【摘要】目的：研究重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床效果。方法：72例慢性乙型肝炎患者随机分为研究组和对照组，各36例。对照组行常规保肝治疗，研究组注射重组人干扰素α-2b，治疗半年，并定期监测肝功能和血常规。治疗前后，统计所有患者ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率等，统计记录典型不良反应发生情况，比较组间差异。结果：（1）经治疗，研究组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率显著高于对照组，χ2分别为3.426、6.374、3.385、3.012，P＜0.05。（2）两组患者均未出现严重不良反应，观察组中个别患者出现发热、乏力、白细胞减少等，给予对症治疗后缓解。结论：慢性乙型肝炎患者服用重组人干扰素α-2b后效果显著，耐受性良好，值得临床推广应用。
【关键词】慢性乙型肝炎；重组人干扰素α-2b；HBV
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0136-01
慢性乙型肝炎是因感染乙肝病毒（HBsAg）导致的常见疾病，可导致患者免疫功能降低，且具有传染性[1]。流行病学资料[2]显示我国HBsAg携带者达10.2%，病情严重可发展为肝硬化甚至肝癌，及时发现及时治疗是关键。目前，重组人干扰素α-2b是治疗慢性乙型肝炎的有效药物之一，可抑制HBV的复制，并延缓病情进展。本文探讨了重组人干扰素α-2b用于慢性乙型肝炎治疗的效果，以下为研究过程回顾。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本实验研究对象为72例于2015年9月—2016年8月间入院治疗的慢性乙型肝炎患者。按照随机数字法分为两组，各36例。其中研究组男20例，女16例，平均年龄（42.1±12.7）岁，病程（6.3±3.0）年，10例合并肝硬化；对照组男19例，女17例，平均年龄（40.7±11.5）岁，病程（6.1±3.3）年，其中12例合并肝硬化。经统计，研究组及对照组的基本资料无显著性差异（P＞0.05）。病例纳入标准[3]：（1）经相关检查确诊为慢性乙型肝炎；（2）HBsAg阳性持续半年以上；（3）签署知情同意书。病例排除标准：（1）心、肝、肾脏器功能衰竭者；（2）严重认知障碍或精神疾病患者；（3）妊娠及哺乳期妇女；（4）对已知药物过敏者。
1.2 方法
对照组患者行常规保肝治疗，每日静脉注射0.3ml肝泰乐注射液（广州白云山明兴制药有限公司 ）和250mg维生素C注射液（哈尔滨三精通泰制药有限公司），为期10天后，改为口服肝泰乐（北京太洋药业有限公司，100mg*100片），一次2片，一日3次。研究组患者每日给予重组人干扰素α-2b注射液肌内注射，6MIU/m2*次，两周后每两天注射一次，每次剂量不变。治疗时间为半年，治疗期间定期监测肝功能和血常规等参数，并随访。治疗前后，统计所有患者ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率等，统计记录典型不良反应发生情况，比较组间差异。
1.3 统计学方法
本研究采用SPSS 17.0进行数据处理。计数资料以率表示，采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05定为具有统计学差异。
2.结果
2.1 治疗效果比较
经治疗，研究组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率显著高于对照组，χ2分别为3.426、6.374、3.385、3.012，P＜0.05。详见表1。
2.2 不良反应分析
两组患者均未出现严重不良反应，观察组中部分患者出现发热、乏力、白细胞减少等，给予对症治疗后缓解，重组人干扰素α-2b耐受性良好。
3.讨论
目前HBV治疗的目的是抑制病毒复制，延缓病情发展[4]。重组人干扰素α-2b一般注射给药，用于急慢性病毒性肝炎的治疗。其进入体内可与相应受体结合，诱导激活靶基因，合成抗病毒蛋白，达到抑制病毒复制的目的[5，6]。重组人干扰素α-2b具有疗程固定、无耐药性、HBeAg血清转换率高等多种优势，还能降低肝癌、肝硬化发生率；当然，其注射给药的方式也给患者带来诸多不便，并存在一定的副作用，依从性差。
本文研究结果显示，经治疗，研究组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBsAg转阴率、HBeAg转阴率显著高于对照组，χ2分别为3.426、6.374、3.385、3.012，P＜0.05。另外，两组患者均未出现严重不良反应，观察组中部分患者出现发热、乏力、白细胞减少等，给予对症治疗后缓解，表明重组人干扰素α-2b耐受性良好。邓艳[7]等也对此进行了研究，结果显示，6个月后观察组患者的HBeAg阴转率、血清ALT复常率和HBV DNA阴转率明显高于对照组，这与本文研究结果一致；且观察组比对照组的要多，并提出根据患者的不良反应采取相应的护理措施，值得临床借鉴。
综上所述，慢性乙型肝炎患者服用重组人干扰素α-2b后效果显著，耐受性良好，值得临床推广应用。
【参考文献】
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[7]邓艳，严志涵.重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及护理观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，(08)：1421-1423.
表1 治疗效果比较
论文作者:吴启伟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2017/12/22
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