湘西州民族中医院 湖南湘西 416000
【摘 要】目的：分析优质护理干预在疝气手术中的应用效果及患者满意度的影响。方法：抽取本院（2018年3月-2019年3月）收治的80例疝气手术患者作为研究对象，回顾所有患者临床资料，根据分组原则（不同护理方式）将80例患者分为对照组、试验组，每组40例。对照组用常规护理，试验组用优质护理干预，对比2组护理方案对并发症发生率、患者满意度的影响。结果：并发症发生率相较于对照组，试验组较低，差异具统计学意义（P<0.05）；患者满意度相较于对照组，试验组较高，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预用于疝气手术患者中，既可减少并发症发生率，又能提高患者满意度，值得临床推广应用。
【关键词】优质护理干预；疝气；手术；并发症发生率；患者满意度
疝气即人体内某个脏器离开正常的解剖位置，在先天或是后天中，形成薄弱点，使其进行另一部位，临床最常见的疝气有腹股沟直疝、切口疝、手术复发疝等，以腹疫沟或是阴囊部肿块、牵引痛为主要临床症状[1]。疝气好发于男性，临床多采用手术治疗，但在术后，易受不同因素的影响，从而增加术后并发症发生几率，影响预后、延长康复时间[2]。因此，在实施疝气手术治疗过程中，需配合优质护理干预，以此来提高预后效果。本次研究抽取80例行疝气手术治疗的患者，展开优质护理干预在疝气手术中的应用效果及患者满意度的影响分析，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
将80例我院收治行疝气手术患者作为研究对象，研究时段：2018年3月-2019年3月，回顾80例患者病例资料，以不同护理方式作为分组原则，将80例研究对象分为对照组、试验组。对照组（n=40）：男女性患者分别31例、9例，年龄在13-72岁之间，平均年龄（42.56±10.23）岁。试验组（n=40）：男女性患者分别30例、10例，年龄在14-71岁之间，平均年龄（42.05±10.31）岁。对比试验组、对照组基本资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。参与本次研究者均知情，并签署同意书。
纳入标准：符合腹股沟疝诊断标准者；无张力疝气修补术者；无手术禁忌证者。
排除标准：恶性肿瘤者；免疫系统障碍性疾病者；血液系统疾病者；心肝肾病严重障碍者；有手术禁忌证者；不愿参与研究者。
1.2方法
到院后，明确病情，均行手术治疗，对照组实施常规护理，即入院时健康教育，生命体征观察，术前准备及术后护理，出院指导等，基于此，试验组用优质护理干预：（1）建立优质护理小组：由主治医生、护士长、护理人员组成一支优质护理小组，患者入院后，对其病情与心理状态进行详细了解，收集其临床资料，制定优质护理方案。向患者与家属详细讲解发病机制、临床表现、手术流程与注意事项，同时介入手术成功案例，消除患者与家属恐惧感，提高治疗信心。患者因担心手术，从而出现焦虑、恐惧等负面情绪，影响疾病转归。故护理人员应主动与患者交流，了解与评估其心理状态，建立信任的护患关系，消除不良情绪，使其保持积极心态接受治疗与护理。（2）术前护理：术前做好保暖护理，保证充足的休息，指导良好的生活习惯，关注患者生命体征，如有异常，及时对症处理；术前1天半流质食物，不可食用牛奶、豆浆等产气食物，预防术后出现腹胀现象；强化床上排尿指导，帮助患者尽早恢复。（3）术后护理：术后观察生命体征变化情况，帮助其尽早下床活动，促使肠道功能恢复；术后评价患者疼痛感，给予相应的疼痛护理指导，缓解患者疼痛感。（4）并发症护理：疝气手术患者术后易出现多种并发症，如出血、呕吐、恶心等，术前需对其身体状况进行分析与评估，讲解可能存在的并发症，指导预防与处理措施；如抬高阴囊、热敷处理，帮助与指导被动活动，减少阴囊出血；用垫枕抬高膝部，减少切口受张力，避免出血。
1.3分析指标
对比2组护理方案对并发症发生率、患者满意度的影响。
患者满意度用我院自制量表评价，包括护理技能、并发症预防护理、健康指导、病情管理及心理护理，分值0-10分，分数越高患者满意度越高。
1.4统计学方法
SPSS21.0，计量资料（包括：患者满意度）用t、平方差[（）]进行检验、表示，计数资料（包括：并发症发生率）以卡方（）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2.结果
2.1并发症发生率比较
试验组：阴囊血肿1例、恶心1例、出血1例、尿潴留1例、压疮1例；对照组：阴囊血肿2例、恶心4例、出血2例、尿潴留2例、压疮2例、腹骨压升高3例、感染2例，并发症发生率试验组12.5%低于对照组42.5%，有统计学意义，P<0.05。
2.2患者满意度比较
试验组患者满意度评分高于对照组，有统计学意义，P<0.05，见表1。
3.讨论
疝气即为脏器偏离原体的解剖位置，经以薄弱点或是孔隙时，进入其它部位，目前，临床常见的疝气有斜疝、腹股沟疝、切口疝等，对患者身心健康产生严重影响。现下，临床多用手术治疗疝气，可有效提高治疗效果。但疝气手术后，不同因素的影响，易增加术后并发症，从而影响手术远期疗效，因此，在围术期内，开展有效的护理措施至关重要。
优质护理是临床常用的一种新型的护理措施，将其用于疝气手术患者中，可以通过术前护理，针对性给予患者心理疏导，帮助其调整不良心态，使其可以主动配合护理与治疗。故优质护理是一种以患者为中心的护理理念，其在充分尊重患者基础上开展个体差异化的护理，从而提高护理效果。术前优质护理针对患者开展评估，了解术后预后效果，有效避免及减少术后不良事件的发生；术前做好并发症预防护理，提高护理针对性[3]。术后优质护理可有效减少气道堵塞，预防与控制切口疼痛感；同时术后积极观察切口与患者生命体征变化情况，有效减少并发症发生率，拉近与患者之间的距离，提高患者满意度。
综上所述，优质护理干预用于疝气手术患者中，临床应用效果显著，且对提高患者满意度具有积极作用，值得推广。
参考文献：
[1]许敏，邢丽萍.优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（01）：180-181
[2]张元.优质护理干预在疝气手术护理中的临床应用价值[J].继续医学教育，2018，32（08）：119-120.
[3]何颖.优质护理干预在疝气手术护理中的临床效果观察[J].中国医学创新，2018，15（32）：117-120.
论文作者:贾卫平
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 疝气论文; 并发症论文; 手术论文; 满意度论文; 术后论文; 发生率论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;