广西壮族自治区人民医院 广西南宁 530022
摘要：目的 分析与探讨人文关怀融入到产科护理查房中，对满足产妇生理及心理需求，改善产后生活质量，提高护士人文关怀素质的临床效果。方法 2016年10月至2017年4月份我科收入院的50例产妇作为研究对象，按随机分组法观察组25例，对照组25例。对照组采用常规护理查房，观察组运用人文关怀护理理念，开展人文关怀护理查房，比较产妇的生活质量、住院满意度、护士人文关怀能力。结果 观察组产后生活质量，住院满意度，护士关怀能力明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）结论 将人文关怀融入到护理查房中，能够提高急危重产妇产后生活质量，有利于提高护士的关怀能力及产妇对护理工作的满意度。
关键词：产妇；人文关怀；护理查房；护士关怀能力
随着人类物质生活水平的提高，对护理质量的需求也越来越高。护理的重点已从原来的功能性操作逐渐转变到关注产妇身心需求及生活质量上。医疗体制的改革，医学模式的转变，重视人文关怀已成为医疗服务发展的必然方向。产科是一个特殊的群体，孕产妇病情急危、变化快、预见性难，容易造成工作忙乱。解释工作不细致、处理不及时，容易引起差错及纠纷出现。护理查房是提高护理质量及护理人员业务水平的重要依据，是促进护理程序在临床有效运用的最主要方法[1]。在临床工作中，护理查房忽略了以产妇为中心的整体护理观念[2]。2016年10月至2017年4月，我科将人文关怀护理理念融入到护理查房中，护士在临床工作中理论联系实际对产妇进行人文关怀，融洽了护患关系，提高了产后生活质量和产妇满意度，提高了护士的关怀能力，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
产妇纳入条件：年龄20-35岁，孕29周-40周，孕1产1。妊娠合并症，职业、文化程度，具有可比性。按入院随机对照组25例，观察组25例。本次研究已向本院伦理委员会申请并已批准此次研究。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组产后给予常规的护理查房，如测量生命体征、遵医嘱予治疗及护理，观察产后伤口、母乳喂养情况等。
1.2.2 观察组
人文关怀护理查房人员及时间：每周二进行人文关怀护理查房1例。责任护士主持，参加人员有：护士长、全科护士、进修生、实习护生。
1.2.3 人文关怀护理查房模式：运用人文关怀护理理念，对产妇目前的心理状况、生理状况、疼痛程度等级、需求进行评估分析，制定护理计划，提出满足产妇身心需求的有效措施，并在后续人文关怀护理工作中实施，评价效果。
1.2.4 人文关怀护理查房流程：我科为接收全区急危重孕产妇科室，疑难病例较多，如产后出血、凶险性前置胎盘、重度子痫前期、妊娠合并心脏病等。责任护士查阅相关疾病知识的文献，与产妇沟通交流了解评估产妇的身心需求。责任护士，提前告知产妇和家属，征得同意。按查房规范进入病房，问候产妇及家属，责任护士向产妇及家属做自我介绍，解释查房目的。
责任护士进行病情介绍，了解产妇的心理状况，对疾病知识、生活方面的需求，尊重产妇的权利，对产妇进行人文关怀护理评估；调节室内温度，拉好隔帘保护产妇隐私，操作熟练，询问产妇的主观感受等。责任护士根据主要问题，制定目标、措施，其他人员及护士长讨论给出意见，加以完善后给予人文关怀护理，如妊娠合并糖尿病者：耐心倾听产妇的主诉，宣教疾病的相关知识，指导产后每天的康复训练，饮食、运动，母乳喂养知识宣教，指导新生儿护理等。查房结束，对产妇及家属的配合致谢。针对查房中发现的问题、产妇的需求，责任护士针对个体修订护理计划，并在后续的护理过程中，根据拟定的护理措施实行，给予产妇关怀，满足其生理、心理的需求，并实时进行效果评价。
2 结果
2.1两组产妇产后生活质量比较 见表1
2.2 两组产妇住院期间护理满意度比较 见表2
2.3两组人文关怀护理查房护士关怀能力比较 见表3
3.讨论
3.1 人文关怀护理查房“以产妇为中心”，满足产妇的心理、生理的需求，了解不同阶段不同需求，针对产妇的问题，拟定护理计划、拟定目标、实施，效果评价。同时在人文关怀护理中工作中不断给产妇传递健康教育，改变不良生活习惯（认知），促进母婴康复。
3.2人文关怀护理查房对于急危重产妇母体结局及产后生活质量具有明显改善作用，妊娠合并症急危重产妇由于对疾病的认识不足，担心胎儿的安危与分娩的风险，容易产生抵抗情绪与不良心理，导致精神过度紧张，加重病情。护理人员通过与产妇及家属交流与沟通，进行人文关怀，共同对产妇进行心理疏导，有效提高母体产后恢复、精神、心理状态、围产儿健康。
3.3 人文关怀护理查房融洽护患关系，提高产妇满意度，在院期间，产妇接触最多的人是护士[3]。人文关怀护理工作中护士经常询问产妇的感受，了解其身心需求，尊重其意愿，让产妇感受至人文关怀。护理人员适时向产妇进行健康宣教，告知产妇正确的母乳喂养方式及新生儿护理技巧，同时对产妇进行心理疏导，给予产妇更多的关爱[4]。让产妇在愉快的氛围中主动配合到疾病治疗或产后母婴护理的过程中，护患关系融洽，促进了母婴健康。
3.4人文关怀护理查房，提高了护士的人文关怀素质，通过耐心聆听，融洽沟通和真诚去关心，增加护理服务的信任感，使护患关系更加人性化，和谐发展[5]。人文关怀护理变被动服务为主动服务，责任护士每天必须要与所管产妇进行充分的沟通，了解产妇的关怀需求，并要查阅病历资料及相关疾病知识的文献，收集整理实施人文关怀护理的资料，促使护士不断学习专科知识，沟通技巧、人文关怀的相关知识才能满足产妇的需求。由于护理工作是一项实践性很强的工作，人文关怀思想与实践紧密结合，方能体现护理人文关怀的真正价值[6]。人文关怀护理查房根据人文关怀理念，制定对产妇的人性化关怀措施，并在每天的护理工作得到实施，使人文关怀在产科护士的临床实践中得到升华，树立护士的良好形象，提高护士的关怀能力，提升护士的专业素质。
护理关怀是一种以人为本的护理模式，是现代护理的新突破，目的是让患者得到全面、细致、有效的护理，以满足患者的身心需求，有效提高护理质量 [7]。本文认为，人文关怀护理查房融入到产科护理工作中，满足产妇生理及心理需求，能够促进护患关系和谐共处，能够提高产后生活质量，提高产妇对护理工作的满意度，同时也提升了护士的关怀能力，是一项科学性的工作，值得临床上推广与应用。
参考文献：
[1]王洁，霍孝蓉.护理查房在深化优质护理服务中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（13）：1183－1185.
[2]张华，王筱君，王阿丽，等.护理查房的现状分析与新形式的研究进展[J].护士进修杂志，2013，28（4）：302－304.
[3]吴莉，周文娟，李娟.4X4关怀步骤在人文关怀护理试点病房的应用[J].护理研究，2013，27（5）：1246－1247.
[4]童明蓉，陈安武.产后出血的原因分析及护理体会[J].保健医学研究与实践，2014，11（3）：68－69
[5]高学琴，何燕，赵振娟.教育环境对护理本科生人文关怀能力的影响[J].护理学杂志，2012，25（14）：14－16.
[6]程虹.浅谈新医学模式下的护士人性化服务[J].医学与社会，2009，22（4）：20－21.
[7]李晶，李昃，谢秀珍，等.人文关怀在儿科门诊护理工作中的应用[J].当代护士：2010（11）：41－42.
论文作者:周旭
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
标签：产妇论文; 人文论文; 护士论文; 产后论文; 需求论文; 生活质量论文; 心理论文; 《健康世界》2017年21期论文;