四川省乐至县中医医院 四川 乐至 641500
前列腺增生是老年男性的常见病、多发病，并且其发病率具有逐年增高的趋势。据临床数据统计，30岁~40岁的男性中，前列腺增生的发病率为8%；而50岁~60岁的男性中，前列腺增生的发病率达到了50%；60岁~70岁的男性中，前列腺增生的发病率可增加至70%以上；而80岁以上的老年男性中，前列腺增生的发病率竟高达90%。
前列腺增生不仅和年龄有关系，其发病和季节改变也有一定的关系。冬季是一个前列腺增生加重的季节，因为寒冷天气会使得前列腺交感神经的兴奋性显著增强，前列腺的腺体因而收缩并慢性充血，造成男性尿道内压力增加。一旦尿道内压力增加，就会造成前列腺管内的前列腺液无法排出而淤滞，加重前列腺增生的程度，还可能会导致前列腺并发感染，出现急、慢性的前列腺炎。此外，天气寒冷的冬季，患者的饮水量和户外活动运动量都会减少，使得排尿次数减少，新陈代谢减低，加重前列腺疾病。当然，长期久坐不动还会对前列腺造成直接压迫。除此之外，冬季里，人们喜爱吃辛辣食物以御寒，辛辣食物也会刺激前列腺血管充血，加重前列腺的原有疾患。总之，以上这些危险因素综合作用，共同导致冬季成为前列腺疾病的高发季节。
那么，老年人，作为前列腺增生的高发人群，在冬季如何防止前列腺增生加重呢？
1 预防感冒，谨慎服药
患有前列腺增生的老年人，容易产生尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等尿路刺激症状，严重者往往会在夜间多次起夜，甚至一夜之间能起夜十几次。冬季天气寒冷，室温较低，多次起夜很容易受凉感冒，造成全身疾病。另外，市面上许多治疗感冒的药物，如速效感冒胶囊、维C银翘片、感冒灵等含有扑尔敏的感冒药，都会不同程度地加重前列腺增生患者尿路梗阻的症状，因此，一定要预防感冒，谨慎服药。此外，临床上常常使用的一些其他药物，例如：阿托品、颠茄类抗胆碱药物，麻黄素、异丙肾上腺素等拟交感药物，也会加重排尿困难的尿路梗阻症状，大剂量应用时，甚至有急性尿潴留的风险。
2注意保暖，防风防寒
对于患有前列腺增生的老年人，一定要注意下半身的保暖工作，及时添加衣物，保持下半身的干燥、舒适和温暖。另外，切记不可随意在小区或者公园冰冷的健身器械、长椅、石凳或者地面上落座，寒冷会刺激前列腺，不仅加重前列腺的增生，还可能会导致各种急慢性前列腺炎的发生。
3 不要憋尿，及时排尿
患有前列腺增生的老年人，会出现尿频的症状，甚至每十几分钟就有尿意，但每次只能排出很少量的尿液，对生活比较有影响。有的老年人可能嫌麻烦，就会憋尿，憋几次尿之后再去上厕所，能一次排出比较多的尿液。但是，这样的做法是不正确的。
憋尿会导致膀胱过度充盈，使得膀胱逼尿肌张力减低，可能会导致急性尿潴留发生。此外，憋尿还会影响前列腺和膀胱颈部的血液循环，使其局部相对缺血，加重水肿和渗出，可能导致排尿障碍，以后想排尿也无法排出。
4严格禁酒，适量补水
饮酒，特别是饮用高度酒，会刺激体内血管扩张充血。在已有前列腺增生的基础上，前列腺和膀胱颈部的血管充血会导致急性尿潴留发生，稍有不慎，就会发展为急性的肾功能衰竭，十分危险。因此，患有前列腺增生的老年人一定要注意严格禁酒。
冬季天气寒冷，相对于炎热的夏季，老年人的饮水量会明显下降。另外，有些老年人可能会因为尿频的症状而不敢喝水，饮水量严重减低。但是，喝水少，乃至不喝水，很容易导致老年人出现体内“脱水”，尿量减少。尿液在体内蓄积时间过长，逐步浓缩，容易形成泌尿系结石，导致“尿石症”的发生，加重其原有的前列腺疾患。
论文作者:冯华
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：前列腺论文; 前列腺增生论文; 老年人论文; 冬季论文; 可能会论文; 膀胱论文; 发病率论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;