河南焦作市人民医院神经内科三区 454002
摘要：目的 观察参芪扶正注射液联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效。方法 选择100例抑郁症患者，随机分为对照组和观察组，两组各50例。对照组给予单用帕罗西汀治疗；观察组在对照组治疗方案的基础上加用参芪扶正注射液治疗，给予全部患者2-3个疗程的治疗，并在治疗前后对所有患者进行HAMD评分和日常生活能力评分（ADL），对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 治疗前后，两组患者的HAMD评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组组间疗效对比发现，观察组明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。观察组无明显副作用发生。结论 参芪扶正注射液联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效明显，无明显毒副作用。
关键词：抑郁症；参芪扶正注射液；帕罗西汀
Abstract：Objective To observe theeffect ofShenqi FuzhengInjection Combined withPa Rossi Deanin the treatment of depression.Methods 100cases ofpatients with depression，were randomly divided into controlgroup and observation group，twogroups of 50 cases.The control group was givena singlewithPa Rossi Deantreatment；the observation groupin the control group basedon the treatment oftreatedwith Shenqifuzheng injection，treatment for 2 weeks-3 weeks，before and after treatment in twogroups of patientsusing the HAMDscore andthe ability of daily life（ADL）score，curative effect evaluation.The results of two groups ofHAMD scorebefore and after treatment，comparison，were significantly decreased（P<0.05）；after treatmentbetween the two groups，the observation groupwas significantly better than the control group（P<0.05or P<0.01）.The observation grouphas no significantside effects.ConclusionShenqi FuzhengInjection Combined withPa Rossi Dean in the treatment ofdepressionand obvious curative effect，noobvious toxic side effect.
随着现代生活节奏的增快，人民群众的压力越来越大，患抑郁症的人群数量日益扩大，患者患病后会出现心境低落、四肢乏力、纳差、失眠等症状。极大影响日常生活及社会功能。本病治疗主要以抗抑郁治疗为主，以帕罗西汀等药物口服治疗多见。但单一药物应用起效较慢，联合应用副作用较多。本观察应用参芪扶正注射液联合帕罗西汀治疗抑郁症效果满意，现回顾分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院于2012年4月至2014年5月间收治的100例抑郁症患者作为研究对象，按时间顺序随机分为对照组（帕罗西汀组）和观察组（参芪扶正注射液+帕罗西汀组）。对照组50例，男22例，女28例，年龄32～75岁，平均年龄（43）岁，病程3个月～1年，平均病程（1.6）年；治疗组50例，男24例，女26例，年龄26～68岁，平均年龄（45）岁，病程5个月～3年，平均病程（1.8）年。两组在性别，年龄，病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 评价准则 依据中国精神疾病分类与诊断标准（CC-MD-3）中的抑郁症诊断标准诊断本文研究对象；其中汉密尔顿抑郁量表（HAMD）大于18分的患者被排除在本文研究之外。
1.3 治疗方法 对照组给予盐酸帕罗西汀口服，前4天给予10mg/d，第五天改为20mg/d。根据患者病情最大加量至40mg/d。给予观察组患者参芪扶正注射液联合帕罗西汀治疗，用法用量为250ml/次/日，采用静脉滴注，持续2-3个疗程。治疗后对比分析两组患者的HAMD以及ADL的评分。
1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS21.0对本文所有数据进行分析，其中计量资料以均数±标准差（x±s）检验，并用t检验；此外计数资料采用x²检验，并采用率表示，其中P＜0.05表示差异显著具有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效比较 治疗前后，两组患者的HAMD评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组组间疗效对比发现，观察组明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。见表
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2.2 副作用比较 对照组出现口干9例，恶心6例，头晕3例，便秘3例；观察组出现口干7例，恶心4例，头晕2例，便秘2例，两组副作用均考虑与服用帕罗西汀有关，且症状较轻，均未给予对症用药，后自行消失，两组患者的副作用比较，无明显差别（P>0.05）。
3 讨论
在临床实践中，抑郁症又称抑郁障碍，其发病机制并未被查明，但与很多因素有关[1]。目前抑郁症治疗多以5-HT再摄取抑制剂应用，帕罗西汀属于本类型药物。口服应用后能够抑制体内神经元对5-HT的再摄取，是突触间隙5-HT活力增加，起到抗抑郁的效果[2]。但本药物起效较慢，往往需要2-3周，甚至3周以上时间。患者纳差、四肢乏力、精神不振等症状不能得到有效缓解，从而影响疾病的治疗。参芪扶正注射液是一种纯中药制剂，对于改善患者食欲，提高患者精神状态和机体免疫力等具有重要的作用[3]。文献报道对于抗肿瘤、保护脊髓功能、促进造血及提高机体免疫力有显著效果，同时起到辅导治疗肿瘤，改善因化疗对患者机体造成的损伤，提高患者的治疗质量[4，5]。本文通过两组临床对照研究结果表明，参芪扶正注射液对于患者纳差、乏力、精神不振等症状的治疗均有良好的效果。联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效明显，同时无一例不良反应，因此，参芪扶正注射液联合帕罗西汀值得在抑郁症的临床治疗中得到广泛的推广和应用。
参考文献：
[1]朱林德.银杏叶胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效分析，[J].中国现代药物应用，2014，8（1）：187-188.
[2]席涛.丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效分析[J].国际医药卫生导报，2013，19（1）：100-102.
[3]杨桦.人参皂甙与免疫核糖核酸对癌基因表达的协同抑制作用[J].中国医科大学学报，1993，22（4）：255.
[4]赵兴.参芪扶正注射液减轻肿瘤放化疗毒副反应的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2004，24（9）：857.
[5]赵军.参芪扶正注射液联合化疗治疗消化道肿瘤45例临床观察[J].癌症进展杂志，2009，7（5）：583-584.
论文作者:韩凯
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：注射液论文; 抑郁症论文; 患者论文; 罗西论文; 两组论文; 疗效论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;