椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的效果评价论文_黄浦,江锐,王学志,肖人洪

(四川省宜宾市第三人民医院骨二科 四川宜宾 644000)

【摘要】目的:总结对老年骨质疏松脊柱压缩骨折进行治疗时,采用椎体后凸成形术的疗效。方法:通过随机选取的方式对我院患有该病的病人进行选取,选取的总数量为80名,选取的时间为2016年3月到2017年2月,分组的方式为平均分配,其中一组为保守组,另外一组为研究组,保守组病人采用保守方法进行诊治,研究组采用成形术技术展开治疗。结果:研究组病人治疗有效的概率为97.50%;保守组病人治疗有效的概率为77.50%,同时研究组病人产生并发症的几率仅为7.5%,而研究组并发症出现的概率为32.50%,数据之间差异比较清晰。结论:在临床上,通过成形术技术展开治疗,可以使疗效得到强化,具有更大的医学价值。

【关键词】椎体后凸成形术;老年骨质疏松脊柱压缩骨折;效果评价

【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)24-0123-01

椎体后凸成形术治疗方法对于患有该种疾病的老年病人具有很大的医学价值,需要进行不断地加强。

1.资料与方法

1.1 一般资料

通过随机选取的方式对我院患有该病的病人进行选取,选取的总数量为80名,选取的时间为2016年3月到2017年2月,分组的方式为平均分配,其中一组为保守组,另外一组为研究组。每组40人,其中研究组包括男,21人,女,19人,年纪最高的89岁,最低的62岁,平均为(70.12±2.13)岁,病程最长13个月,最短1个月,平均(4.5±0.72)月。其中保守组包括男,21人,女,19人,年纪最高的89岁,最低的61岁,平均为(69.02±2.09)岁,病程最长12个月,最短27天,平均(4.3±0.32)月。在进行分组时,一定要保证患者的知情权,使其明确不同治疗方法可以造成的后果,两组人员的性别比例,年龄组成以及病情之间存在着一定的相似性,可以进行比较。

1.2 方法

保守组病人使用保守方法进行治疗,需要保证俯卧位,一定要注意使用硬床,使其身体最大程度的保持平躺,将其骨折部位垫高。在治疗期间,需要对其体液和电解质的起伏进行高度关注,同时记录其体液的流量,以便于之后的分析工作,而且在治疗期间,为了避免其发行并发症,需要进行抗生素的注射,减少发生感染的几率。在进行休养期间,需要不断鼓励其针对腰背肌肉进行训练,可以使用平板支撑的方式,使其腰背部力量得到增强。在进行训练期间,切不可急功近利,需要对其锻炼强度进行不断增强[1]。

研究组的病人采用成形术技术方式进行治疗。以病人的病情作为出发点,进行麻醉,麻醉方式通常为局麻,术前必须经过MRI检查确认伤椎,然后使患者按照卧位平躺,在实现穿刺的过程中需要在特定的环境下进行,从椎弓根度刺入患病的椎体,使用空心钻在病人的患病出制造一个空心环镜,一般情况下,空心环镜的直径为4毫米左右,时候使用“C”型臂 X 线机对其进行引导,将实施治疗的部位进行确定。在创造出的通道内,采用注射的方式将球囊注射到病人的患病椎体内,同时采用高压方式将造影剂压进球囊内部,在工作进行时一定要保证其满足速度的需求,同时将其球囊进行扩大,实现其压缩骨质的扩散,使其患病的部位得以恢复正常,然后,将造影剂撤离,使其患病区域形成一个真空环境,最后将骨水泥进行调和,实现其真空环境的填充。当其填充完成后,将其治疗通道进行关闭,手术完成[2]。

1.3 统计学方法

对所得数据进行统计学分析,使用工具为SPSS 20.0。

2.结果

2.1 治疗效果

从数据中可以看出,研究组病人中有23个人疗效显著,占整组成员的57.50%,有16个人治疗效果一般,占整组成员的40.00%,总的有效率为97.50%;保守组病人中有14个人疗效显著,占整组成员的35.00%,有17个人治疗效果一般,占整组成员的42.50%,有效的概率为77.50%;差异明显,具体情况如表1。

3.讨论

从研究中,研究组病人通过治疗后,其有效的概率为97.50%;而保守组病人治疗有效的概率仅有77.50%,研究组远远大于保守组,研究组病人产生并发症的几率为7.5%,而观察组为32.50%,基于以上两点,我们可以发现,在临床上,通过椎体后凸成形术治疗手段,可以使病人治疗的效果得到强化,同时,其发生并发症的情况也得到了一定程度的降低,治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折具有更大的价值,需要在临床上进行不断地推广[4]。

骨质疏松是老年人群的常发疾病,通过手术方法,可以使其病情得到一定程度的好转。

【参考文献】

[1]夏维财.经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折[J].中国微创外科杂志,2015(3):280-281.

[2]唐良华,程志刚,钟凯,等.经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的早期效果[J].中国实用医药,2015(14):2837-2838.

[3]董继胜,董力军,闫兵勇,等.经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2015,23(8):748-751.

论文作者:黄浦,江锐,王学志,肖人洪

论文发表刊物:《心理医生》2017年24期

论文发表时间:2017/9/14

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