（九〇三医院 四川绵阳 621700）
【摘要】目的：在临床上，研究对小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿采取酚妥拉明、小剂量多巴胺、多巴酚丁胺的方案进行治疗后的价值。方法：选取本院小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿，例数合计为132例，选取时间范围是2016年5月1日到2017年5月1日，将其依据区组随机化原则分两组，66例为一组。一组给予小剂量多巴胺、多巴酚丁胺为主治疗（称为：对照组），另一组再联合使用酚妥拉明（称为：观察组），对比两组肺部炎症、肺部啰音吸收时长，心率、呼吸次数。结果：观察组小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿在治疗后，其上述4项指标和对照组相比，P＜0.05。结论：在使用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺的基础上，针对小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿再联合实施酚妥拉明的方案治疗，其效果更为理想。
【关键词】多巴胺；多巴酚丁胺；酚妥拉明；小儿；重症肺炎；呼吸衰竭
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0017-02
【Abstract】Objective To study the effect of phentolamine, low-dose dopamine and dobutamine in children with severe pneumonia and respiratory failure. Methods 132 cases of children were selected, from 2016.5.1 to 2017.5.1, were randomly divided into two groups, 66 cases. The control group was given low-dose dopamine and dobutamine, and the observation group was combined with phentolamine to compare pulmonary inflammation, pulmonary rales absorption duration, heart rate and respiratory rate. Results The above four indicators in the observation group compared with the control group, P<0.05. Conclusion Based on the low dose of dopamine and dobutamine, the effect of combining phentolamine with children is satisfactory.
【Key words】Dopamine; dobutamine; Phentolamine; pediatric; Severe pneumonia; Respiratory failure
前言
在临床儿科当中，常见的多发疾病之一即为肺炎[1]，其是导致患儿死亡的因素之一，且其中有7.00%到13.00%概率的患儿属于重症情况，通常还会伴随有呼吸衰竭等，这无疑增加了患儿死亡的概率。故此，本文当中，对本院2016年到2017年这段时间当中收治的小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿展开研究，见正文描述。
1.资料、方法
1.1 资料
选取本院的小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿132例，所选时间区间是2016年5月1日—2017年5月1日，将此患儿作为试验对象。
132例小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿区组随机化分组，分为观察组、对照组这两组/66例。
观察组——男患儿、女患儿之比为40、26例；平均值（3.49±0.32）岁。
对照组——男患儿、女患儿之比为41、25例；年龄平均值（3.52±0.41）岁。
对比两组上述各资料，P值＞0.05。
1.2 方法
小剂量多巴胺、多巴酚丁胺为主治疗——对照组。小剂量多巴胺、多巴酚丁胺（均调整剂量2.00ug/kg.min～3.00ug/kg.min）+葡萄糖注射液（10.00%浓度，20.00ml～30.00ml），按照一天1次的频率，实施静滴治疗。
小剂量多巴胺+多巴酚丁胺+酚妥拉明的方案——观察组的小剂量多巴胺、多巴酚丁胺治疗方式同上，将酚妥拉明（0.30mg/kg～0.50mg/kg）加入其中，混合均匀后，进行静滴治疗。
两组治疗3天到5天。
1.3 观察指标
观察两组患儿的肺部炎症、肺部啰音的吸收时长，记录两组的心率、呼吸次数。
1.4 统计学处理
用均数±标准差的方式，反映两组患儿的上述4项指标的均值——t值检验，在使用SPSS22.0版本核算后，若两组患儿的上述各项指标的数据结果对比强烈时，则表达为P＜0.05。
2.结果
观察组小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿的下述各项指标显示优于对照组，P值＜0.05。如表。
表 对比两组小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿的各项数据
3.讨论
儿科当中的重症肺炎疾病由于其发生概率高，死亡概率高，故在临床上已经广受关注，其是由于患儿存在呼吸系统受累期间，其他系统随之受累，引发的各种系统表现，导致全身中毒的现象发生，在临床上针对小儿重症肺炎并呼吸衰竭的患儿，主要采取的控制方案为药物治疗，本文通过研究，实施相应的治疗措施，以望取得较好的方案，为临床提供治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭疾病的依据，改善小儿重症肺炎并呼吸衰竭疾病的危害。
多巴胺针对小儿重症肺炎并呼吸衰竭治疗[2]，主要能够有效的提高患儿心肌的收缩能力，增强其心搏量，从而增加患儿的心排血量、收缩压、脉压等，最终改善患儿的通气情况。
多巴酚丁胺是在β1-受体当中作用的，其可以减少患儿换气的功能障碍、缓解患儿心脏的负荷能力，从而对患儿机体的通气起到积极效果。
酚妥拉明是临床上针对血管痉挛性疾病治疗的主要药物[3]，其能够扩张重症肺炎并呼吸衰竭患儿的血管、降低患儿的血压、增强患儿的心肌收缩力和速率。
本研究结果显示——观察组小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿，在采取小剂量多巴胺、多巴酚丁胺的基础上，联合酚妥拉明的方案进行治疗后，其肺部炎症、肺部啰音吸收时长较短，心率、呼吸次数更加稳定，均体现为优于仅使用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺方式的对照组小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿，P值＜0.05。
总而言之，在临床上给予小儿重症肺炎并呼吸衰竭患儿使用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明的方案治疗，其能够明显的改善患儿的症状，稳定患儿的心率和呼吸情况。
【参考文献】
[1]彩洛.基层医院应用血管活性药物佐治婴幼儿重症肺炎并发多脏器功能衰竭的临床体会[J].健康必读（中旬刊），2012,11(7):340-341.
[2]彭建,郝崇伟.小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭疗效观察[J].吉林医学，2014,42(33):7375-7375,7376.
[3]周琳.酚妥拉明联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究[J].现代药物与临床，2017,32(8):1499-1503.
论文作者:苏文英,王芬,徐建英,向超,张中凯
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/24
标签：患儿论文; 肺炎论文; 多巴胺论文; 重症论文; 呼吸论文; 小儿论文; 多巴论文; 《心理医生》2018年6期论文;