李芳 云南省丽江市人民医院 云南、丽江 674100
摘要 目的 研究品管圈（QCC）在医院药房质量管理中的应用效果。方法 选取在我院门诊药房作为研究对象，将实施常规管理的门诊药房的资料作为对照组， 实施QCC管理后的门诊药房资料作为实验组；对比分析两组管理药品质量及工作人员能力评分情况。结果 实验组平均每周的药品调剂差错明显低于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05），而实验组工作人员的评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论 实施QCC管理可以提升医院药房管理的成效，降低其调剂差错，同时提高工作人员的工作能力，值得广泛的推广和应用。
关键词：品管圈；管理药品质量；工作人员能力
品管圈（Quality Control Circle，QCC），又称质量管理小组，通常是指由相似或互补工作场所的人员自发组成6人左右的小团体，通过合作，按照一定的程序解决相应的工作问题和课题，通过这种形式来提高提高工作的质量和效率。医院药房作为医院的一个重要药物管理部门，其管理的质量直接影响到药品的药品供应、药品质量以及药品实库存准确率。QCC作为一种新的可以降低药房管理中的差错率，提高药品质量管理方式。此次研究通过分析实施QCC前后的药品质量情况，探讨QCC在医院药房质量管理中的价值，现结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院的门诊药房作为研究对象，其中将2014年7月 ～2015年1月的实施常规管理的门诊药房的资料作为对照组， 将2015年2月 ～2015年8月间实施QCC管理后的门诊药房资料作为实验组；对比分析两组管理药品质量及工作人员能力评分情况。
1.2方法
此次实验根据分组采取不同的管理方案，其中对照组采用常规管理， 主要通过科学、规范化的管理来加强药品的采购、入库，保证药品质量。实验组采用QCC管理，主要包括：（1）成立QCC药品管理小组，选择适量青年药师，并在其中选择一位组长和一位副组长。（2）制定一个详细计划，根据药房的实际情况进行设计。（3）根据药房调剂过程中的流程图分析出错的原因，利用80/20的原则，将药房调剂错件数降低到9.5件/周[1]。（4） 从人员、 工具、材料、 方法 4个方面进行讨论，发现出错的原因主要有部分药品上架错误、包装不合理、患者退药后未及时放回原处，部分知识欠缺、缺乏责任感等。（5）将以上拟定的对策于门诊药房全面实施： ① 通过完善药师的职责，强化管理制度；严格执行药品分类，给包装相似的药品加以注释；执行“四查十对”进行药品发放，定期开展业务学习， 巩固专业知识，提高业务水平；成立质量控制小组，定期检查，并进行效果评价与成果发表。
1.3观察指标
统计两组管理后平均每周的药品调剂差错件数，记录目标的达成率、进步率。目标达成率＝（实验组－对照组）/（ 目标值－对照组）×100%；进步率＝（对照组－实验组）/对照组×100%。 统计两组管理后工作人员各项能力的评分， 每项分值为1～5分。
1.4统计学方法
此次研究的所有数据资料均采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
比较两组管理平均每周的药品调剂差错件数发现，实验组平均每周的药品调剂差错件数下降到10.8，低于对照组的40.2，且实验组各个分类的差错件数较对照低，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
随着医疗服务水平不断提高，常规的药房管理并不能满足药房质量管理的可持续性发展，而QCC管理的不断发展，其在药房管理方面取得优异的成绩有目共睹[2]。常规管理方式可以让工作人员严格、 谨慎的执行，但大部分缺乏灵活度，不能积极的调动工作人员的主动性， 非常不利于药房质量管理水平的提高。而QCC管理作为一种简单、有效的管理模式，不仅能改善常规管理的不足，提高药房管理的效率，还可以降低患者给药的隐患， 避免造成意外的伤害，更好地完成对患者的治疗[3]。实施QCC可以明显改善医院药房管理的成效，降低其调剂差错，同时提高工作人员的工作能力，值得广泛的推广和应用。
此次研究发现通过QCC管理后，门药房工作人员的平均每周的药品调剂差错件数明显降低，且门诊药房工作人员的各项能力评分均明显增加，这与朱文韬[4]等研究结果相同。这可能是因为实施QCC管理后，药房工作人员的分析、解决问题的能力得到提升，同时为工作人员提供了一些新思路， 调动了他们工作的的主动性、积极性，从而提高他们各项工作能力。
综上所述，实施QCC管理可以降低医院药房管理的调剂差错，同时提高工作人员的工作能力，值得广泛的推广和应用。
参考文献
[1]祝子明, 刘小芳, 季茜之,等. 品管圈活动在减少病区药房调剂差错件数中的应用[J]. 安徽医药, 2015(7):1412-1414.
[2]蔡宁, 周玲. "QCC"方法在提高门诊药房的服务管理品质中的应用[J]. 中国医药导报, 2012(35):146-148.
[3]韩潇, 赵艳龙. “品管圈”在降低门诊药房调配差错中的应用[J]. 新疆医学, 2014(6):131-133.
[4]朱文韬, 徐萍. 利用品管圈降低门诊药房调剂内差的实践与体会[J]. 中国药房, 2013(13):1186-1188.
论文作者:李芳
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第1期
论文发表时间:2016/4/29
标签：药房论文; 药品论文; 实验组论文; 差错论文; 工作人员论文; 门诊论文; 件数论文; 《名医》（学术版）2016年第1期论文;