(青海省海南州人民医院 青海 海南州 813000)
【摘要】目的：分析持续呼吸道正压通气应用在新生儿呼吸系统疾病中的临床效果。方法：选取2015年4月1日-2016年4月1日在我院进行呼吸道疾病治疗的82例新生患儿为研究对象，将其随机分为两组，每组41例，对照组给予常规治疗，观察在常规治理治疗基础上给予持续呼吸道正压通气治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：观察组治愈22例、有效17例，无效2例，总有效率为95.1%；对照组治愈11例、有效17例，无效13例，总有效率为68.3%，两组对比P＜0.05，具有统计学意义。结论：持续呼吸道正压通气应用在新生儿呼吸系统疾病中的临床效果十分显著，值得临床推广。
【关键词】持续呼吸道正压通气；新生儿；呼吸系统疾病
【中图分类号】R722.19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0146-02
新生儿呼吸系统发育尚未成熟，容易出现呼吸系统疾病，发病迅速，病情十分凶猛，有着较高的发病率高以及死亡率[1]。目前临床常用的治疗方法为西药治疗，但是治疗效果差强人意，有研究以及实践表明机械通气可以有效治疗新生儿呼吸系统疾病[2]。本次研究以2015年4月1日-2016年4月1日在我院进行呼吸道疾病治疗的82例新生患儿为研究对象，分析持续呼吸道正压通气应用在新生儿呼吸系统疾病中的临床效果。
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1.资料
1.1 一般资料
选取2015年4月1日-2016年4月1日在我院进行呼吸道疾病治疗的82例新生患儿为研究对象，将其随机分为两组，每组41例，对照组给予常规治疗，男患儿24例，女患儿17例；出生时间0～29d，平均出生时间（19.21±4.33）d；体温37.7～40.2℃之间，其中哮喘病3例、阻塞性肺炎9例、支气管炎12例、支气管炎17例；观察组在常规治理治疗基础上给予持续呼吸道正压通气治疗，男患儿25例，女患儿17例；出生时间0～28d，平均出生时间（18.87±3.59）d；体温37.5～40.3℃之间，其中哮喘病4例、阻塞性肺炎8例、支气管炎13例、支气管炎16例。均已排除患有其他严重基础疾病的患儿。两组患儿的临床资料对比无太大差异P＞0.05，可以进行对比研究。
1.2 方法
1.2.1对照组治疗方法 对照组给予常规治疗，即物理降温以及依据患儿的具体实际情况给予头孢、红霉素、青霉素或者氨苄青霉素治疗[3]。
1.2.2观察组治疗方法 在常规治疗治疗的基础上给予持续呼吸道正压通气治疗，使用持续呼吸道正压通气设备，将导管放置于患儿鼻腔内，深度以0.5～1cm处为佳，将其固定好后打开装置进行通气，压力为0.39～0.59Kpa，持续低流量给杨速度为5～7L/min。待患儿稳定病情后将设备撤除，使用头罩吸氧。
1.3 观察标准
以新生儿呼吸系统疾病临床标准为依据，观察对比两组治疗的效果。疗效评价：患儿呼吸困难等症状消失，经过相关检查显示无呼吸道感染，为显效；患儿呼吸困难等症状有所改善，在使用器械的情况下可以正常呼吸，为有效；患儿病情反复且临床症状毫无改善，为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.8软件进行数据统计分析，计量资料比较以（均数±标准差）表示，用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。差异具有统计学意义（P<0.05）
2.结果
经过相对应的治疗后，两组患儿的详细治疗情况如下：观察组治愈22例、有效17例，无效2例，总有效率为95.1%；对照组治愈11例、有效17例，无效例13，总有效率为68.3%。两组对比P＜0.05，具有统计学意义。
3.结论
新生儿各器官发育尚未成熟，肺容量以及残气量都比较小，在呼吸末容易引发萎缩，从而引发各种的呼吸类疾病[4]。呼吸系统疾病包括哮喘病、肺心病、支气管炎、气管炎以及阻塞性肺疾病，患儿的临床表现主要有气促、发热、咳嗽、呼吸困难、面色紫绀、鼻翼煽动等。呼吸系统疾病给患者的的身体带来极大的影响，严重者甚至会导致死亡。
由于新生儿身体素质较低，呼吸系统疾病的治疗临着比较复杂的情况，药物治疗有着诸多的限制，导致临床效果不佳，难以有效的缓解患儿呼吸困难的症状[5]。而持续呼吸道正压通气治疗（CPAP）是指在患儿有自主呼吸的情况下，通过持续呼吸道正压通气设备使得患儿的跨肺压增强、肺泡扩张[6]。从而减少呼吸阻力，通过呼吸驱动力的增加来维护正常的呼吸状态。通过持续呼吸道正压通气治疗了意识的患儿的肺泡保持扩张的状态，避免肺泡萎缩，从而改善患儿呼吸困难的状态。此外还有着操作简单的优点，人机的协调依从性较高，且治疗费用较低。
在本次研究中，观察组治愈22例、有效17例，无效2例，总有效率为95.1%；对照组治愈11例、有效17例，无效例13，总有效率为68.3%。两组对比P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，持续呼吸道正压通气应用在新生儿呼吸系统疾病中的临床效果十分显著，值得临床推广。
【参考文献】
[1]刘利梅.持续呼吸道正压通气就新生儿呼吸系统疾病中的价值分析[J].大家健康(学术版)，2015，11（24）:79-80.
[2]饶德佳.持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，21（A4）:66.
[3]秦丽.持续CPAP正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用研究[J].大家健康(学术版)，2015，34（03）:162-163.
[4]徐海波，任泽东，郝荣真.持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的思路刍议[J].中国医药指南，2015，11（07）:37-38.
[5]王志国.持续正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的临床应用[J].吉林医学，2015，14（14）:3058.
[6]杨宏，张媛，张亚男，王璇，徐潜.鼻塞式持续气道正压通气辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征[J].中国临床研究，2013，08（01）:46.
论文作者:周万萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/4/28
标签：正压论文; 呼吸论文; 患儿论文; 新生儿论文; 呼吸道论文; 系统疾病论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;