武汉市东西湖区新沟镇街卫生院 430044
【摘 要】目的：将利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染在临床上的效果进行研究与探讨。方法：随机选取我院2014年11月至2015年11月期间收治的急性上呼吸道感染患者200例，随机分为治疗组和对照组，每组平均被分为100例，治疗组采用利巴韦林注射液的注射治疗，对照组采用热毒宁治疗，经过一个疗程的治疗，分别对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果：治疗组产生的总有效率达到98.0%，对照组产生的总有效率仅为81.0%，两组的治疗效果差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）；比较两组的患者症状改善时间，治疗组效果明显优于对照组，两组对照具有明显的统计学意义（P＜0.05）。讨论：将利巴韦林注射液用于急性上呼吸道感染者的治疗，起效快，总有效率高，产生的副作用少，具有较高的临床应用价值且值得推广。
【关键词】利巴韦林注射液；急性上呼吸道感染；临床探讨
急性上呼吸道感染，常见病因为细菌感染、病毒感染，其中病因为病毒感染的更为常见，临床症状为发热、流涕、咳嗽、鼻塞。利巴韦林，一种强的单磷酸次黄膘吟核普脱氢酶抑制剂，它的显著功效是抑制单磷酸次黄膘吟核普，继而阻碍病毒核酸的合成，它能抑制多种病毒，如呼吸道合胞病毒、流感病毒，具有广泛的抗病毒性能[1]。本研究随机选取我院2014年11月至2015年11月期间收治的急性上呼吸道感染患者200例，随机分为治疗组和对照组，每组平均被分为100例，对利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染在临床上的效果进行研究与探讨，现报道如下：
1.对象与方法
1.1一般资料
随机选取我院2014年11月至2015年11月期间收治的急性上呼吸道感染患者200例，随机分为治疗组和对照组，每组平均被分为100例，治疗组男性50例，女性50例，年龄范围为22岁~70岁，平均年龄为38.2岁，血常规的检查结果为：4例患者白细胞总数偏高，20例患者白细胞总数正常，10 例患者白细胞总数偏低。16例患者淋巴细胞百分比偏高，20例患者淋巴细胞百分比正常，3例患者中性粒细胞百分比偏高；对照组男性50例，女性50例，年龄范围为25岁~74岁，平均年龄为37.6岁，血常规的检查结果为：5例患者白细胞总数偏高，21例患者白细胞总数正常，11 例患者白细胞总数偏低。19例患者淋巴细胞百分比偏高，24例患者淋巴细胞百分比正常，6例患者中性粒细胞百分比偏高。经过分析，两组患者在年龄、病程、性别、体重、排除标准、临床症状、就诊时间及血常规检查结果等方面均无统计学差异（P＞0.05），即两组实验资料具有可比性。
1.2方法
入院后，所有的200例急性上呼吸道感染患者，均接受常规的对症治疗，对症治疗如退热、止咳等，对细菌感染的患者，给予头孢类或克林类抗菌药物常规治疗。对照组患者在接受常规治疗的基础上，患者再静脉滴注热毒宁20ml，5%的葡萄糖溶液250ml，一天一次，疗程为5天。治疗组患者在接受常规治疗的基础上，患者再静脉滴注利巴韦林注射0.5g溶于5%的葡萄糖溶液250ml，一天一次，疗程为5天。在治疗期间，应随时注意观察两组患者的病情体征，如发热、流涕、扁桃体肿大、咽部充血等不良反应情况，治疗一个疗程后，观察两组患者的疗效。
1.3疗效判定标准
临床显效：患者的体温恢复至正常，治疗24～48h后，患者的自觉症状和临床体征消失，经过血常规检查，结果恢复正常。
临床有效：患者的体温恢复至正常，治疗48～72h后，患者的自觉症状和临床体征部分消失或有好转，经过血常规检查，结果有一定改善。
临床无效：患者持续发热不退烧，患者的自觉症状和临床体征情况没有改善，经过血常规检查，结果没有改善[2]。
计算两组的总有效率 =（临床显效+临床有效）例数 / 总例数 ×100%。
2.结果
2.1临床疗效比较
分析两组的治疗效果，治疗组患者显效有86例，有效有12例，无效有2例，治疗组产生的总有效率达到98.0%；对照组患者显效有34例，有效有47例，无效有19例对照组产生的总有效率仅为81.0%，两组的治疗效果差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）；可以看出，治疗组的效果明显比对照组好，见表1。
注：与对照组比较，P＜0.05。
2.2临床症状改善时间比较
比较两组的患者症状改善时间，治疗组效果明显优于对照组，两组对照具有明显的统计学意义（P＜0.05），见表2。
注：与对照组比较，P＜0.05。
3.讨论
上呼吸道感染的病因主要为病毒，病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，上呼吸道感染可占原发性上呼吸道感染的90% 以上[3]。患者经病毒感染后，此时细菌也较易入侵，导致并发细菌感染。并且急性上呼吸道感染病毒表面的抗原容易发生变异，目前临床上缺乏此类治愈它的特异性治疗药物。对于上呼吸道感染病毒的实验室诊断，目前在临床上获取的方式很难，因此常采用抗生素与常规病毒唑来治疗，但是这种治疗方式往往疗效不高[4]。近年来，对于急性上呼吸道感染患者，我院常常采用常规治疗加利巴韦林注射液治疗，在临床上已经取得较满意的效果，本文本次的研究结果表明：对于治疗急性上呼吸道感染，治疗组（利巴韦林注射液）患者的总有效率达到98.0%，对照组（热毒宁）患者的总有效率仅为81.0%，两组的治疗效果差异显著，具有明显的统计学意义（P＜0.05）；对于治疗急性上呼吸道感染，就症状改善时间而言，利巴韦林的退热时间、止咳时间、咽部充血消失时间和咽痛消失时间均少于热毒宁组，治疗组效果明显优于对照组，两组对照具有明显的统计学意义（P＜0.05）。将利巴韦林注射液用于急性上呼吸道感染者的治疗，起效快，总有效率高，产生的副作用少，具有较高的临床应用价值且值得推广。
参考文献：
[1]朱祎宏. 小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效分析[J]. 儿科药学杂志，2015，02：26-28.
[2]方万芬，刘子龙，赵磊. 热毒宁与利巴韦林治疗急性上呼吸道感染患儿的临床疗效比较[J]. 中华医院感染学杂志，2015，15：3572-3574.
[3]蒲向阳. 炎琥宁注射液与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染疗效比较[J]. 儿科药学杂志，2015，09：28-30.
[4]张国灿. 用利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察[J]. 当代医药论丛，2014，06：269-270.
论文作者:张新合
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/25
标签：上呼吸道论文; 患者论文; 两组论文; 注射液论文; 对照组论文; 疗效论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年17期论文;