（亳州市人民医院；安徽亳州 236800）
【摘要】目的：分析心理护理对住院恶性肿瘤患者不良心理状态的影响。方法：选择2014年6月～2015年5月于本院住院治疗的恶性肿瘤患者128例，随机分为两组，每组64例，其中，对照组患者实施常规护理，实验组患者在此基础上实施心理护理，观察两组患者干预前后的心理状况评分。结果：干预前，两组患者心理状况评分差异无统计学意义（P＞0.05）；实施心理护理之后，实验组患者各项心理状况评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：住院恶性肿瘤患者治疗期间，会出现不良心理状况，对治疗效果产生比较大的影响，通过心理护理的实施，可缓解患者的不良心理，提升治疗效果，改善患者的生活质量。
【关键词】心理护理；恶性肿瘤；不良心理状态
恶性肿瘤患者发病后，心理会出现应激反应，产生焦虑、抑郁等不良心理，不利于治疗期间患者疾病的恢复，护理是缓解患者发病后不良心理状况的重要手段，但在常规护理中，过于重视疾病护理，忽略患者的心理护理，导致治疗效果受到一定影响，研究表明，护理恶性肿瘤患者时，加强心理护理可有效缓解患者的不良心理状况，本院以住院恶性肿瘤患者为研究对象，给予心理护理，取得良好的护理效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年6月～2015年5月于本院住院治疗的恶性肿瘤患者128例，男66例，女62例；年龄32～76岁，平均（56.7±3.1）岁；疾病类型：食道癌23例，胃癌18例，宫颈癌12例，乳腺癌24例，大肠癌18例，肺癌16例，肝癌，10例，颅内肿瘤7例；文化程度：大专及以上44例，高中51例，初中23例，小学及以下10例；职业类型：公司职员67例，公务员34例，教师15例，无业12例。纳入标准：（1）均为本院住院治疗恶性肿瘤患者；（2）沟通能力良好，无精神障碍；（3）经病理证实。随机将患者分为两组，每组64例，两组患者基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方法，包含为患者营造良好的治疗环境、给予患者疼痛护理等。
实验组在常规护理的基础上进行心理干预，干预方法如下：（1）评估患者心理状态：由于恶性肿瘤疾病的特殊性，患者入院后，多会产生恐惧、绝望、焦虑的心理，甚至出现对抗治疗的行为，护理人员需要对患者进行较为全面的了解，与患者进行适当的交流与沟通，对患者的心理状态进行科学的评估，依据评估结果，制定心理干预措施，并由经验丰富的护理人员执行；（2）健康教育：结合患者的学历水平及接受能力，采取多种方式给予患者健康教育，比如健康知识手册、恶性肿瘤治疗相关资料等，促使患者加深对疾病及治疗的了解，避免患者出现盲目恐惧，在日常护理工作中，借助适当的机会进行持续健康教育，增强患者治疗的信心[1]；（3）心理疏导：护理人员每日查房时，耐心回答患者及家属提出的问题，给予患者药物治疗或检查之前，将目的、方法等介绍给患者，消除患者的紧张心理，缓解患者的不良心理状态，护理人员还应该加强对患者的交流，找出患者不良心理的症结所在，给予有针对性的疏导，改善患者的心理状况；（4）构建社会支持系统：护理人员指导患者家属、亲属、朋友等以良好的心理状态面对患者，在精神上给予患者支持和鼓励，促使患者提升对抗病魔的信心；（5）加强患者与病友之间的交流：护理人员鼓励患者主动与病友进行交流，了解对方的病情，分享对抗疾病的经验，并引导患者之间相互照顾，加强关心，促使患者在病友的鼓励下，提高治疗的信心，积极的配合医护人员的治疗及护理。
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1.3判定标准
分别于干预前后利用焦虑自评量表（SDS）和抑郁自评量表（SAS）评价患者的心理状况，SDS及SAS分数越高时，说明患者焦虑、抑郁情况越严重。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
在心理干预之前，实验组患者SDS（48.6±4.8）分、SAS（47.9±4.3）分，对照组患者SDS（48.2±4.6）分、SAS（48.1±4.1）分，两组患者焦虑及抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者应用心理护理之后，SDS（39.8±3.3）分、SAS（37.6±3.4）分，对照组患者SDS（43.5±3.8）分、SAS（42.1±3.9）分，实验组SDS、SAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
癌症对人们的身体健康及生命安全影响非常大，据WHO调查统计，每年在世界范围内发生癌症的患者人数约为1000万。诊断与治疗癌症患者时，患者的心理会经过一系列的不良变化，确诊后，患者会表现出震惊的状态，产生否认、忧郁的清除，消极面对治疗，甚至出现对抗的行为，治疗经历比较长的时间之后，患者接受现状，配合医生的治疗。临床治疗恶性肿瘤患者时，如患者心理状况比较差，焦虑、抑郁程度比较严重，会降低患者的生理功能，降低机体免疫力，影响恶性肿瘤的治疗效果，延长患者的住院时间，降低患者的生活质量[2]。
恶性肿瘤患者住院治疗期间，护理意义重大，通过护理的开展，可改善患者的心理状态，促使患者积极的面对癌症，主动配合医生的治疗及护理人员的护理，提升恢复效果[3]。不过，传统护理方法中，注重疾病护理，对患者心理情况的变化并未充分重视，采取的心理护理措施比较有限，仅在患者表现出对抗治疗的行为时，给予简单的心理疏导，效果并不理想，导致患者在治疗期间出现不良心理状况，影响治疗。护理工作中，通过心理护理的应用，结合患者的认知能力、接受能力等，制定个性化的心理护理措施，以较为舒缓、有效的方法缓解患者的不良心理状况，并让患者更多的了解治疗的重要性，并知晓心情对疾病治疗效果的影响程度，提高患者治疗疾病的信心，促使患者积极的配合医护人员的治疗及护理，提升治疗效果[4]。护理人员在实施心理护理期间，要通过与患者及家属的交谈、沟通，找出引起患者不良心理状况的主要因素，提升护理的针对性，最大限度的缓解患者的不良心理[5]。在本研究中，将医院接收的恶性肿瘤住院患者随机分为两组，一组给予常规护理，一组在常规护理的基础上实施心理护理，经过护理之后，心理护理组患者的SDS评分及SAS评分均低于对照组，心理状况良好，这说明，通过心理护理的实施，可改善患者焦虑、抑郁的不良心理状态，促使患者以愉悦的心情面对治疗，提升治疗的效果，改善生活质量。
综上所述，恶性肿瘤患者住院治疗期间，要加强心理护理，缓解患者的不良心理状态，促使患者树立治疗的信心，提高治疗依从性，积极配合医护人员的治疗与护理，提升治疗效果，改善患者的预后及生活质量。
【参考文献】
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[4]王华,倪铃芬.舒适护理对恶性肿瘤化疗患者心理状态及生活质量的影响[J].医疗装备,2011,24(10):88-89.
[5]张莹.恶性肿瘤患者化疗期间的临床护理体会[J].中国医学创新,2015,12(25):93-96.
作者简介：胡云中，女，32岁，1983年10月，亳州市人民医院南院肿瘤科二病区。
论文作者:胡云中
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/11
标签：患者论文; 心理论文; 恶性肿瘤论文; 不良论文; 实验组论文; 状况论文; 状态论文; 《医师在线》2016年5月第10期论文;