（江苏省泗阳仁慈医院 江苏宿迁 223700）
【摘要】目的：观察百忧解治疗卒中后抑郁的应用效果。方法：随机抽取2015年3月～2016年3月来我院就诊的76例卒中后抑郁患者作为调查对象，将其分为研究组和对照组各38例，对照组以口服脑复康进行治疗，研究组以口服百忧解进行治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果：经过后，研究组患者的Barthel指数、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分以及神经功能缺损程度评分显著优于对照组，组间数据存在差异性，有统计学意义，P<0.05。结论：对卒中后抑郁患者给予百忧解治疗，治疗效果突出，不仅能有效的减轻患者的抑郁程度，还能进一步改善患者神经功能，具有临床推广的价值。
【关键词】百忧解；卒中后抑郁；脑复康
【中图分类号】R741.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）12-0139-02
脑卒中后抑郁是中风后表现出的一系列兴趣丧失、情绪低落症状。且还伴有睡眠差、肠胃道功能紊乱等症状[1]。部分患者还会出现重度抑郁，伴有自杀倾向，对患者生活质量以及生命安全造成严重影响[2]。本文通过2015年5月～2016年5月来我院就诊的76例卒中后抑郁患者作为调查对象，观察百忧解治疗卒中后抑郁的应用效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2015年3月～2016年3月来我院就诊的76例卒中后抑郁患者作为调查对象，将其分为研究组和对照组各38例，对照组男性28例，女性10例。年龄58～78岁，平均年龄为（65.73±6.21）岁；病程12天～11个月，平均为（3.17±6.21）月；脑出血患者与脑梗死患者的比例为15例：23例。本组患者以口服脑复康进行治疗；研究组男性25例，女性13例。年龄55～81岁，平均年龄为（67.28±5.69）岁；病程15天～13个月，平均为（3.76±5.42）月；脑出血患者与脑梗死患者的比例为13例：25例。本组患以口服百忧解进行治疗。两组性别、年龄等基本资料对比没有明显的差异（P＞0.05），没有统计学相关意义，可以用作比较。
1.2 参与标准
本次研究对象均经过脑卒中相关诊断确诊，且抑郁诊断参照《中国精神障碍分类与诊断标准》[3]确诊。所有患者治疗的Bathel指数在60分以下。
1.3 方法
研究组患者以口服百忧解进行治疗，一次一粒，一日二次。于每天早餐以及晚餐前服用。治疗时间为一个月。对照组患者以口服脑复康进行治疗。一日3次，一此服用剂量为0.8克。于每天饭前服用，治疗时间为一个月。患者在服药过程中，禁止服用影响病情的中西药。
1.4 疗效评定
对2组患者治疗后Barthel指数、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损程度评分进行对比。
1.5 统计学方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS 19.0，用（x-±s）对计量资料进行表示，检验通过t来完成。用χ2检验。以P＜0.05代表差异具有统计学相关意义。
2.结果
2.1 两组患者Barthel指数、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分对比情况
治疗后，研究组患者的Barthel指数以及HAMD评分均显著优于对照组，如表1所示，组间数据对比差异显著，有统计学意义，P＜0.05。
表1 两组患者Barthel指数、HAMD评分对比情况
3.讨论
脑卒中后抑郁是严重困扰患者正常生活的疾病，如果不进行有效的治疗，患者可能会由消沉抑郁转化为悲观厌世的情绪，较为严重的甚至会出现妄想等精神性疾病特征，非常不利于患者的治疗[3]。研究表明，患者出现卒中后抑郁疾病与其性格、语言功能障碍、肢体功能障碍以及病情治疗时间长等因素相关[4]。
百忧解属于抗抑郁治疗药物，在一定程度上可以通过作用在突触和血小板部位，使其控制5-轻色胺，通过选择性再次摄取抑制剂，提高5-轻色胺的浓度，以达到抗抑郁的效果[5]。在使用过程中，医护人员须根据患者的实际情况，酌情选择治疗时间，或者更换药物。因为长期服用百忧解后，患者会产生部分的耐药性，从而导致治疗效果降低，不利于患者治疗。
本次研究通过我院就诊的76例卒中后抑郁患者作为调查对象，对比显示，采用百忧解治疗后研究组患者的Barthel指数、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分以及神经功能缺损程度评分显著优于对照组，组间数据存在差异性，有统计学意义。P＜0.05。
综上所述，对卒中后抑郁患者给予百忧解治疗，治疗效果突出，不仅能有效的减轻患者的抑郁程度，还能进一步改善患者神经功能，具有临床推广的价值。
【参考文献】
[1]唐凤丽,张捷.百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效观察[J].吉林医学,2015,36(8):1509-1510.
[2]李艳霞,陈虹.同理心理念在脑卒中后抑郁患者心理干预中的应用[J].当代护士(上旬刊),2016,6(5):130-131.
[3]路煜.甜梦胶囊联合百忧解治疗卒中后抑郁的临床观察[J]. 中国社区医师,2016,32(11):103-104.
[4]李应莲.百忧解治疗脑卒中后抑郁50例临床疗效观察[J]. 中国社区医师,2015,31(18):38-39.
[5]李明.百忧解治疗卒中后抑郁临床观察[J].中国现代药物应用,2015,9(23):21-22.
论文作者:裴韶青
论文发表刊物:《心理医生》2016年12期
论文发表时间:2016/9/14
标签：患者论文; 抑郁论文; 百忧解论文; 卒中论文; 统计学论文; 评分论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年12期论文;