哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
【摘 要】目的：探究助产护理干预实施于高龄产妇分娩中的作用。方法：选取2016年8月至2016年10月我院收治的80例高龄产妇，通过产妇知情同意将其随机分为观察组和对照组，各40例，观察组采取助产护理，对照组采取常规护理，分析两组护理效果。结果：观察组剖宫产分娩率为30%（12/40），显著低于对照组的 65%（26/40）；观察组产程时间为（6.32±2.13）h，显著短于对照组的（13.25±3.12）h；观察组产后出血量为（170.36±49.63）mL，显著少于对照组的（245.36±78.36）mL，以上对比差异显著，均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：高龄产妇分娩实施专项助产护理成效显著，可显著促进高龄产妇顺产，避免新生儿窒息，缩短产程，减少产后出血，促进产妇恢复，提升护理服务质量。
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【关键词】助产护理；高龄产妇；分娩
【中图分类号】R714.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-106-01
The effect of midwifery nursing on the use of midwifery
Summary：Purpose：To explore the role of midwifery nursing intervention in the delivery of maternal age. Methods：80 cases of elderly mothers admitted from our hospital from August 2016 to October 2016 were randomly divided into observation group and control group. All the 40 cases were treated by maternal informed consent. Routine care，analysis of two groups of nursing effects. Results：The rate of cesarean delivery was 30%（12/40）in the observation group，which was significantly lower than that in the control group（65%（26/40））. The observation time was 6.32 ± 2.13 h，which was significantly shorter than that of the control group（170.36 ± 49.63）mL，which was significantly lower than that of the control group（245.36 ± 78.36）mL，and the difference was significant（P <0.05）. Conclusion：The effect of special midwifery nursing was significant，which could significantly promote the birth of adult mothers，avoid neonatal asphyxia，shorten the labor，reduce postpartum hemorrhage，promote maternal recovery and improve the quality of nursing care.
Key words：Midwifery nursing；Old maternal；childbirth
高龄产妇是指生产时年满35岁或以上的妇女，该类患者常常由于年龄比较大，在进行分娩时常发生宫缩乏力，进而致使产程延长，有的甚至造成难产，这对母体及胎儿均是较为严重的损害。随着经济和社会的发展，高龄产妇的人数逐渐增多，因此由年龄引发的妊娠和分娩问题日益突出，越来越受到人们的广泛关注。因此，对高龄产妇进行助产护理，缓解其心理压力，确保母婴健康安全尤为重要。助产护理干预是从心理护理和生理护理两个方面，给予产妇针对性的护理干预，缓解产妇精神压力，减少妊娠并发症的发生，确保母婴安全。本文主要研究助产护理干预实施于高龄产妇分娩中的作用，并将研究结果总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月至2016年10月我院收治的80例高龄产妇，通过产妇知情同意将其随机分为观察组和对照组，各40例，观察组采取助产护理，对照组采取常规护理，观察组：年龄36～46岁，平均（39.5±4.6）岁，孕周38～41周，平均（39.8±1.3）周；对照组：年龄35～45岁，平均（38.6±3.6）岁，孕周37～42周，平均（39.6±2.1）周；两组产妇均无合并其他疾病；均具有自然分娩条件；Ｂ超提示：均为单胎头位、足月妊娠、胎儿发育正常。两组高龄产妇在年龄、身高、体质量、孕周、孕次上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：进行常规护理，即仅对产妇实施孕检护理配合，常规孕期及产前宣教。观察组：实施围分娩期助产专项护理。具体包括：（1）心理护理：助产士在孕妇的孕期与围生产期主动与产妇及其家属交流，做好产妇产前和产时的心理护理，减轻产妇思想负担，缓解产妇紧张、焦虑及忧郁的不良心理情绪，增加产妇顺利分娩的信心，营造轻松的待产环境。（2）分娩时护理：指导产妇如何正确的屏气用力，并多支持和鼓励产妇，增加产妇自然分娩的信心，可以通过交流或播放音乐转移产妇注意力，从而减轻产妇疼痛，保证产妇顺利分娩。（3）用药护理：护理人员必须遵医嘱对产妇用药进行严格的监管和指导，同时仔细监管产妇的自行用药情况。同时，护理人员应严格、充分做好此类产妇的胎心监护护理，始终掌握其病情的变化及对胎儿可能造成的影响。（4）饮食指导：指导产妇在子宫收缩间隙及时安排饮食，给予高蛋白、高热量、高纤维素食物，多吃蔬菜和水果，补充足够的维生素及氨基酸。（5）产后护理：分娩结束后，护理人员要告知产妇新生儿的健康情况。同时，护理人员还要时刻关注产妇的情绪变化，以免其出现产后抑郁症，并对产妇进行母乳喂养的指导，预防乳腺炎症的发生，促使其产后恢复。
1.3统计学方法
本研究采用了统计学软件SPSS19.0进行了数据处理和分析，组间计量数据以（x±s）表示，在各组之间比较采用 t 检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用x检验，若（P＜0.05）说明差异具有统计学意义。
2.结果
观察组剖宫产分娩率为30%（12/40），显著低于对照组的 65%（26/40）；观察组产程时间为（6.32±2.13）h，显著短于对照组的（13.25±3.12）h；观察组产后出血量为（170.36±49.63）m L，显著少于对照组的（245.36±78.36）m L，以上对比差异显著，均存在统计学意义（P＜0.05）。观察组新生儿窒息率为5%（2/40），对照组为12.5%（5/40），两组比较无显著差异（P> 0.05）。
3.讨论
近年来，我国高龄的孕产妇数量日渐增加，这多与晚婚晚育、社会压力增加、企业制度、生育政策及生育观念的转变有关。高龄产妇属于高危妊娠的范畴，高龄产妇由于已经错过了最佳生育年龄，脏器功能已开始下降，一旦妊娠，其体内代谢机能对妊娠的负荷能力和调节能力不足，加剧了其生理状态的负面化，进而可增加妊娠期并发症的风险。因此，对高龄产妇采取一种高效、安全的护理方法就显得尤为重要。以往常规的护理是从生物学的角度出发进而开展护理，主要是产妇积极配合，并没有重视高龄产妇社会性和整体性特点，更加不重视产妇心理问题。而助产护理是涵盖产妇整个身心，使其身心均处于最佳的状态，进而促进其顺利分娩。综上所述，对高龄产妇实施助产护理，关注心理需求并进行心理疏导，缓解焦虑、抑郁的心理状态，对降低产妇分娩难度，有效提高助产技术，降低分娩风险，提高自然分娩率，确保母婴健康具有重要意义，值得临床护理应用。
参考文献：
[1]伍咏梅，单菲.循证护理模式在难产产妇助产中的临床应用研究[J].哈尔滨医药，2015，35（05）：358-360.
[2]李淑梅，黎艳辉，王丽.运用助产护理对高龄产妇干预的效果[J].断与治疗，2014，25（14）：3343－3344．
[3]高彩凤.产妇分娩及产后出血的助产护理干预影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（57）：248-249.
论文作者:王会春
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/13
标签：产妇论文; 高龄论文; 对照组论文; 产后论文; 统计学论文; 心理论文; 年龄论文; 《世界复合医学》2017年第4期论文;