【摘 要】目的：分析小儿留置针输液引起静脉炎的危险因素以及其护理措施。方法：选取我院2015年1月至2016年1月期间100例使用留置针输液的患儿的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上，对其发生静脉炎的风险因素加以分析，并实施针对性护理。比较两组患儿静脉炎发生率以及患儿家属对护理满意度。结果：观察组4例患儿发生静脉炎，其发生率为8.00%，对照组13例患儿发生静脉炎，其发生率为26.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属对护理满意度为96.00%，对照组患儿家属对护理满意度为82.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿留置针输液所引起的静脉炎会对患儿健康产生严重的影响，对其发生的风险因素制定护理措施，能够有效地降低其发生率，更好地保证患儿的医疗健康，值得临床推广。
【关键词】小儿；留置针；静脉炎；原因；护理
随着医疗水平的不断发展，对于不同层次的病人，临床也提出了不同的医疗策略。目前，静脉留置针（vein detained needle）是临床儿科常用的一种输液方式，其能够有效地降低患儿在输液过程中的疼痛与创伤，减少患儿的不安与反抗，也进一步让家长更为放心，医疗难度有所降低[1]。当然，该种输液方案在使用的过程中，也存在一定的不足。尤其是，幼儿本身抵抗力较弱。静脉留置针输液很容易导致其静脉炎。所谓静脉炎是指静脉内壁受到刺激，从而使得其血管壁出现炎症现象。静脉炎会使得患儿感到患部存在疼痛、肿胀，尤其是在站立或者过度运动后，其患处的皮肤颜色会存在不同程度的加深，温度相对上升[2]。如果没有及时加以治疗，其将逐渐恶化，诱发严重后果。我院针对小儿留置针输液引起静脉炎的风险因素加以剖析，并且针对原因实施护理措施，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月至2016年1月期间100例使用留置针输液的患儿的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组男23例，女27例，年龄8个月~8岁，平均年龄（4.2±2.7）岁；观察组男26例，女25例，年龄7个月~7岁，平均年龄（4.1±2.5）岁。所有患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理方案，观察组在风险因素明确的基础上，采用针对性护理措施。其主要内容有：
1.2.1 控制输液速度 液体过快的注入患儿体内，会使得其组织原本的稳定受到破坏，进而导致其血管壁存在一定的损伤。在临床留置针输液中，必须要根据患儿的实际状况，控制其液体的注入速度，尤其是部分家长过于性急，会自行调节输液速度，必须要对其进行明确与禁止。
1.2.2 操作无菌化 在留置针输液中，必须要保证其操作的无菌性，再者，适当的控制其针头留置时间，时间越长，患儿被感染的可能性越大。在整个输液的过程中，护理人员需要保证操作无菌，且明确家长，尽可能不要用手触碰相关设备，避免污染。另外，在针头留置时间上，也需要加以控制。
1.2.3 穿刺部位 在静脉炎中有一种血栓性静脉炎，其发生与穿刺部位关系相对紧密。经过临床研究发现，在进行穿刺时，尽量避开下肢静脉，能够有效地避免其发生血栓，自然静脉炎发生机率降低。
1.2.4 穿刺技术规范 儿科患者相对成人患者的组织相对隐秘，这就使得其操作中，对于操作人员的技术要求较高，且，操作人员需要有足够的耐心，否则很容易因为儿童患者的情绪而操作失误。
1.3评价指标
观察两组患儿护理后静脉炎发生状况，根据其病情分为1级静脉炎、2级静脉炎、3级静脉炎。同时，采用我院自制调查表，就患儿家属对护理满意度进行调查，其中将满意度分为满意、基本满意、不满意。护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 观察组4例患儿发生静脉炎，其发生率为8.00%，对照组13例患儿发生静脉炎，其发生率为26.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表2 两组患儿静脉炎发生状况比较（n，%）
3讨论
儿童相对成人来说，无论是组织的完全性还是免疫力，都相对的低下。这也就使得其很容易受到外来因素的影响[3]。在使用留置针输液时，很容易因为液体的温度过高、液体注入速度过快、药物刺激性过强、操作不规范、细菌感染等问题，造成静脉血管壁发炎，进而产生静脉炎[4]。而静脉炎逐渐演变，会使得患处肿胀、溃烂，且疼痛感较强，严重影响患儿的身体健康[5]。面对该种状况，临床对其风险因素的研究，也相对增多。就风险因素，提出护理方案，能够有效地降低静脉炎的发生。
综上所述，明确小儿留置针输液引起静脉炎的风险因素，并针对性的采取护理措施，能够有效地降低小儿静脉炎发生率，促进患儿康复，提高患儿家属满意度，值得临床推广。
参考文献：
[1]曹微. 小儿留置针输液引起静脉炎的原因分析及护理[J]. 当代护士（中旬刊），2015，09：99-101.
[2]郎冉冉. 三黄软膏外敷对静脉留置针致静脉炎的预防效果研究[D].浙江中医药大学，2014.
[3]陶艳玲，周春兰. 静脉留置针相关静脉炎的危险因素研究进展[J]. 护理学杂志，2014，20：89-92.
[4]江爱萍. 小儿应用静脉留置针与静脉炎发生的相关因素分析[A]. 儿科护理专业委员会.山东省第六届一次儿科护理学术交流会议论文汇编[C].儿科护理专业委员会：，2006：4.
[5]袁红，李祥清. 留置针输液性静脉炎的研究进展[J]. 现代中西医结合杂志，2010，27：3539-3540.
论文作者:刘娟
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
标签：静脉炎论文; 患儿论文; 发生论文; 小儿论文; 统计学论文; 因素论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第5期论文;