湖南省常德市第一人民医院 415000
【摘 要】目的：研究鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法：选取我院2016年1月到2017年8月接产的新生儿100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组采用常规护理方式，试验组实施鸟巢式护理，比较两组新生儿干预后各项指标。结果：试验组新生儿血氧饱和度、体温波动范围、出暖箱时间和睡眠时间优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组新生儿肠胃功能优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果较好，能有效促使新生儿综合体质的提升，临床价值较高。
【关键词】鸟巢式护理；新生儿护理；应用效果
新生儿的抵抗能力很弱，其在出生后容易因环境因素而导致后续生长发育受到影响，因此在其出生后的护理质量直接关系到成长过程中的健康。但新生儿不具备自主表达能力和自我照护的能力，因此在其出生后必须要及时给予其有效的护理干预，减少环境因素对新生儿的影响，从而让其能更好地完成生长发育[1]。本研究对鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果进行分析，如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2016年1月到2017年8月期间于我院出生的新生儿中选取100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男27例，女23例，胎龄36～42周，平均（39.18±2.14）周。试验组男26例，女24例，胎龄37～42周，平均（39.25±2.09）周。两组新生儿基本资料比较无显著差异，有可比性。
1.2方法
给予对照组新生儿常规护理措施，在其出生后严密监测其各项生命体征的变化情况，在生命体征保持稳定后转入保温箱内，合理搭配营养，定时对新生儿进行喂养等。
试验组实施鸟巢式护理，首先使用绒面布制成的柔软始终且大小合适的椭圆形鸟巢，对其进行预热后将温度控制在33℃左右，然后将新生儿放入鸟巢内，让其保持侧卧位，将四肢稍微弯曲，确保新生儿臀部及背部紧贴于布卷，并使用布卷新生儿包裹；在实施鸟巢式护理的过程中要做好的对新生儿的保暖护理，防止新生儿因环境温度过低而出现体温下降的情况。同时，要对暖向内的光线强度进行调节，确保灯光温和，防止灯光对早产儿眼睛直射时造成损伤；在新生儿处于鸟巢的过程中，应密切观察其脐部周围皮肤变化情况，定时使用浓度为75%的乙醇对新生儿脐带残端和脐窝进行消毒杀菌处理，并根据医嘱定时为新生儿更换脐带包扎绷带，确保其干燥和清洁。同时，要根据新生儿的实际情况使用生理盐水对其眼睛进行擦拭，哺乳后应为其清理口腔以确保黏膜清洁，定时对新生儿鼻腔进行清理，确保其呼吸通畅；在新生儿处于鸟巢内的阶段，应定时对其日常用品进行消毒和杀菌处理，沐浴后使用柔软的毛巾为其擦拭皮肤，并为其涂抹爽身粉，确保其皮肤清洁干燥；指导产妇在产后6h开始进行母乳喂养，为其讲解正确的哺乳方法，并让其在完成哺乳后为新生儿轻轻拍背以防止溢奶或吐奶。
1.3评价指标
统计并记录新生儿的各项指标变化情况，主要是对新生儿的血氧饱和度、体温波动幅度、出箱时间、睡眠时间等基础指标进行记录，并对新生儿进奶量增加用时、首次排便时间和胎便转黄时间等肠胃功能指标进行统计。
1.4统计学方法
SPSS22.0统计学软件处理数据，百分率和（）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1基础指标
表1数据显示，试验组基础指标优于对照组，数据对比P＜0.05。
3.讨论
新生儿在离开母体后短时间内会因为难以适应环境而导致其出现各种不良反应，并且会容易因外界不良环境而导致其身体健康受到危害，因此在新生儿出生后必须要根据实际情况给予其有效的护理措施，促使其顺利完成生长发育[2]。根据对新生儿的观察，其在出生后体温的波动通常较大，主要是因为其在出生后散热较快，从而导致其容易出现体温大幅度波动的情况[3]。另外，新生儿的内分泌系统和中枢神经系统尚未发育完全，因此在其出生后还需要采取有效的措施刺激其胃肠活动，让其内分泌系统和神经系统的发育得到刺激，完成其正常生长发育的调节。
对于新生儿的护理，临床上的常规护理方式能在一定程度上满足新生儿的实际需求，但常规护理措施对新生儿的综合发育及健康不够重视，不利于新生儿尽快适应环境。鸟巢式护理是临床上用于新生儿护理中的一种常见方式，其主要是在新生儿出生后为其准备一个鸟巢形状的环境，让其处于温暖舒适的环境中[4]。鸟巢式护理的过程中患儿的体位以侧卧为为主，并且要保持躯体蜷缩的状态，这样是模仿其在母体子宫内的体位，对于新生儿的安全感增加有很大帮助，让其能够更好地适应母体之外的环境，为其生长发育奠定良好基础。另外，在新生儿出生后还要及时指导产妇进行母乳喂养，确保新生儿营养摄入充足，让其生长发育得到有效促进[5]。
本研究对鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果进行分析，试验组新生儿血氧饱和度睡眠时间等基础指标优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组新生儿肠胃功能指标优于对照组，数据对比P＜0.05。综上，鸟巢式护理在新生儿护理中的应用能有效促使新生儿尽快适应环境，并促使其生长发育速度的提升，值得推广。
参考文献：
[1]邱楠.鸟巢式护理模式在早产新生儿护理中的应用效果评价[J].实用中西医结合临床，2018，18（06）：172-174.
[2]管春梅.探讨鸟巢式护理应用于新生儿护理的效果观察[J].中国继续医学教育，2018，10（09）：171-172.
[3]李媚梅.观察鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（37）：7244.
[4]高莹.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（08）：102+105.
[5]陶娟.鸟巢式护理在112例新生儿护理中的应用体会[J].中外女性健康研究，2016（11）：111+109.
论文作者:龙芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/13
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