启东市人民医院呼吸科 江苏启东 226200
摘要：目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病患者选择噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗后对其肺功能产生的影响。方法：选择我院2016年02月～2018年03月收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行慢性阻塞性肺疾病治疗方式的选择；对照组（35例）：选择解痉平喘基础疗法完成疾病治疗；观察组（35例）：选择噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入疗法完成疾病治疗；最终就两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果以及肺功能展开对比。结果：同对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果（71.43%）对比，观察组总有效率（100.00%）获得显著提升（P<0.05）；同对照组慢性阻塞性肺疾病患者肺功能对比，观察组获得显著提升（P<0.05）。结论：医疗人员对于慢性阻塞性肺疾病患者选择噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入疗法展开治疗，对于疗效的提高以及肺功能的改善可以获得显著效果，最终在提高综合治疗水平并且促进病情早期康复方面获得确切效果。
关键词：噻托溴铵；沙美特罗/丙酸氟替卡松；慢性阻塞性肺疾病；肺功能
慢性阻塞性肺疾病作为发生率尤为显著的一种呼吸内科常见病，临床需要研究有效方法展开疾病治疗，通常以支气管舒张剂吸入治疗方式的应用较为普遍。如果患者FEV1/FVC水平在70%以下，则会使得患者的整体治疗效果以及肺功能受到严重影响[1]。本次研究将确定最佳药物对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，以此说明噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入疗法应用可行性。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年02月～2018年03月收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行慢性阻塞性肺疾病治疗方式的选择；对照组（35例）：男22例，女13例；年龄分布范围为62岁～86岁，平均年龄为（69.52±2.49）岁；观察组（35例）：男24例，女11例；年龄分布范围为63岁～89岁，平均年龄为（69.55±2.52）岁；观察对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的性别、年龄，最终发现无明显性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对于入院后的两组慢性阻塞性肺疾病患者，合理进行慢性阻塞性肺疾病治疗方式的选择；对照组：选择解痉平喘基础疗法完成疾病治疗；观察组：选择噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入疗法完成疾病治疗；对于对照组，首先于痉挛解除、平喘、消炎、祛痰与咳嗽控制等方面进行治疗，完成后，准备BiPAP呼吸机展开无创正压通气治疗，期间调整S/T模式展开，此外采用异丙托溴铵气雾剂展开对应治疗，治疗频率为3次/d，治疗剂量为2喷/次[2]。对于观察组，采用噻托溴铵吸入剂展开疾病治疗，控制吸入频率为1次/d，吸入剂量为18μg/次。采用沙美特罗/丙酸氟替卡松复方吸入粉剂展开疾病治疗，控制吸入频率为2次/d，吸入剂量为250μg/次[3]。对于两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗1个疗程的时间为4w。
1.3 观察指标
观察对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果以及肺功能。
1.4 疗效判断标准
临床控制：经过治疗后的慢性阻塞性肺疾病患者，对应的咳痰以及咳嗽症状均转为正常；显效：经过治疗后的慢性阻塞性肺疾病患者，对应的咳痰、咳嗽以及气促症状均获得显著缓解，肺部啰音减少程度显著，痰液量呈现出显著降低，痰液表现为稀薄状态；有效：经过治疗后的慢性阻塞性肺疾病患者，对应的咳痰、咳嗽以及气促症状获得缓解，肺部啰音减少程度一般，表现出较多痰液量，但是表现出稀薄状态；无效：经过治疗后的慢性阻塞性肺疾病患者，上述指标未获得改善[4]。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗结果展开数据分析，计数资料（治疗效果）以%形式合理展开X2检验，计量资料（肺功能）以x±s形式合理展开t检验，最终P<0.05为差异表现出统计学意义。
2、结果
2.1 治疗效果对比
同对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果（71.43%）对比，观察组总有效率（100.00%）获得显著提升（P<0.05），见表1。
表1 两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果临床对比（例）
3、讨论
患者在患有慢性阻塞性肺疾病后，会使得患者呈现出气道壁损伤的现象，使得患者结构性重塑以及气道壁修复产生影响，进而表现出气流受阻现象[5]。
沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入疗法的有效应用，对于细胞环磷酸腺苷浓度的增加以及平滑肌的舒张可以做出充分保证，此外于FEV1增加、支气管扩张、炎性细胞活性抑制以及气道炎性反应减轻方面获得确切效果，最终获得抗炎效果确切。
观察本次研究结果，同对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果（71.43%）对比，观察组总有效率（100.00%）获得显著提升（P<0.05）；同对照组慢性阻塞性肺疾病患者肺功能对比，观察组获得显著提升（P<0.05），从而证明噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入疗法的应用，可以将药物各自应用优点充分体现，对临床症状以及肺功能损害等进行直接作用，进而在提高疗效以及改善肺功能方面获得确切效果，进一步说明其应用可行性。
综上所述，医疗人员对于慢性阻塞性肺疾病患者选择噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入疗法展开治疗，对于疗效的提高以及肺功能的改善可以显著促进，最终提高整体治疗效果以及患者生活品质。
参考文献：
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[3]虞玉英，胡克崇，徐慧芳.布地奈德联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清中IL-6、IL-8和TNF-α的影响[J].中国生化药物杂志，2014，34（07):153-155.
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[5]刘志刚，李泽庚，彭波，等.六味补气胶囊对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量和肺功能的影响[J].安徽中医学院学报，2012，31（01):6-9.
论文作者:高洁,卢春霞
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
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