张凤女
兰州总医院 甘肃兰州 730050
摘要：目的：针对护理层级管理与呼吸内科临床护理服务质量提升之间的关系进行探讨。方法：从我院护理内科中选取40位护理人员作为本次的研究对象，以呼吸内科患者为本次研究的评价对象。选取我院2014年1月份～2015年12月份呼吸内科患者1200例作为对照组，2016年1月份～2017年12月份呼吸内科患者1200例作为实验组。对照组患者使用传统的护理工作制度，实验组患者则使用护理层级管理制度。一段时间之后，对两组患者的护理满意率以及护理人员在护理过程中出现的从错误率进行统计。结果：实验组患者的护理满意率为97.8%，对照组患者的护理满意率为93.5%。相对于传统的护理模式，护理层级管理制度具有明显的优势。结论：护理层级管理制度既可以稳定临床的护理团队、增进护理人员和患者之间的沟通以及护理人员与护理人员的情感交流，为患者的安全提供可靠的保障，从而达到护理质量大幅度提升的目的，值得在呼吸内科临床护理服务中进行推广和应用。
关键词：护理层级管理；呼吸内科；临床护理；服务质量
在现代医学模式中，临床护理是一种应用比较广泛的手段，在整个治疗过程中占据非常重要的地位[1]。一般来说，患者的治疗状况受到护理服务质量的直接影响。由于呼吸内科患者病情具有易突变的特点，所以护理人员在实际护理工作中要对患者的病情进行时刻观察[2]。为了提升呼吸内科临床护理服务质量，我院针对护理层级管理在提高呼吸内科临床护理服务质量发挥的作用展开研究，并且取得比较理想的研究效果，现将具体报告呈现如下。
1资料及方法
1.1一般资料
从我院护理内科中选取40位护理人员作为本次的研究对象。这40位护理人员年龄（31.1±4.9）岁，工龄（5.4±1.7）年；本次研究对象的护理人员均为女性；其中，主管护师21人，护师42人，中专17人。其中，以呼吸内科患者为本次研究的评价对象。选取我院2014年1月份～2015年12月份呼吸内科患者1200例作为对照组，其中，男性患者702例，女性患者498例；年龄为（51.6±12.3）岁；所有患者的疾病类型如下：肺癌52例，支气管炎284例，哮喘184例，肺炎504例，慢性阻塞性肺疾病166例。选取我院2016年1月份～2017年12月份呼吸内科患者1200例作为实验组，其中，男性患者692例，女性患者508例；年龄为（50.7±11.8）岁；所有患者的疾病类型如下：肺癌58例，支气管炎276例，哮喘188例，肺炎506例，慢性阻塞性肺疾病172例。
1.2方法
对照组：对照组患者使用传统的护理工作制度。
实验组：实验组患者则使用护理层级管理制度，具体的实施措施如下：①根据实际护理需求建立责任组。将40位护理人员以每组8人的方式组成5个责任组。具体的分配方式依据护理人员的管理能力和个人专业实践能力。与此同时，每个责任小组中必须包括一名护师和一名主管护师。充分考虑个人能力等各个方面的条件，在此基础上进行人力资源的合理配置；②针对各护理人员的职位职责进行制定。在实际工作过程中，每个责任组的组长要结合具体情况对组内人员护理工作进行协调，确保每项护理工作都能正常进行。同时还要密切关注组内人员心理状态、身体状态，做好定期的总结工作。除此之外，护士长要负责好组内工作人员的实际工作进展以及工作落实情况，为护理工作的正常运行创造良好的运行环境。针对普通的护理人员要传授专业知识和相应的工作经验。在实际工作中，普通的护理人员要向业务骨干以及有着丰富护理经验的资深护理人员虚心学习和请教，针对一般患者的情况进行监护并给予悉心护理[3]。③明确职位职责。完善的责任制度可以提升护理人员的责任心，端正护理人员的工作态度。在实际工作过程中，护理人员要做到分工明确，小组内的每个成员都有属于自己的义务和责任，利用职位职责去激励自己、标榜自己。一旦发生护理事故，要在第一时间找到相关责任人。与此同时，业务骨干以及组长也要承担一部分责任。除此之外，还可以根据护理人员的综合能力、患者要求以及专业要求等各个方面的因素对各个岗位进行适当调整[4]。一段时间之后，对两组患者的护理满意率以及护理人员在护理过程中出现的从错误率进行统计。
1.3 统计学处理
以SPSS12.0软件对收集到的数据进行处理。计数资料使用卡方检验，计量资料使用t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2结果
通过研究得出实验组患者的护理满意率为97.8%，对照组患者的护理满意率为93.5%。由此可见，相对于传统的护理模式，护理层级管理制度具有明显的优势。两组患者统计结果具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
护理层次管理是一种新型的管理模式，随着医疗改革力度的加大，护理层次管理在医疗机构中的应用范围也越来越广。护理层次管理相对于传统的护理管理模式可以让护理服务更加具体化、科学化。
通过本次的研究可以看出，对照组患者的护理满意率为93.5%，护理差错率为1.3%，护患纠纷率为3.2%，而实验组患者的护理满意率为97.8%，护理差错率为0.2%，护患纠纷率为0.8%。实验组的护理服务质量要明显高于对照组。
究其根源。一方面，护理层次管理模式可以实现人力资源的合理配置，让每个护理人员都能充分发挥自己的价值。而且这种管理模式可以让护理工作有一个明确的分工，从而积极调动护理人员的主观能动性[5]。另一方面，护理层次管理模式可以增加护理人员和患者的交流机会，这在一定程度上可以改善护患关系。
总而言之，护理层级管理制度既可以稳定临床的护理团队、增进护理人员和患者之间的沟通以及护理人员与护理人员的情感交流，为患者的安全提供可靠的保障，从而达到护理质量大幅度提升的目的。在实际工作中，医院要根据实际护理需求建立责任组，同时还要针对各护理人员的职位职责进行制定，明确职位职责，在此基础上提升护理服务质量。
参考文献：
[1]孙咏艾.护理层级管理在提高呼吸内科临床护理服务质量中的应用探究[J].继续医学教育，2017，31（09）：127-128.
[2]齐丰田.护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用研究[J].中国卫生产业，2017，14（08）：114-115.
[3]张真真.护理层级管理在提高呼吸内科临床护理服务质量中的作用[J].中国卫生产业，2015，12（27）：151-153.
[4]彭彩金.护理层级管理在提高呼吸内科临床护理服务质量中的应用探究[J].中国实用医药，2016，11（05）：291-292.
[5]何金兰，梁艳娉，黄水英.层级管理在内科临床护理的应用体会[J].内蒙古中医药，2009，28（19）：75.
论文作者:张凤女
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/24
标签：患者论文; 护理人员论文; 内科论文; 层级论文; 实验组论文; 服务质量论文; 呼吸论文; 《健康世界》2018年5期论文;