栾青李慧珍
河北省秦皇岛北戴河医院呼吸内科河北秦皇岛066100
【摘要】目的:研究痰热清注射液治疗COPD急性期的临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规抗炎、解痉、化痰、吸氧等基础治疗；治疗组加用痰热清注射液。结果:治疗组临床症状、体征及转归比对照组改善明显。结论:痰热清注射液治疗COPD急性期疗效明显优于对照组，在改善咳嗽、咯痰、喘憋症状尤其痰色、质、量方面，明显优于对照组（P＜005）；经ITT和PP分析，治疗组的总有效率为889%优于对照组的500%。综上所述，两组间疗效比较有统计学意义（P＜005），且治疗组治疗后肝肾功能、大小便常规及心电图检查均未见明显异常，证明痰热清注射液具有较高的安全性。
【关键词】痰热清注射液；治疗COPD；急性期；疗效观察
【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0025-01
慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的总称，是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加，急性加重和合并症会严重影响患者的生命。此疾病病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。
本文对痰热清注射液治疗COPD急性期疗效进行观察，报告如下：
1资料与方法
11一般资料：40例均为2003~2004年住院患者，符合COPD急性期诊断标准［1］40例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组18例,其中男10例、女8例，年龄57~85岁,平均605岁；对照组22例，其中男12例、女10例，年龄60~88岁，平均623岁，统计学分析两组患者年龄、性别、病程及病情间差异无显著性（P>005），两组可比性好。
12治疗方法:两组患者均给予吸氧及头孢呋辛钠、二羟丙茶碱、茶碱缓释片等抗炎、解痉化痰（均常规剂量）治疗，疗程10d。治疗组加痰热清注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml静滴，每日1次。
13观察指标：咳嗽、咯痰、喘憋症状及痰量、色、质改变；肺部干、湿罗音；血、尿常规、胸部透视、心电图检查等
14疗效标准:①显效：咳嗽、咯痰、喘憋症状及痰色、质、量明显改善。②有效：咳嗽、咯痰、喘憋症状及痰色、质、量部分改善。③无效：咳嗽、咯痰、喘憋症状及痰色、质、量无改善,显效和有效合计为有效，计算有效率。
15统计学方法：采用SPSS130软件分析，将两组计数资料作χ2检验、求χ2、P值，差异为P＜005有统计学意义。
2结果
21两组疗效比较见表1
22两组症状、阳性体征改善比较见表2
3讨论
COPD病因很多，感染仍为主要病因，其急性发作期多引起呼衰、心衰、肺性脑病等严重并发症而危机患者生命，因此急性发作期治疗在临床上非常重要，一般采用抗炎、解痉、祛痰、吸氧等综合治疗措施。COPD患者多为老年人，一般病史久、病程长，且慢性消耗较重。尤其急性期多伴发热，喘憋、纳差等，造成痰液粘稠，咯痰无力，所以在COPD急性期的治疗上，祛痰、化痰、排痰尤为重要，近些年临床化痰药物很多，且用量很大，患者对化痰及其它用药多不敏感，所以疗效不甚理想。痰热清注射液由熊胆粉、上羊角、金银花、连翘组成，具有化痰解痉、清热解毒之功效［2］，使用痰热清注射液治疗后，患者咳嗽、咯痰症状减轻，痰色由黄渐白，由粘稠变稀薄、痰量逐渐减少，加快了排痰、祛痰，改善了通气，使组织携氧能力得到提高，促进了患者康复。而且痰热清无毒副作用，安全性好，对COPD急性期的临床治疗提供了新的治疗途径。
参考文献
［1］中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南［J］.中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):453460
［2］韩宏峰,路西名.痰热清注射液药理与临床［J］.河南科技大学学报(医学版),2006,24(1):7879
论文作者:栾青李慧珍
论文发表刊物:《中医学报》2013年8月第23卷供稿
论文发表时间:2014-3-20
标签：注射液论文; 疗效论文; 患者论文; 症状论文; 对照组论文; 两组论文; 急性期论文; 《中医学报》2013年8月第23卷供稿论文;