摘 要：目的：分析胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常的临床效果。方法：选取本院2015年1月-2016年1月收治的120例心衰合并心律失常患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各60例患者，对照组患者给予胺碘酮进行治疗，实验组患者在对照组的基础上联合使用稳心颗粒进行治疗，将两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：对照组60例患者，显效22例，有效33例，无效5例，总有效率为91.7%；实验组60例患者，显效30例，有效29例，无效1例，总有效率为98.3%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：对于心衰合并心律失常患者采用胺碘酮联合稳心颗粒进行治疗，其具有显著的临床疗效，不仅提高了患者生活质量，还降低了不良反应发生率，值得在临床上广泛应用。
关键词：胺碘酮；稳心颗粒；心衰；心律失常；临床疗效
心力衰竭在临床上属于一种危险性较高的心脏疾病，主要是因为患者心脏的收缩功能与舒张功能出现障碍，不能将静脉回心血量充分的排出心脏，从而导致患者静脉系统出现血瘀情况，引发患者心脏循环障碍症侯群，严重影响了患者的生活质量。心律失常主要是因患者心脏冲动的节律起源位置的频率、冲动传导以及心搏节律的频率出现异常，其主要的临床表现为：胸闷、气短、乏力、眩晕以及心悸等，严重的患者容易出现心力衰竭、休克甚至是死亡，这对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。心衰合并心律失常加大了临床治疗的难度，所以采用常规的治疗方式起不到明显的治疗效果。本文选取本院2015年1月-2016年1月收治的60例心衰合并心律失常患者作为研究对象，给予患者胺碘酮联合稳心颗粒进行治疗，其临床疗效显著，现报告如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
选取本院2015年1月-2016年1月收治的120例心衰合并心律失常患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组。对照组60例患者，采用胺碘酮进行治疗，男性33例，女性27例，年龄为36-75 岁，平均年龄（56.4±1.2）岁；实验组60例患者，采用胺碘酮联合稳心颗粒进行治疗，男性40例，女性20例，年龄为34-79 岁，平均年龄（57.6±3.1）岁。两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者入院接受治疗后，均给予吸氧、休息、缓解疼痛等常规治疗，对照组患者给予胺碘酮进行治疗，首次剂量为每天0.2克，每日三次，该剂量维持使用1周时间之后，改为每日两次，再持续使用1周之后，改为每日一次，连续使用2周后停药；实验组患者在对照组的基础上联合使用稳心颗粒，胺碘酮每日一次，每次0.2克，稳心颗粒每日三次，每次9克[2]。两组患者均接受为期3周的治疗时间，治疗结束后，对两组的治疗效果进行分析。
1.3疗效判定
显效：患者接受治疗后，临床病症基本消失，心律恢复正常，各项生命体征正常；
有效：患者接受治疗后，临床病症得到明显改善，心律逐渐恢复正常，各项生命体征检测基本正常；
无效：患者接受治疗后，临床病症没有得到明显改善，心律异常，病情加重。
总有效率＝（显效＋有效）例数/总例数×100%
1.4统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2、结果
表1：两组患者临床疗效对比分析（%）
经本次研究得出：对照组60例患者，显效22例，有效33例，无效5例，总有效率为91.7%；实验组60例患者，显效30例，有效29例，无效1例，总有效率为98.3%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。见表1。
3、结论
心力衰竭在临床上属于一种常见的高危疾病，由于患者心脏的入血量与出血量明显低于正常人，从而降低了心脏排出量，导致患者容易出现大量肺部淤血的情况，对患者生命安全造成威胁。另外，心衰还会加重损害缺血心肌，导致患者心功能出现异常，从而引发心源性休克、心律失常以及急性肺水肿等临床表现。随着医疗事业的不断发展，目前治疗心衰合并心律失常疾病的主要方式多以药物治疗为主，能够有效缓解心律失常，降低患者猝死率。
胺碘酮属于一种钾通道阻滞剂，主要应用于抗心律失常的药物。此药物能够有效延长动作电位时程与有效不应期，缓解患者心房、心室等传导，能够患者心脏负荷，并作用于冠脉平滑肌。但是长期服用此药容易出现头晕、恶心以及呕吐等不良反应。稳心颗粒的配方包含了三七、党参、甘松、琥珀以及黄精等药物，能够起到定悸复脉、活血化瘀以及养阴益气的功效。其中三七具有活血化瘀的效果；党参具有改善心肌缺血的效果；甘松具有抑制心肌细胞钠的作用；黄精具有降压调脂的效果；琥珀具有安神、活血化瘀的效果[3]。将胺碘酮与稳心颗粒联合使用，能够有效改善心衰合并心律失常疾病，具有较高安全性。本研究结果表明：对照组60例患者，显效22例，有效33例，无效5例，总有效率为91.7%；实验组60例患者，显效30例，有效29例，无效1例，总有效率为98.3%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。
综上所述，对于心衰合并心律失常患者采用胺碘酮联合稳心颗粒进行治疗，其具有显著的临床疗效，不仅提高了患者生活质量，还降低了不良反应发生率，值得在临床上广泛应用。
参考文献：
[1]高尚. 胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常的临床观察[J]. 中国继续医学教育,2015,05:217-218.
[2]高玲玲. 胺碘酮结合稳心颗粒应用在心衰合并心律失常治疗中的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,49:42.
[3]梁鹍. 胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常的疗效分析[J]. 中西医结合研究,2014,04:202-203.
论文作者:袁海伦
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/28
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