（内蒙古自治区人民医院 内蒙古呼和浩特 010017）
【摘要】目的：研究临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用价值。方法：选取2015年9月至2016年8月于我院接受手术治疗的80例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组，每组各40例患者。对照组患者采取常规护理，实验组患者采取临床护理路径。比较两组患者健康知识得分及两组患者的护理满意度。结果：实验患者的健康知识得分、护理满意度明显高于对照组患者，检验结果均为P<0.05。结论：临床护理路径能够改善甲状腺肿瘤手术患者的临床症状，减少并发症，值得推广应用。
【关键词】临床护理路径；甲状腺肿瘤；手术
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0226-02
本实验研究临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用价值，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验组男、女各20例，年龄为23至69岁，平均（46.4±25.3）岁；对照组男19例、女21例，年龄为22至67岁，平均（46.1±25.7）岁。两组患者的一般资料可比（P>0.05）。
1.2 研究方法[1]
对照组采取常规护理；实验组采取临床护理路径：一、组成临床护理小组，展开专业培训，分析患者的临床信息，制定临床护理路径表。二、健康教育。对患者进行健康教育，详细讲解手术相关知识，提高患者的认知与配合度。三、术前准备。做好术前清痰准备，术前6小时内患者禁食。术前30分钟内，给予抗菌药物、镇静剂，做好碘过敏试验。四、疼痛护理。采用注意力分散法与药物镇痛法进行护理。五、不良反应护理。时刻观察血肿、动脉栓塞等不良反应，做好应对准备。
1.3 评价指标[2]
观察并记录两组患者的住院时间及费用、并发症例数（计算发病率）；采用本院自制的健康知识与技能评分表评价两组患者的掌握程度，评分等级分为1分、2分及3分三级，患者得分与掌握程度呈正相关；采用本院自制的调查问卷评价两组患者的满意程度，患者评分与满意程度呈正相关。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件，计量资料对比用均数±标准差的形式表示，行t检验；计数资料对比用率的形式表示，行卡方检验，结果均为P<0.05。
2.结果
2.1 临床情况
比较两组患者的住院时间：
实验组为（10.77±2.54）d，对照组为（13.28±3.43）d，实验组短于对照组，两组患者的对比差异明显（t=3.7193，P=0.0004）；
比较两组患者的住院费用：
实验组为（15263.32±1526.14）元，对照组为（18245.75±2294.17）元，实验组少于对照组，两组患者的对比差异明显（t=6.8456，P<0.01）；
比较两组患者的并发症情况：
实验组患者中共有2例出现并发症，占总例数的5%；对照组患者中共有8例出现并发症，占总例数的20%，实验组低于对照组，两组患者的对比差异明显（χ2=4.1143，P=0.0425）。
2.2 健康知识掌握情况
比较两组患者护理前的健康知识与技能得分：
实验组为（64.86±9.24）分，对照组为（64.15±9.17）分，两组患者的对比差异不明显（t=0.3449，P=0.7311）；
比较两组患者护理后的健康知识与技能等分：
实验组为（85.84±13.41）分，对照组为（71.68±12.57）分，实验组高于对照组，两组患者的对比差异明显（t=4.8723，P<0.01）。
2.3 满意程度
比较两组患者的满意程度，如表1所示。
3.讨论
甲状腺肿瘤患者接受手术治疗后，身体受到的创伤较大，患者的生理机能及免疫能力均有所降低，因此甲状腺肿瘤患者术后易出现多种并发症[3]，加重患者的治疗痛苦，加大患者的经济负担与心理负担，使患者出现严重的不良情绪，不利于患者的身体康复与疾病恢复[4]。临床护理路径改变了传统常规护理的被动性，而是采取主动理念对患者的并发症情况进行预防处理，显著地降低了患者的并发症发病率[5]。另外，临床护理路径减少了护理中的错误发生率，使护理人员能够按照临床护理路径表有计划地展开护理工作，提高了手术成功率，降低了手术中的事故发生率。本院采取临床护理路径的实验组患者并发症情况、健康知识掌握情况均优于对照组患者，且两组患者的对比差异具有统计学意义（P<0.05），说明临床护理路径应用于甲状腺肿瘤手术患者中，效果十分显著，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王鸿雁.临床护理路径表应用于腔镜甲状腺大部切除术患者对其术后并发症及临床经济效益的影响[J].国际护理学杂志，2014(5):1072-1074，1075.
[2]劳豫玲.临床护理路径对甲状腺手术患者护理满意度及手术认知的影响分析[J].中国实用医药，2015(14):268-269.
[3]柯丹纯，叶小惠，黄素华等.甲状腺良性肿瘤手术患者应用快速康复外科理念结合临床护理路径模式的效果观察[J].海南医学，2017，28(9):1536-1539.
[4]张素平.临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中应用观察[J].中国实用医药，2015(16):251-252.
[5]薛美.临床护理路径在甲状腺肿瘤患者围手术期的应用[J].中外医学研究，2014(16):107-108.
论文作者:白莉华
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 实验组论文; 两组论文; 甲状腺论文; 路径论文; 对照组论文; 并发症论文; 《心理医生》2017年32期论文;