肾内科护理老年患者的安全隐患和护理干预探究论文_郭艳

湖南省湘潭爱尔仁和医院 湖南湘潭 411100

【摘 要】目的:探究肾内科护理老年患者的安全隐患,并针对性的提出护理干预策略,分析其运用效果。方法:按照随机取样的原则,将我院在2017年8月至2019年8月肾内科收治的老年患者80例的临床资料进行取出和整理,根据排序的先后,对其进行分组——对照组(排序在前的40例)和观察组(排序在后的40例)。对照组患者采取的是常规护理干预,观察组患者采取的是针对性护理干预。对两组患者的护理风险事件发生状况与患者满意度进行统计,同时,评估其生活质量。结果:从研究结果上看,观察组患者在护理满意度上与风险事件发生率上相较于对照组,具有明显的差异(P<0.05);且在观察组患者的生活质量评分上高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾内科收治的老年患者进行护理服务时,先行明确安全隐患,针对性的进行干预,能够有效地降低风险事件的发生,提高患者满意度,优化其生活质量,值得推广。

【关键词】肾内科;老年患者;安全隐患;护理;效果

引言

随着个体年龄的增加,机体功能会逐渐下降,发生疾病的可能性也会相对提升,这就使得我国近几年来临床收治的老年患者数量增加。而在对老年患者进行治疗时,不仅要关注治疗措施,也要对护理服务是否得当进行明确,方可最大程度的避免老年患者在住院过程中的风险事件发生[1]。肾内科作为近几年来收治老年患者数量较多的一个科室,其在工作中,很容易因护理方案不当而出现患者异常的现象,以全身性或者局部性的并发症发生、跌倒等较为常见。而风险事件的发生不仅会影响患者的治疗结果,还可能会危及其生命。对此,笔者结合我院肾内科收治的老年患者进行探讨,明确其安全隐患,并针对性的提出干预措施。具体报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

按照随机取样的原则,将我院在2017年8月至2019年8月肾内科收治的老年患者80例的临床资料进行取出和整理,根据排序的先后,对其进行分组——对照组(排序在前的40例)和观察组(排序在后的40例)。

对照组中,男性患者23例,女性患者17例,年龄介于62~84岁,平均年龄(74.53±1.42)岁,疾病类型:尿毒症18例、急性肾衰竭10例、急性肾炎5例、肾病综合征7例。

观察组中,男性患者24例,女性患者16例,年龄介于61~83岁,平均年龄(74.58±1.45)岁,疾病类型:尿毒症17例、急性肾衰竭10例、急性肾炎6例、肾病综合征7例。

纳入标准:(1)所有患者均符合临床肾内科的收治标准[2];(2)患者以及其家属签署知情同意书。

对两组患者的年龄、性别等一般资料加以比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采取常规护理干预。

观察组患者需要结合既往经验,对肾内科老年患者住院期间可能存在的风险进行分析,并且提出针对性干预措施,主要包含:(1)药物干预。肾内科收治的老年患者,存在明显的功能缺损,需要长时间的进行用药干预。而药物使用的准确性,将会直接影响患者的身体状况。在用药中,护理人员需要对患者的状况进行观察,同时,注意检测药物的剂量、日期和规格等。(2)日常干预。指导患者保持良好地日常生活习惯,从作息到锻炼上,都需要适当。同时,定期对患者居住的病房进行通风、打扫,调节温湿度,保证能够为患者提供一个相对较好的恢复环境。(3)健康宣教。护理人员需要对患者及其家属进行宣教工作,让其了解该种疾病,并且愿意积极配合临床工作的开展,降低一些因患者自身行为不当所产生的风险。(4)病情观察。护理人员需要定期对患者的状况进行观察和记录,以血压、浮肿、尿量等内容为主。一旦发现异常,必须要及时与医生取得联系,且采取积极的处理措施。

1.3 评价指标

对两组患者的护理风险事件发生状况进行统计。且从患者非常满意、满意、不满意三个层次上来进行满意度调研。采取我院自制的患者生活质量调研表,对干预前后的生活质量进行评估,总分100,分值越高,则状况越好。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

从研究结果上看,观察组患者在护理满意度上与风险事件发生率上相较于对照组,具有明显的差异(P<0.05);且在观察组患者的生活质量评分上高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。

3讨论

从临床研究上来看,在肾内科护理中,老年患者的安全隐患主要来自三个方面:患者自身、护理人员以及医院环境[3]。第一,患者自身。很多老年患者身心相对敏感,在患病后可能会因为自己机体的缺失而产生极为严重的负性情绪,从而不愿意积极配合临床工作的开展,严重时还会有一系列的高风险行为,如不遵医嘱私自下床或者停用药物等;第二,护理人员的综合素养将直接影响护理质量。而在护理工作量相对较大,护理人员数量有限的情况下,其发生缺失的可能性也会相对增加;第三,医院环境。在医院肾内科没有将老年患者与其他患者区分开来,自然在设施与制度上还存在一定的缺陷[4]。在护理的过程中,必须要及时意识到这三个方面的安全问题,并针对性的开展干预措施。从实验结果来看,观察组占据明显的优势。

综上所述,在肾内科收治的老年患者进行护理服务时,先行明确安全隐患,针对性的进行干预,能够有效地降低风险事件的发生,提高患者满意度,优化其生活质量,值得推广。

参考文献:

[1]张丽霞.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].中外女性健康研究,2018(22):136+194.

[2]付堂红.老年肾内科护理的安全隐患和护理干预分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(29):106.

[3]刘云杰.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].中国医药指南,2018,16(26):215-216.

[4]刘春雁.护理干预在老年肾内科患者安全管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2018,15(21):40-41.

论文作者:郭艳

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期

论文发表时间:2019/9/4

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