清热利湿益肠汤治疗溃疡性结肠炎临床观察论文_唐祥政

(四川省达州市渠县中医院 四川 达州 635200)

【摘要】 目的:观察清热利湿益肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取2015年4月~2016年4月于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者66例,对比采用清热利湿益肠汤(观察组,33例)与柳氮磺嘧啶(对照组,33例)治疗的临床疗效差异。结果:观察组患者在接受了清热利湿益肠汤治疗后,治疗总有效率达到了96.97%;对照组患者为75.76%,同时对比两组患者的治愈人数其组间差异明显,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在治疗溃疡性结肠炎时,可以给予患者清热利湿益肠汤治疗,能够显著提升临床疗效,且预后质量较好,值得大力推广。

【关键词】溃疡性结肠炎;清热利湿益肠汤;柳氮磺嘧啶

【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)35-0356-02

近些年来,伴随着人们生活质量的持续提升以及由此所带来的饮食结构变化,溃疡性结肠炎的临床发病率呈现出了逐步上升的趋势[1]。当前临床治疗这一病症较长采用柳氮磺嘧啶等免疫抑制剂治疗药物为主,而长期服用此类药物会导致一定的不良反应情况,在停药后较易出现再次病发。本次研究的主要目的是提高溃疡性结肠炎的临床治疗效果,将66例在2015年4月~2016年4月于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者作为研究对象,其中观察组患者在接受了清热利湿益肠汤治疗后取得了十分满意的临床疗效,且预后质量较好,不良反应不明显,现具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2015年4月~2016年4月所收治的66例溃疡性结肠炎患者作为本次研究的对象,依据随机数表法将患者随机分为观察组与对照组两组,每组各33例。其中观察组男20例,女13例;年龄21~53岁,平均年龄(36.2±1.2)岁;病程2个月~7年,平均(3.5±1.1)年。对照组男19例,女14例;年龄21~54岁,平均年龄(36.3±1.5)岁;病程3个月~7年,平均(3.6±1.2)年。对比两组患者的性别、年龄及病程等一般统计资料,组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组:采取常规治疗方法,给予患者柳氮磺嘧啶4g/d,以持续给药两个月为一个疗程,连用两个疗程。

观察组:采取自拟清热利湿益肠汤治疗,1剂/d,早晚分服。汤剂组方:黄连9g,栀子9g,黄柏9g,白头翁15g,秦皮15g,白术15g,赤芍15g,茯苓15g,丹皮15g,生地24g,薏苡仁30g以持续给药两个月为一个疗程,连用两个疗程。

1.3 评价指标

治愈:各项临床症状完全消失,经结肠镜检查表明患者的粘膜病变基本恢复,溃疡病灶成疤,经镜检检查显示正常,在停药后跟踪调查半年以内未出现复发情况;显效:各项临床症状基本消失,经结肠镜检查表明溃疡消失,粘膜依然有轻度炎症,经镜检检查基本正常;有效:各项临床症状有所缓解,经结肠镜检查你粘膜病变及溃疡病灶有所降低,经镜检检查红、白细胞;无效:各项临床症状无任何缓解症状甚至加重,结肠镜检查无任何改善迹象。总有效率=[(治愈+显效+有效)/总例数]×100%

1.4 统计学方法

将上述统计数据录入到SPSS19.0统计学软件中,其中计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验;对比以P<0.05表示结果差异明显,具有统计学意义。

2.结果

观察组33例患者在接受了清热利湿益肠汤治疗后,其治愈人数显著多于对照组患者,同时对比两组患者的治疗总有效率,组间差异明显且具有统计学意义(P<0.05),详见下表1。

3.讨论

溃疡性结肠炎是一类致病因难以查明的大肠粘膜慢性炎症及溃疡性病症。作为一类免疫性病症,当前普遍认为此病的发病机制可能是由于免疫、感染甚至是生活环境与先天性遗传所共同作用的影响。当前在临床治疗的过程中较常采用柳氮磺嘧啶等免疫抑制剂治疗药物为主,而长期服用此类药物会出现较多的不良反应情况[2]。

溃疡性结肠炎在中医当中属“痢疾”、“泄泻”,其主要的致病机理为湿热浊邪蕴结肠腑,气血壅滞,由此导致大肠粘膜遭受破坏,进而引发炎症病变。因此在临床治疗中应当以清热利湿为要领,注重疏导泄通、健脾利湿[3]。在本次研究中对观察组患者采用清热利湿益肠汤治疗,可发挥清除下焦湿热之毒,健脾凉血,能够有效的预防再次病发。在实际的临床治疗过程中伴随着患者具体症状程度的不同予以适当增减,收到了十分显著的治疗效果,且无不良反应病例出现。观察组患者治疗总有效率达到了96.97%,显著优于对照组的75.76%,对比其组间治疗效果,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,临床上在治疗溃疡性结肠炎时,可给予患者清热利湿益肠汤治疗,能够显著提升临床疗效,且预后质量较好,值得大力推广。

【参考文献】

[1]刘维新,张绅,任益等.溃疡性结肠炎及溃疡性结肠炎相关性结直肠癌小鼠模型中血管生成因子的表达及其与血管新生的关系[J].中国医科大学学报,2013,42(3):231-234,266.

[2]王艳萍,姬林松,倪猛等.不同严重程度溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6及IL-8的表达及意义[J].中国老年学杂志, 2015,9(14):3940-3941.

[3]张露,沈洪,段培蓓等.具有中医特色的溃疡性结肠炎生存质量量表的研制[J].世界科学技术-中医药现代化,2015,17(12):2598-2602.

论文作者:唐祥政

论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期

论文发表时间:2017/1/4

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