.资料与方法
1.1一般资料
研究共择取150例急危重症患者参与，所有患者均于2016年6月至2018年3月期间入院治疗，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组75例。其中对照组内包括男52例，女23例，年龄区间18~81岁，平均年龄（49.3±3.6）岁，观察组内包括男50例，女25例，年龄区间19~80岁，平均年龄（48.6±3.7）岁，两组患者一般资料经统计学计算无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理，包括患者生命体征监测与观察，常规补液，患者各种导管预防感染护理，引流量、颜色等指标的观察等，拔管前指导患者正确的功能训练方法。做好静脉留置针护理，包括换药、消毒、固定等。帮助患者进行翻身预防压疮，针对鼻饲患者做好胃潴留情况检查和口腔护理，若患者发生皮肤潮红情况应遵医嘱行药物外涂治疗。
观察组基于对照组行护理质量指标管理，具体内容包括：①环境和仪器管理，在急救区域内做好醒目的警示标识，保证急救通道内无杂物堆积，治疗车、担架以及相关护理用具应摆放在制定位置。各种抢救和护理仪器应摆放在指定位置，定期检查和清洁、清点数量，并保证设备功能完好。常用设备应每天进行检查并做好记录，护理人员必须熟悉每项仪器的功能和使用方法。②落实制度，查对和交接制度必须严格落实，护理人员应熟知患者危急值和接获流程，做好患者的护理记录，保证内容真实客观、清晰完整简洁。保证无菌物品柜内整洁干燥和密闭，做好护理用具分类。急救药品应备案，定期检查药品保质期限，保证药品质量，保管好药物处方和麻醉类药物。护理人员应做好护理不良事件记录，定期开会针对事件发生原因进行分析，总结护理经验。③专科护理技能，管理好救护车，保证车门闭锁，记录车锁扣编号，各类管套齐全，护理人员必须熟练掌握各种急救设备的使用。
1.3观察指标
计算和比较两组患者平均急救时间、住院时间、死亡率以及并发症发生率，常见并发症包括误吸、压疮、肺部感染、呼吸机相关性肺炎（VAP）以及留置导尿管相关性感染（CAUTI）等。
1.4统计学方法
本次实验使用SPSS17.0对数据进行分析对比，计量资料（`x±s）采取T值检验；计数资料（%）以X2检验，P＜0.05时，判定本次实验统计学意义成立。
2.结果
2.1两组患者急救和住院时间比较
观察组患者平均急救时间、住院时间均显著少于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：
3.讨论
急诊科收治的患者多为急危重症患者，该科室内相对来说集中了各种高新护理技术和先进的急救设备，加之该类疾病患者病情凶险、进展快，护理人员任务多，稍有差池都会对患者的健康造成极为不良的影响，因此要求该科室护理人员必须具备良好的专业护理能力和素质，在常规急诊护理基础上对护理工作进行优化，保证患者的疗效[2]。
护理质量管理以在科室内推行优质护理干预为目的，坚持以患者为本，以人为中心的理念，控制护理工作中的危险因素，改进现有的护理服务质量，将患者视为整体人，基于常规护理，通过提升护理人员的工作能力为患者提供全方位护理，以提升护理质量[3]。
在本次研究组中，观察组患者实施了常规护理联合护理质量指标管理，其并发症、死亡率及急救、住院时间等均显著优于对照组，说明护理质量指标管理对急危重症患者的临床疗效、健康恢复具有积极影响。
综上所述，急危重症患者采取护理质量指标管理的护理效果显著，值得在临床中进行推广。
参考文献：
[1]高春霞，吕秀艳，韩娟.急诊危重症护理中护理质量指标管理的效果研究[J].中国实用医药，2017，12（15）：181-182.
[2]吴小花，姜保周，陈转红，等.急危重症专科护士在提升急诊护理质量中的作用及效果评价[J].中国卫生质量管理，2017，24（4）：62-64.
[3]秦玉玲，张巍，王丹，等.急危重症患者网格化护理管理实践与效果评价[J].护理管理杂志，2017，17（7）：527-529.
论文作者:谢风云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/7
标签：患者论文; 质量论文; 指标论文; 危重症论文; 对照组论文; 时间论文; 并发症论文; 《中国误诊学杂志》2018年第16期论文;