秦平
(江苏省淮安市清浦区清江社区卫生服务中心 223002)
【摘要】 目的：观察和探讨社区糖尿病高危人群预防性健康教育的实施的临床疗效。方法：选取本社区80例糖尿病高危患者作为研究对象，对其实施预防性健康教育，观察对比患者在健康教育前后对糖尿病健康知识的知晓情况以及自我管理能力。结果: 对患者实施预防性健康教育后，患者对糖尿病知识的知晓率以及自我管理能力均比实施健康教育前，显著提高，并且具有显著性差异（P<0.05）。结论： 对糖尿病高危人群实施预防性健康教育，可以显著提高其糖尿病健康知识的知晓情况以及自我管理能力，效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】 糖尿病；高危人群；预防性健康教育；效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0336-02
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。如何降低糖尿病的发病率，如何减少糖尿病的并发症。加强社区糖尿病高危人群的健康教育和自我管理有着重要的作用[1-2]。在本文中，我们选取本社区80例糖尿病高危患者作为研究对象，对其实施预防性健康教育，收到了良好的效果，先报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选择本社区糖尿病高危易感人群和潜在表现的高危人群,入选标准:①有糖尿病家族史;②体重指数(BMI)>25 kg/m2,尤其是中心型肥胖者,腰/臀(WHR)男性>0.9,女性>0.8;③妊娠时有糖代谢异常及巨大儿分娩(婴儿出生体重>4000 g);④血压≥140/90 mmHg;⑤血清三酰甘油(TG)≥1.8 mmol/L和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)≤0.8 mmol/L;⑥空腹血糖>6.1 mmol/L者(即糖调节受损);⑦早发冠心病(男性≤45岁或女性≤55岁)[1]。符合入选标准者80人,男52人、女28人,年龄28～65岁,平均46.3岁。文化程度:小学及以下26人,中学27人,中专及以上27人。
1.2 治疗方法
健康教育实施方法
(1) 成立社区糖尿病健康教育小组，直接对社区糖尿病高危人群健康教育进行负责。小组由内分泌专业医生，全科医师，护士长，护士各1名组成，总共4人。 内分泌科专业医生为主要负责人，负责健康教育的管理，并作具体指导工作，护士长制定具体的措施和指导方法，由护士来加以执行辅导授课; 全科生负责向本组高危人群进行宣传教育，并传授糖尿病的相关知识以及预防的措施。
(2) 在社区进行糖尿病防治知识宣教。通过社区的宣传栏，宣传板，社区的广播等宣传糖尿病的病因及机理，糖尿病患者的易感因素及注意因素。定期由内分泌医生在社区举办糖尿病健康知识讲座，现场答疑，加强糖尿病的健康教育，加强预防。（3）针对糖尿病患者，糖尿病健康教育小组深入患者家中进行随访，就诊患者的不良生活习惯。鼓励患者进行体育锻炼，保持合理体重；“科学”合理的膳食，减少少高脂饮食，增加膳食纤维的摄入；定期监测血压血糖指标，积极治疗基础疾病，定期提供糖尿病的健康知识指导[3]。
1.3 比较方法
在健康教育实施前，以及实施后六个月，对糖尿病高危人群发放糖尿病相关知识及自我管理的调查问卷，一对一调查随访，前后80份均收回。糖尿病相关知识的调查内容包括：糖尿病的症状，危害性认识，血糖正常值判断，如何合理饮食和运动，糖尿病与心理压力的关系等。自我管理情况调查主要包括是否采取健康的饮食运动，定期测体重，定期测血压和血糖等。根据答卷的情情况进行评分，分数大于九十者为知晓糖尿病相关知识及自我管理能力。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计分析软件，计数资料比较采用 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1实施预防性健康教育前后的效果对比
对患者实施预防性健康教育后，患者对糖尿病知识的知晓率以及自我管理能力均比实施健康教育前，显著提高，并且具有显著性差异（P<0.05）。
表1，实施预防性健康教育前后的效果对比
注：* 与健康教育实施前比较，P<0.05
3.讨论
随着生活质量的提高，我们的食物加工越来越精细，谁知却导致饮食结构趋于非合理化。这种高水平的生活也催生了糖尿病这样的“富贵病”。据最新统计，目前我国糖尿病患病率高居世界第二，且数量正以每天至少增加3000的速度不断刷新。严重危害了人们的身体健康[4]。
健康教育，通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价[5]。在本文中，我们研究发现，对患者实施预防性健康教育后，患者对糖尿病知识的知晓率以及自我管理能力均比实施健康教育前，显著提高，并且具有显著性差异（P<0.05）。这与文献的研究相符[6]。
综上所述，对糖尿病高危人群实施预防性健康教育，可以显著提高其糖尿病健康知识的知晓情况以及自我管理能力，效果显著，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 邢书然，张苏群。社区糖尿病高危人群实施健康教育的体会[J].中国社区医师: 医学专业半月刊，2009，11(10):143-144.
[2] 张陆.高血压的社区健康教育管理: 附1024例疗效分析［J］.中国实用乡村医生杂志，2010,17(1)：100-101.
[3] 邓玲.高血压患者医院社区体系化健康教育管理效果评价［J］.齐鲁护理杂志，2010,16(19):35-36.
[4]王正英.糖尿病社区健康宣教和预防[J].护士进修志,2006,21(7):651-652.
[5] 郑爱华.社区预防性健康教育对糖尿病高危人群的影响［J］中医药临床杂志，2011,23(08):692-693.
[6] 林艳，郭雅娇，李碧华，等.社区糖尿病高危人群预防性健康教育的实施［J］.护理学杂志，2007，22(17)：64-65.
论文作者:秦平
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：糖尿病论文; 健康教育论文; 预防性论文; 人群论文; 社区论文; 患者论文; 自我管理论文; 《医药前沿》2015年第25期供稿论文;