新沂市人民医院妇产科 护师 江苏 徐州221400
摘 要：目的 探究对乳头异常产妇开展个性化护理后对母乳喂养的影响。方法 随机在2016年2月~2018年2月期间于我院接受分娩且伴有乳头异常的产妇中，随机选择72例为研究对象，并将入选研究对象依据随机数字表法分设为常规组与观察组，每组均为36例，常规组的临床护理方案为常规护理，观察组的临床护理方案为个性化护理，对比评价两组的临床护理效果。结果 与常规组相比，联合组的母乳喂养率以及护理满意度显著要高，各指标间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 使用个性化护理为乳头异常产妇开展临床护理，能够有效提高母乳喂养成功率，提高产妇对护理服务的满意度。
关键词：个性化护理；母乳喂养；乳头异常；护理效果
母乳是保证新生儿生长发育的重要营养来源，而部分产妇存在乳头凹陷以及乳头短小平坦等异常，并且喂养方式不正确，极易在喂养过程中出现乳头皲裂，导致产妇正常哺乳受到影响，甚至放弃母乳喂养。而与相关研究发现，母乳喂养能够有效促进新生儿生长，降低腹泻发生率[1]。基于此，为了有效帮助产妇实施母乳喂养，本研究对乳头异常产妇开展个性化护理后对母乳喂养的影响做如下探究与分析。
1资料与方法
1.1一般资料
研究随机选择的72例研究对象，2016年2月~2018年2月期间于我院接受分娩且伴有乳头异常的产妇，将入选研究对象依据随机数字表法分设为常规组与观察组，每组均为36例。观察组产妇年龄25~34岁，平均（29.5±1.5）岁，其中乳头皲裂7例、乳头凹陷12例、乳头短小或平坦17例，常规组产妇年龄23~39岁，平均（29.5±2.2）岁，其中乳头皲裂6例、乳头凹陷14例、乳头短小或平坦16例，一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理。发放健康宣传手册，讲解母乳喂养方式，乳头的常规护理，饮食以及生活护理注意事项等。
观察组：个性化护理。（1）早期干预：评估产妇乳房，明确产妇乳头具体的异常情况，针对乳汁不足的产妇，指导产妇多让新生儿吸吮乳头；叮嘱产妇避免在乳房发涨、乳汁充足的情况下哺乳；产妇乳头异常在经过前提吸吮未得到纠正的情况下，使用“十字操”法进行纠正，重复对乳头向上下左右实施牵拉，并按摩乳晕、乳管；去掉20ml注射器突部，将活塞倒转，罩在凹陷乳头上，抽吸活塞，抽吸时间以及压力以不会导致产妇疼痛为宜，并让婴儿吸吮成功突出乳头，若未成功，则可多次实施此操作；指导产妇正确使用乳罩，保证紧扣正在乳晕上，再由新生儿实施吸吮。乳房护理：使用三步手法对乳房进行按摩，每次15min，，一日三次，按摩前后对乳房进行局部热敷；指导乳房皲裂产妇正确掌握哺乳姿势，叮嘱产妇在喂养结束后，在乳晕以及乳头上涂抹少量乳汁，皲裂严重，则可采取暂停1~2d的哺乳，并使用鱼肝油涂抹乳头，挤出多于乳汁。
1.3观察指标
记录两组的喂养方式，对比两组的母乳喂养率以及对护理服务的满意度评价。使用我院自拟调查表对产妇的满意度实施进行调查，调查表取百分制，满意度等级分为非常满意、不满意以及一般满意，总满意率=100%-不满意率。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件对研究内数据开展统计学处理，计数资料表示为n（%），组间比较结果分别以2检验，检验结果以P值低于0.05有统计学意义。
2结果
2.1母乳喂养率比较
观察组的母乳喂养率远高于常规组，差异存在统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2护理满意度比较
观察组产妇的护理满意度为97.22%（非常满意20例，一般满意15例，不满意1例），常规组为80.56%（非常满意17例，一般满意12例，不满意7例），观察组的治疗满意度远高于常规组，差异存在统计学意义（2=5.063，P=0.024）。
3讨论
母乳喂养能够使新生儿获取充足的营养，有利于促进新生儿生长发育，并且还有利于建立良好的母子关系[2]。而乳头异常会产妇正常的母乳喂养造成影响，在出现乳头皲裂、乳腺炎等异常情况时，还会增加产妇痛苦，甚至造成产妇放弃母乳喂养，因此为了促进新生儿正常生长发育，有效改善乳头异常尤为重要。
而在本次研究中观察组的母乳喂养率以及护理满意度均高于常规组，分析原因是个性化护理能够从乳头异常产妇角度出发，掌握产妇护理需求，并以此为依据为乳头异常产妇提供更具针对性的护理，满足产妇护理需求。通过评估乳头异常程度，制定早期针对性计划，有利于尽早纠正乳头异常；并实施乳房针对性，对乳房实施三步手法按摩，并在按摩前后进行热敷，能够使乳房血液循环得到相应增加，进一步提升按摩效果；指导产妇掌握正确的喂养姿势，并在乳头涂抹乳汁、鱼肝油，能够有效发挥抑菌滋润的功效，还可对表皮修复发挥促进作用[3]。
综上所述，使用个性化护理作为乳头异常产妇的临床护理方案，能够有效提高母乳喂养率，进一步提高产妇对护理工作的满意度，极具临床推广应用价值。
参考文献
[1]郭玉心. 基于计划行为理论护理干预对乳头凹陷初产妇母乳喂养情况的影响[J]. 中国生育健康杂志, 2018, 29(1):37-39.
[2]陈燕, 盛芝仁, 张婉婉,等. 自我效能增强干预对乳头凹陷产妇母乳喂养的影响研究[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(5):659-663.
[3]郭可. 综合护理干预在促进乳头凹陷产妇成功母乳喂养上的效果[J]. 中国当代医药, 2017, 24(16):175-176.
论文作者:周晴
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：乳头论文; 产妇论文; 异常论文; 常规论文; 满意度论文; 乳房论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;