陈星
（南充市中心医院中西医结合肛肠科 四川南充 637000）
【摘要】目的：观察并探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊在溃疡性结肠炎临床治疗中的应用效果。方法：选取南充市中心医院2015年9月至2016年9月这12个月里来我院就诊的118例溃疡性结肠炎病人作为研究对象，将这些病人均等的分为两个组，一个组的病人用口服美沙拉嗪缓释片，将该组作为对照组；另外一组服用美沙拉嗪缓释片，同时还要口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊，这个组作为实验组。观察实验组和对照组在两种不同的医治方案下溃疡性结肠炎的治愈比例、治愈后的有效时间以及治疗过程中患者的身体反应。 结果：经过试验数据统计，口服美沙拉嗪缓释片并服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊的病人的的治疗有效率为97%，仅仅服用沙拉嗪缓释片的病人治疗的有效率为85%，所以可以看出口服美沙拉嗪缓释片并服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊这种治疗方案明显优于仅仅服用沙拉嗪缓释片的治疗方案。另外，另外两个指标病人的治愈时间实验组也明显优于对照组、病人的不良反应方面实验组不良反应更少。 结论：常用的治疗溃疡性结肠炎的方法是让病人服用美沙拉嗪缓释片，如果医生能够配合美沙拉嗪缓释片再让病人服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊会得到更加显著的治疗效果，病人的治愈效果好、治疗时间缩短，而且病人很少出现不良反应，这种治疗方案值得在各大医院的临床治疗中得以推介和使用。
【关键词】复方谷氨酰胺肠溶胶囊；美沙拉嗪缓释片；溃疡性结肠炎；临床治疗效果
【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0169-02
溃疡性结肠炎是一种常见病，它是非特异性的慢性型炎症疾病，具体发作原因复杂，近年来在我国该病的发病率呈现出逐年增长的趋势[1]。选取南充市中心医院2015年9月至2016年9月这12个月里来我院就诊的118例溃疡性结肠炎病人作为研究对象，将这些病人均等的分为两个组，一个组的病人用口服美沙拉嗪缓释片，将该组作为对照组；另外一组服用美沙拉嗪缓释片，同时还要口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊，这个组作为实验组。观察实验组和对照组在两种不同的医治方案下溃疡性结肠炎的治愈比例、治愈后的有效时间以及治疗过程中患者的身体反应。现将具体情况介绍如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取南充市中心医院2015年9月至2016年9月这12个月里来我院就诊的118例溃疡性结肠炎病人作为研究对象，将这些病人均等的分为两个组，每组59例病人。在这118个病人中，男性病人55，女性病人63个，据统计他们的年龄完全在32～65这个区间内，平均年龄为（44±2）岁，患有溃疡性结肠炎的时间为4个月到10年不等，平均病程为（7.26±1.54）年。两组患者在性别、身高体重以及既往病史方便非常相似，非常具有可比性。
1.2 方法
对于这些溃疡性结肠炎患者，采用两种治疗方案。一种是针对对照组，让病人每天四次服用美沙拉嗪缓释片，一次一克，治疗时间为三个星期。另外一种治疗方案是针对实验组的，让病人每日四次服用美沙拉嗪缓释片，同时还要口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊，美沙拉嗪缓释片一次一克，复方谷氨酰胺肠溶胶囊一次三粒，治疗周期也为三个星期。
1.3 疗效判定标准
为了较好的判断两种治疗方案的优劣，我们需要界定治疗方案的效果。本文将治疗效果划分为三个等级，即效果显著、有一定效果和没有效果。效果显著表示患者在经过治疗后溃疡性结肠炎的各项不适症状完全不存在，患者的生活质量得到大幅改善。有一定效果指的是患者经过治疗后溃疡性结肠炎的症状虽然没有完全消失但是也得到了大幅的改善，身体状况得到明显好转。没有效果指的是患者经过治疗后溃疡性结肠炎症状没有改善，而且有时有进一步变坏的趋势。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆溃疡性结肠炎的治愈时间和不良反应都用这三个等级来划分，逐一进行对比分析。
1.4 统计学方法
由于样本时间持续较长，人数也较多，100多人，因此试验数据资料的统计采用专业软件SPSS16.0进行，并使用软件自带功能行卡方检验，同时进行t检验。计算结果后P＜0.05,这充分说明两者具有显著差异。
2.结果
对照组患者治疗显效人数为14例，在59人中占比23.73%，有效人数为36，占比61.02%，无效人数为9，占比15.15%，很容易计算得到该治疗方案对于溃疡性结肠炎的治疗总有效率为83.65%。对于实验组病人而言，治疗效果非常显著的人数多达20，占比35%；治疗效果为非常有效的人数为35，占比61%没有效果的病人有3个（4%），不难计算得到该方案的治疗总有效率为96%。口服美沙拉嗪缓释片并服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊这种治疗方案的治愈率明显优于仅仅服用沙拉嗪缓释片的治疗方案的治愈率。仅仅口服口服美沙拉嗪缓释片治疗方案的治愈时间大约为39±3.1天，实验组患者治愈时间为26.88±2.19天，口服美沙拉嗪缓释片并服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊这种治疗方案的治愈时间明显少于低于对照组。口服美沙拉嗪缓释片方案中病人发生不良反应的比率为15%，而口服美沙拉嗪缓释片并服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊这种治疗方案病人出现不良反应的概率为5%，显然实验组明显优于对照组。
3.讨论
溃疡性结肠炎是一种常见病，它是非特异性的慢性型炎症疾病，具体发作原因复杂，常见原因包括自身遗传、受到细菌病毒感染、生活的自然环境以及个人身体的免疫能力水平等，通常情况下多种因素的综合影响导致患者出现病变[2]。一般患病部位为远段结肠，随着时间的推移逐渐向大肠黏膜扩展，主临床表现为腹痛腹泻、黏液脓血便以及溃疡等，一旦发病，治疗时间长，容易反复发作[3]。我国患有溃疡性结肠炎的病人数目逐年增加，给患者的生活质量甚至生命安全都带来了很大的危害和威胁，必须高度关注。现阶段有效控制溃疡性结肠炎的急性发作率以及减少复发率是医学领域中十分关注的内容，我国各大医院在治疗溃疡性结肠炎治疗中常见药方为使用糖皮质激素、氨基水杨酸制剂以及免疫抑制剂，在某些情况下如果病人的结肠发生穿孔情况就要及时进行手术[4]。临床治疗中多种复方制剂已经得到了广泛的应用，取得了良好的治疗效果[5]。谷氨酰胺可以作为重要的能源物质有效提高细胞分裂的速度，并且能够调节肠道免疫功能、黏膜结构、微生态环境以及黏膜屏障功能，对于溃疡性结肠炎疾病的治疗起到了良好的效果。
本文选取南充市中心医院2015年9月至2016年9月这12个月里来院就诊的118例溃疡性结肠炎病人作为研究对象，将这些病人均等的分为两个组，一个组的病人用口服美沙拉嗪缓释片，将该组作为对照组；另外一组服用美沙拉嗪缓释片，同时还要口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊，这个组作为实验组。经过试验数据统计，口服美沙拉嗪缓释片并服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊的病人的的治疗有效率为97%，仅仅服用沙拉嗪缓释片的病人治疗的有效率为85%，所以口服美沙拉嗪缓释片并服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊这种治疗方案明显优于仅仅服用沙拉嗪缓释片的治疗方案。另外，另外两个指标病人的治愈时间实验组也明显优于对照组、病人的不良反应方面实验组不良反应更少。因此对于溃疡性结肠炎的治疗，建议医生配合美沙拉嗪缓释片再让病人服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊，会得到更加显著的治疗效果，病人的治愈效果好、治疗时间缩短，而且病人很少出现不良反应。
【参考文献】
[1]苏文智.5-氨基水杨酸锌结肠溶胶囊在活动期溃疡性结肠炎治疗中的临床应用研究[J].中国医药指南,2012,1017:188-190.
[2]张利霞,张振明,冯伟.溃疡性结肠炎发作期治疗的体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,1505:71+76.
[3]刘杰锋,钟春媚,罗伟辉,翟冬旭.监测IL-17、IL-21、IL-22、IL-23表达水平在溃疡性结肠炎患者临床治疗中的应用价值[J].中国现代药物应用,2016,1012:201-203.
[4]马玉亮.双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析[J].河南医学研究,2015,2404:78-79.(2015-06-04)
[5]贾思荣.中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及作用机制探讨[J].泰山医学院学报,2015,3610:1138-1140.
论文作者:陈星
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/20
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