天津医科大学第二医院健康管理中心 天津市 300211
摘要：目的：分析健康体检路径在体检中心优质护理服务中的临床应用效果。方法：选取本院近年来行常规体检的人员共286例，其中观察组146例，采取健康体检路径，对照组140例，采取常规的体检方法，对比两组体检效率及护理质量情况。结果：两组体检人员的体检效率差异有统计学意义（P＜0.05），观察组效率明显高于对照组。两组体检人员对护理质量评分的差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在满意度、护理技术、服务态度方面明显优于对照组。结论：在临床应用中使用健康体检路径能有效提高体检效率，且显著提升了体检中心的优质护理服务水平及体检者对医护人员的满意度，是一种科学、有效值得推广普及的体检模式。
关键词：健康体检路径；体检人员；体检效率；体检可信度
引言：
近年来，我国民众的健康观念发生极大转变，开始主动定期体检，增加了医院体检中心的工作量，亦对体检中心的服务要求有所严格。临床护理路径是一种高效、针对性的临床护理理论方法，借助各项评价指标以逐步提升护理水平。目前，临床护理路径已被广泛投入至各科临床护理中使用。本文通过比较本院实行健康体检路径与常规体检的人员的各项指标，分析健康体检路径在临床应用中的效果，现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取本院体检中心近年来行常规体检的人员共286例，随机分为观察组146例和对照组140例。观察组：男81例，女65例，年龄16-65岁，平均（43±17）岁。对照组：男7例，女66例，年龄18-67岁，平均（45±18）岁。两组在性别、年龄等一般资料之间的差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
对照组与观察组均实施一般体检方案，其体检内容及体检表格相同。对照组体检者采取常规的体检模式，采取自行安排体检的方法，护理人员提供传统的护理服务。观察组体检者采取健康体检路径，并提供优质护理服务。健康体检路径具体内容包括：（1）健康体检路径表予以建立：健康体检路径表建立之前，需充分了解受检者的需求，而后对专家予以咨询，并寻求相关建议，这样一来可以从各個角度对受检者的需求进行考虑。与此同时，为体检者讲解体检项目的重要性和意义，并将体检流程进行简单介绍，体检要求以及体检期间的注意事项，对体检人员介绍体检环境和科室分布情况。其后，对相关文献和资料查阅，依据临床护理路径的标准和制定方法，并结合受检人员的实际情况和需求将体检路径表予以建立。除此之外，还需结合国内外的经验对体检表予以完善，并对存在的不足进行改善。（2）体检时：为体检者设计高效、科学的体检流程，根据各检查项目的地理位置规划检查顺序，有序地进行体检，优先引导进行需空腹完成的检查，待体检者吃过早餐后再进行其余的检查。体检过程中，护理人员应用专业的语言耐心解答体检者的各种疑问，保证体检顺利进行。（3）体检后：医护人员还需及时的回收体检表，如果出现漏洞问题，医护人员则需督促体检人员尽数完成，向其讲明体检报告领取的具体日期。其次，为使得医护人员的护理服务质量上来，还需要针对优质护理服务工作对医护人员展开具体的培训，将医护人员健康知识与人性化管理服务理念作为培训的重点内容，以此来实施于健康体检路径当中。最后，为体检人员安排好具体的体检顺序，针对所制定的健康体检路径表来体检，衔接好各体检环节，每一环节均配备1-2位医护人员完成相关的护理工作。
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1.3判定标准
按视觉评分法评估体检效率、可信度，总分10分，分值与体检效率、可信度呈正比。参照护理质量考核标准评估体检护理服务质量，从护理礼仪、沟通、服务、健康教育4个方面评价，各项10分，总分与体检护理服务质量呈正比。按我院拟定体检问卷表评定体检者满意度，满意＞80分，较满意60-80分，不满意＜60分。
1.4数据统计
本次研究数据主要采取SPSS13.1统计学软件进行分析，用计量资料以±s表示，数据差以X2检验。当显示P>0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P<0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
2、结果
两组体检人员的体检效率的差异有统计学意义（P<0.05），观察组效率明显高于对照组。两组体检人员对护理质量评分的差异有统计学意义（P<0.05），观察组在满意度、护理技术、服务态度方面明显优于对照组。
3、讨论
随着社会的飞速发展，人们对健康的需求也呈日益增长的趋势，而体检中心作为全民健康的普查部门发挥着重要的作用。传统的体检方法已不再适应目前所倡导的人文医学模式，健康体检路径是近年来兴起的一种新型体检方法，一定程度上补充了传统体检方法的不足，其核心是医疗工作者用专业的角度来设计科学合理的体检路径及提供优质的护理服务。传统体检方法是由体检者根据体检表自行安排体检顺序，但由于缺乏相关专业知识及不熟悉体检项目的地理位置等因素，容易在体检过程中出现等待时间长、不敢进食导致持续饥饿，进而滋生焦躁、紧张、不满等负面情绪，严重影响了对医院及医护人员的满意度。健康体检路径模式的出现为解决传统体检模式存在的问题提供了解决的途径，也是提高优质护理服务水平的重要方法。本研究观察表明，采用健康体检路径的体检人员在体检效率、对护理人员的满意度、护理技术、服务态度等方面均明显优于常规体检组，这与国内文献报道所得结论相符。在对两组体检者体检效率对比分析后我们发现，健康体检路径能显著提高体检效率，减少体检所用时间，这是因为由护理人员人为干预介入到整个体检当中，站在专业的角度优化了整个流程，可以使体检更顺利地进行，避免了因缺乏专业知识、不熟悉环境等可能影响体检效率的因素存在，并且可以提高体检的准确性。而从两组体检人员对护理质量评分的对比分析来看，实行健康体检路径的护理人员更能得到体检者的认可，对护理技术和服务态度的也有着明显的改善。这是由于优质护理服务是健康体检路径的本质要求，需要护理人员全面提高相关专业业务水平，强调以人为中心的服务态度，重点针对体检中的出现的各种负面情绪做好开导和解释工作，有效地避免了医疗纠纷的出现，维护了医院及医护人员的形象；改变了传统的被动咨询体检方法，主动引导体检人员进行体检，在体检前、体检中、体检后均给予体检者科学、合理、有效的体检规划与指导，保证了整个体检流程的连续性及完整性。将健康体检路径应用到体检护理中，其优势主要体现在以下几个方面：（1）优化工作程序。健康体检路径科学地对各个环节及人员进行整体管理和分配，体检工作有序协调开展，有助于各环节的衔接。同时增强了不同部门工作人员间的互助性及协调性。（2）提高护理人员综合素质。优秀的方案和手段需要贯彻落实才能够体现效果。健康体检路径的顺利开展必须要求护理人员具备较高的综合素质，加强学习的同时在实践中汲取经验，从而可有效地提高护理人员的专业技能及服务质量。（3）健康知识宣教。护理人员在以健康体检路径表为依据对体检人员进行护理，在各个体检站点均安排专门的护理人员进行健康宣教，有效解答患者的困惑，从而可以减少因为体检者不知情或者对健康知识一知半解而产生的不必要的环节。（4）改善护患关系。护理人员以和善、友好的态度为患者提供相应的护理服务，在完成工作的同时获得了受检者的信任，这对提高受检者的满意度，改善护患关系有积极的作用。
4.结束语
综上所述，在体检中心优质护理服务中实施健康体检路径的效果显著，不仅可缩短体检者体检时间，还可提升体检质量，保证体检可信度及效率，有利于提高体检护理服务质量，提高体检者满意度。
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论文作者:田甜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第25期
论文发表时间:2018/2/2
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