黑龙江省牡丹江市第二人民医院牡丹江师范学院数学科学学院黑龙江牡丹江157011
【摘要】目的：观察闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗的效果。方法：本次研究对象选择我院眼科在2014年12月~2017年12月接诊治疗的70例闭角型青光眼合并白内障患者，通过随机数字表法将其平均分为35例参照组（实施超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术）与35例实验组（实施超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗）。结果：实验组患者中央前房深度及术后7d平均眼压明显由于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗，可以改善临床病症，值得应用。
【关键词】闭角型青光眼；白内障；超声乳化人工晶体植入；房角分离术
本次选择我院眼科70例闭角型青光眼合并白内障患者，观察闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗的效果。
1资料与方法
1.1一般临床资料
本次选择我院眼科70例闭角型青光眼合并白内障患者，所有患者均符合闭角型青光眼合并白内障诊断标准，且均知情并同意参与本次研究中。将其分为35例实验组与35例参照组。参照组患者中最大年龄为76岁，最小年龄为39岁，平均年龄为（56.5±4.3）岁；最长病程为59d，最短病程为21d，平均病程为（35.5±0.3）d；其中女性20例，男性15例。实验组患者中最大年龄为76岁，最小年龄为38岁，平均年龄为（55.5±4.3）岁；最长病程为58d，最短病程为21d，平均病程为（34.5±0.3）d；其中女性21例，男性14例。两组患者在一般资料中未出现差异，P＞0.05，可比。
1.2方法
1.2.1实验组
35例实验组患者接受超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗，具体方法为：术前1.5h需对患者予以250mL甘露醇注射液，静脉滴注，散瞳处理采用复方托比酰胺滴眼液，之后对患者予以2％利多卡因行结膜下浸润麻醉，之后对患者行巩膜隧道式切口，辅助切口为角膜缘三点，水分离，连续环形撕囊，之后开展超声乳化吸除术，将患者晶状体皮质吸除，对患者前房内予以黏弹剂，使用推送器将人工晶状体植入囊袋内，360°分离房角前需对患者虹膜根部注入黏弹剂，对房角以水流冲刷，清除残留物，缝合巩膜切口，对切口烟密度进行检查，术后对患者实施散孔剂、非甾体滴眼液、糖皮质激素治疗，定期复查。
1.2.2参照组
35例参照组患者接受超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术，具体方法为：超声乳化人工晶体植入与实验组相同，之后吸除前房黏弹，缩瞳处理需将0.2mL卡米可林注入前房内，在患者上方巩膜瓣下开展虹膜根切术，将小梁切除，之后将结膜及巩膜瓣缝合。
1.3评定指标
观察两组患者术后2个月中央前房深度及术后7d平均眼压。
1.4统计学分析
讨论
一般情况下临床常采用超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障，虽然超声乳化人工晶体植入术可降低患者眼压、促进房角分开、接触瞳孔阻滞、增加前房深度，进而改善患者临床病症，但小梁切除术对治疗技术要求较高，且根据相关医学研究报告显示，行小梁切除术的患者易在术后出现不同程度的并发症，进而导致临床治疗效果差强人意，而超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗方案，不仅可以有效改善患者临床病症，同时可防止术后并发症发生率，利于患者术后康复及预后[1-3]。通过本组研究结果显示，实验组患者中央前房深度及术后7d平均眼压明显由于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。综上所述，闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗，可以改善临床病症，值得应用。
参考文献：
[1]张洪权.超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效研究[J].特别健康,2017(18):29.
[2]黎鹏,李晓燕,刘燕琼.超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果观察[J].临床医学工程,2017(11):1517-1518.
[3]刘君.晶体超声乳化联合房角分离治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析[J].中国医师杂志,2015(z2):105-106.
论文作者:张涛 孙杰
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 超声论文; 青光眼论文; 晶体论文; 白内障论文; 实验组论文; 小梁论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;