（甘肃省秦安县人民医院 甘肃天水 741600）
【摘要】目的：研究人文护理关怀在肾结石术后患者中的应用效果。方法：选取我院收治的102例肾结石手术患者作为本次研究对象。根据随机抽样分为观察组和对照组，观察组术后采用人文护理关怀，对照组术后采用常规护理。对比两组患者护理后健康知识掌握率、心理状态以及患者满意度。结果：观察组健康知识掌握率为84.31％显著高于对照组的62.75％(P<0.05)，两组患者经护理后，心理状态均比本组护理前有所改善(P<0.05)，观察组的心理状态显著优于对照组(P<0.05)，观察组患者满意度为94.12％显著高于对照组的68.63％(P<0.05)。结论：与常规的护理相比，人文护理关怀对肾结石术后患者的康复效果更为显著，能有效改善患者心理状态，帮助患者掌握与肾结石相关的健康知识，缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，建立友善的医患关系。
【关键词】人文护理；肾结石；患者满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）13-0244-02
肾结石属于泌尿系统疾病，具有发病率和复发率高等特点。肾结石容易引起泌尿系感染，造成肾功能损害，严重时可造成肾衰竭和积水，其主要表现为血尿、恶心、呕吐、腰部胀痛等[1]。青壮年是肾结石发病率最高的的群体，严重威胁患者的生活质量及身心健康。目前，手术取石是治疗肾结石的常用方法，临床应用效果较好，但是患者术后易产生焦虑、抑郁等不良心理状态，负性情绪严重影响患者预后，因此，给予患者积极有效的人文护理干预，调控患者不良情绪显得尤为重要[2]。本文重在研究人文护理关怀在肾结石术后患者中的应用效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的102例肾结石术后患者作为本次研究对象，所有研究对象均自愿签署知情同意书。经过我院实验室常规性检查，诊断结果为肾结石，且采用手术治疗。随机分为观察组和对照组，观察组和对照组各51例患者。其中观察组男患者有25例，女患者有26例，年龄32～70岁，平均（45.63±3.78）岁，肾结石部位：左侧17例，右侧 14例，双侧20例；对照组男患者有23例，女患者有28例，年龄30～68岁，平均（44.56±4.03）岁，肾结石部位：左侧19例，右侧 16例，双侧16例。两组患者在年龄、性别、肾结石部位等临床资料上，无统计学差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组术后给予常规护理干预，包括对患者日常饮食、作息料理，术后并发症的预防，按照医嘱为患者提供用换药护理。观察组在常规护理基础上给予人文护理干预。具体方法如下：（1）环境关怀：将病房保持干净整洁，经常通风，调节室内温度和湿度，限制探访人数，禁止在病房内嘈杂，为患者提供安静舒适的住院环境。（2）心理关怀：及时和患者沟通，回答患者疑问，了解患者心理状态，向患者讲解情绪与疾病的关系，缓解患者负性情绪，给予心理安慰，让患者体会到被支持，被理解。与患者家属多沟通，促使家人重视患者的疾病，多爱护和鼓励患者，使其积极参与到患者的治疗和护理活动中来。（3）健康教育关怀：向患者详细介绍肾结石的病因、病理，帮助其更好地掌握肾结石疾病知识，了解术后可能产生的并发症，介绍不同的治疗方案以及治疗效果，改善患者消极认知。（4）疼痛关怀：告知患者疼痛是术后常见并发症与疼痛持续的时间，鼓励患者，必要时可给予患者止痛药，通过聊天，看电视等方式分散患者注意力，减少患者痛苦。
1.3 观察指标及判定标准
观察两组患者护理后健康知识掌握率，焦虑、抑郁等心理状态以及患者满意度。判定标准：采用我院自制的健康知识调查问卷，满分为100分，≥85分为优，60～85分为良，＜60分的为差，掌握率=（优例数+良例数）/总例数×100%；患者满意度判定标准：针对人文护理专业性、人文护理态度、人文护理质量、人文护理程序进行评定，每项25分，总分为100，60分以下为不满意，60分以上为满意，80分以上为非常满意。满意度＝（非常满意例数＋满意例数）/总例数×100%。心理状态评定标准：根据焦虑自评量表和抑郁自评量表，满分各100分，分数越高，焦虑、抑郁状态越严重，心理状态越差。
1.4 统计学处理
汇总两组患者所有数据资料，用SPSS21.0软件分析，计量资料用（x-±s）描述，t检验；计数资料借助“率”描述，用χ2检验；当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理后健康知识掌握率和患者满意度对比
两组患者经护理后，观察组健康知识掌握率为84.31%显著高于对照组的62.75%，观察组患者满意度为94.12%显著高于对照组的68.63%，二者差异显著（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
肾结石是一种常见的肾脏疾病，且青壮年是此病的高发人群。结石在肾盂或输尿管内移动，引起输尿管痉挛，就会产生肾绞痛。典型疼痛历时数分钟至数小时，待结石停止移动或排入膀胱后，疼痛就会消失，对患者生活以及工作带来不良影响[3]。目前对肾结石多采用手术治疗，术后会伴随持续疼痛和并发症，影响手术治疗效果，这就需要对肾结石术后患者进行人文护理关怀，为患者创造舒适良好住院环境、给予健康教育知识宣传、疏导患者不良心理状态、关心患者，减轻患者疼痛，减少并发症事件发生，提高护理质量。
部分肾结石患者对肾结石病因，病理不了解，易产生焦虑，烦躁，抑郁等负性情绪，也因此影响了疾病的治疗。制定人文护理关怀，采取相应措施，支持鼓励患者，转移患者注意力，减轻患者术后疼痛，关注患者的心理变化，有利于提高患者治疗依从性，缓解患者心理压力，改善患者的消极认知，建立友善的医患关系，从而提高治疗效果。
本文通过将人文护理关怀和常规护理在肾结石术后患者中的应用效果进行对比，两组患者护理后心理状态均比护理前有所改善，说明人文护理关怀对缓解患者负性情绪有一定的积极作用；两组患者护理后，观察组患者心理状态显著优于对照组，说明人文护理关怀对患者心理状态改善效果显著；两组患者护理后，观察组患者满意度为94.12％显著高于对照组的68.63％，说明人文护理关怀能改善医患关系。
【参考文献】
[1]赵海燕.人文护理关怀在肾结石手术患者围术期中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(16):221-222.
[2]骆媛嫦.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识和护理满意度的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(2):262-264.
[3]范一平.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(10):148-149.
论文作者:陈琪红
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/31
标签：患者论文; 肾结石论文; 术后论文; 人文论文; 心理论文; 满意度论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年13期论文;