（1青海省海西州冷湖行委疾病预防保健中心 青海海西 816300）
（2青海省茫崖行委石棉矿区中心医院内科 青海茫崖 816401）
【摘要】目的：探讨与对比左氧氟沙星不同给药方案治疗淋病的疗效。方法：2014年8月到2017年1月淋病患者88例作为研究对象，根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各44例，对照组采用小剂量多次口服左氧氟沙星治疗，观察组采用大剂量少次口服左氧氟沙星治疗，都治疗观察14d。结果：治疗后观察组与对照组的总有效率分别为总有效率分别为97.7%和86.4%，组间比较差异显著(P<0.05)。两组在治疗期间都无出现严重不良反应，各出现1例恶心呕吐、腹胀，经过对症处理后好转。结论：相对于小剂量多次口服治疗，大剂量少次口服左氧氟沙星治疗淋病能提高治疗效果，有很好的应用效果。
【关键词】左氧氟沙星；不同给药方案；淋病；不良反应
【中图分类号】R275.92 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）14-0139-02
由于各种因素的影响，当前我国淋病患者越来越多，其为泌尿系统与生殖系统方面的化脓性感染疾病，已经成为我国重大的公共卫生问题和社会问题[1]。淋病不仅将会给个人身体健康带来相对严重的影响，而且还有一定的传染性，可带来不育等的不良后果[2]。左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗菌药物的一种，可通过阻碍细菌中脱氧核糖核酸、核糖核酸的合成，达到杀灭细菌的目的，但是在给药措施上还有所不同[3]。本文分析与探讨了左氧氟沙星不同给药方案治疗淋病的疗效，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 对象
2014年8月到2017年1月淋病患者88例作为研究对象，纳入标准：符合淋病的诊断标准；临床表现为尿频、尿急、尿痛伴脓尿等症状。排除标准：严重心血管、肺和肝肾疾病；存在本文使用药物过敏史；妊娠与哺乳期妇女。其中男60例，女28例；平均体重指数为23.11±2.49kg/m2；年龄最小22岁，最大78岁，平均年龄48.33±3.11岁；病程最短3d，最长41d，平均为21.65±4.82d。根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各44例，两组患者病程、体重指数等对比无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用小剂量多次口服左氧氟沙星治疗，每次口服左氧氟沙星0.1g，3次/d。观察组采用大剂量少次口服左氧氟沙星治疗，每次口服左氧氟沙星0.5g，1次/d。两组都治疗观察14d。
1.3 观察指标
疗效标准：治愈：男性尿道口红肿瘙痒白带增多、女性外阴瘙痒等临床症状消失，体征消失；显效：患者的症状体征均有明显好转，但仍有一项为阳性；无效：无达到上述标准甚或恶化。总有效率=(治愈例数+显效例数)/当组例数×100%。记录两组在治疗期间出现的恶心呕吐、头晕、腹胀等不良反应情况。
1.4 统计学方法
选择SPSS19.00软件进行分析，结果中的计数数据采用百分比或者率、例数表示，两两对比采用卡方分析，如果P<0.05，则代表差异显著。
2.结果
2.1 总有效率对比
治疗后观察组与对照组的总有效率分别为总有效率分别为97.7%和86.4%，组间比较差异显著(P<0.05)。见表1。
表1 两组总有效率对比(n)
2.2 不良反应情况对比
两组在治疗期间都无出现严重不良反应，各出现1例恶心呕吐、腹胀，经过对症处理后好转。
3.讨论
淋病均为常见的性传播疾病，多由淋病双球菌、淋病奈瑟菌引起，当前在我国的发病人数逐年增加，患者临床治疗均需应用抗菌药物[4]。左氧氟沙星是新一代的喹诺酮类广谱抗菌药物，也是比较常见的广谱抗生素，其可以抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止DNA复制，而达到抗菌作用。并且左氧氟沙星与其他药物无交叉耐药性，左氧氟沙星能够广泛分布到人体的各个组织当中，药效作用快[5]。在给药方案中，由于左氧氟沙星的后效应长短与药物的剂量呈剂量依赖性。一日多次或持续静滴时可使得血浆药物峰浓度相对较低，但是需要长时间的进行维持治疗。而相同剂量一次给药的峰浓度相对较高，能提高治疗效果[6-7]。本研究显示：观察组的总有效率与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。左氧氟沙星通过尿液中维持足够高的浓度和时间及肾组织中积聚是药效发挥的主要条件，左氧氟沙星对革兰氏阴性球菌具有相对较高的抗菌活性，还能够集中到巴氏腺组织以及前列腺组织中，对泌尿系感染效果较好。本研究显示两组在治疗期间都无出现严重不良反应。
总之，相对于小剂量多次口服治疗，大剂量少次口服左氧氟沙星治疗淋病能提高治疗效果，安全性也比较好，有很好的应用效果。
【参考文献】
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[2]陈玉梅，王元丰，谭艳，等.不同剂量左氧氟沙星治疗淋病合并非淋菌性尿道炎的临床效果[J].中国性科学，2016，25(09)：59-61.
[3]吴方毅，任妮丽.头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗无合并症淋病疗效的对比研究[J].中国性科学，2015，9(07)：42-44.
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[7]郑锦华.淋病患者临床特点、危险因素及治疗方式的分析[J].中国性科学，2013，22(09)：38-40.
论文作者:行秀旦智1,付建军2
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/7
标签：氧氟沙星论文; 淋病论文; 有效率论文; 给药论文; 疗效论文; 两组论文; 例数论文; 《心理医生》2017年14期论文;