老年冠心病经皮冠状动脉介入术后患者下肢深静脉血栓应用抗血栓泵预防临床作用分析论文_文乾灵

(甘肃省定西市第二人民医院 甘肃定西 743000)

【摘要】目的:给予老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术,在患者术后下肢深静脉血栓预防过程中采用抗血栓泵,分析临床作用。方法:本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃省定西市第二人民医院心血管内科所收治的行经皮冠状动脉介入术治疗的老年冠心病患者中选取200例作为样本人群,就诊时间段是2014年1月-2017年4月,按照随机数字表法对200例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组100例患者。对于参照组患者来说,在预防过程中应用常规治疗,对于研究组患者来说,在预防过程中应用常规治疗+抗血栓泵。结果:研究组患者发生术后下肢深静脉血栓概率显著性更低,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05。结论:利用抗血栓泵有利于显著降低老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术后出现下肢深静脉血栓概率。

【关键词】老年;冠心病;经皮冠状动脉介入术;术后下肢深静脉血栓;预防

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)19-0115-01

本组探究中共计选取200例患者,探究目的是深入分析给予老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术以及在患者术后下肢深静脉血栓预防过程中采用抗血栓泵的临床作用,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般基础性临床资料

参与本次探究的200例患者均选自甘肃省定西市第二人民医院心血管内科所收治的行经皮冠状动脉介入术治疗的老年冠心病患者中,就诊时间是2014年1月-2017年4月,组别是2组,分组方法是随机数字表法,分别为研究组(n=100)和参照组(n=100)。研究组中男女患者例数分别是70例、30例,患者年龄在65岁至88岁不等且中位年龄为(75.4±10.2)岁;参照组中男女患者例数分别是68例、32例,患者年龄在63岁至87岁不等且中位年龄为(74.6±9.2)岁。本组探究中给予2组患者各项临床资料对比分析时利用统计学分析软件,患者各项临床资料包括性别、年龄、具体病情变化等,分析结果为不存在显著性差异且P>0.05,无统计学意义存在。

1.2方法

对于参照组患者来说,在预防过程中应用常规治疗,对于研究组患者来说,在预防过程中应用常规治疗+抗血栓泵,其中常规护理干预同参照组患者,抗血栓泵治疗办法是:将抗血栓泵腿套缠绕在患者入路股动脉所在侧下肢并在使用前仔细检查设备各接口密闭性,在捆绑时,避免出现管道扭曲,将腿套与下肢接触面之间的距离控制在容下2指左右为宜并将腿套近端距离股动脉穿刺处6cm至8cm处放置,充气加压标准是4.65kPa,充气加压方向是自下而上,在自动调整充排气时间时需要根据患者静脉充盈速度,使用抗血栓泵8h后,撤除。

1.3 临床判定标准

判定2组患者是否形成术后下肢深静脉血栓时利用彩色多普勒检测。

1.4 统计学处理

对本次参与探究的200例老年冠心病患者所有临床数据进行深入分析,分析软件名称是SPSS19.0软件,本组中计数资料用率的形式表示,经χ2检验后P<0.05则表示统计学意义存在。

2.结果

对比分析2组患者经过不同干预后获得的组间数据得出明显研究组患者更佳的结论,组间数据包括术后下肢深静脉血栓发生概率,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05,详情参见表1。

表1 2组患者术后下肢深静脉血栓发生概率对比

3.讨论

老年冠心病在临床上较常见和多发且病情较为复杂,临床上一般给予本病患者行经皮冠状动脉介入术治疗[1],疗效确切,但是患者在术后易出现术后下肢深静脉血栓,基于此,临床上提出了抗血栓泵干预治疗,获得理想临床应用效果。

据相关性文献报道,老年冠心病行经皮冠状动脉介入术治疗后需要实施入路股动脉造影[2],待入路股动脉适合后,给予患者立即实施入路动脉缝合并利用平车将患者转送至病房,给予患者常规治疗的办法是:给予患者实施用药治疗,药物选择氯吡格雷、阿司匹林、阿托伐他汀[3],用药剂量是75mg/d、100mg/d、20mg/d,用药时间是术前3d至5d且需要服药时间≥1年;术中,需要给予患者实施普通肝素给药治疗,给药剂量是90mg/次;术后,需要给予患者实施低分子肝素治疗[4],用药途径是皮下注射,用药剂量是40mg/次,2次/d,间隔时间是12h,需要连续治疗6d。指导患者术后卧床8h,然后方可进行下床活动。

本组研究中,研究组患者术后下肢深静脉血栓发生概率是2.00%,显著更低。

综合以上结论得出,利用抗血栓泵有利于显著降低老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术后出现下肢深静脉血栓概率,值得临床推荐。

【参考文献】

[1]徐蕾,谷沫丽,王翠等.抗血栓泵在预防老年冠心病经皮冠状动脉介入术后患者下肢深静脉血栓中的应用[J].解放军护理杂志,2016,33(20):51-52.

[2]熊丹,翟红霞,李良等.抗血栓泵预防老年患者经皮冠状动脉介入术后下肢深静脉血栓的效果观察[J].感染、炎症、修复,2015(1):52-54.

[3]霍本良,吕长泳,潘庆丽等.经股动脉入路和经桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的临床效果比较[J].实用心脑肺血管病杂志,2015(7):78-80,81.

[4]周惠玲,程秀华,甘燕玲等.经络弹力袜预防老年妇女妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].中国老年学杂志,2014(20):5882-5883.

论文作者:文乾灵

论文发表刊物:《心理医生》2017年19期

论文发表时间:2017/8/22

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