湖南省浏阳市大瑶镇中心卫生院 骨伤科 410312
【摘 要】目的：探讨分析肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者采用续骨活血汤治疗的临床表现。方法：将我院2015年1月至2017年1月的70例肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者随机分为两组，即对照组和实验组，对照组采取常规复位治疗，而实验组在常规复位治疗的基础上采取续骨活血汤治疗，此次研究时程为8周，观察两组患者的临床效果，就其治疗后4周、6周、8周后的骨折愈合情况、以及8周后的腕关节功能进行评分比较。结果：经治疗，实验组患者的治疗后4周、6周、8周后的骨折愈合情况、以及8周后的腕关节功能均优于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者采用续骨活血汤治疗具有较好的临床效果，患者的骨折部位恢复情况良好，有利于患者的康复，这对于患者的身体健康具有非常重要的意义。
【关键词】肾虚血瘀型；老年性；桡骨远端骨折；续骨活血汤
目前，随着老龄化进程的不断加快，老年人由于体质的特殊性，极易出现骨折，比如桡骨远端骨折[1]。桡骨远端骨折是临床上较为常见的骨折类型，主要是由创伤引起[2]。目前，临床上主要通过骨折复位进行治疗，但是效果不是很好。我们为了分析肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者采用续骨活血汤治疗的临床表现，决定开展此次研究，具体的研究过程如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年1月至2017年1月的70例肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者随机分为两组，即对照组35例和实验组35例，整个研究过程需患者签署知情同意书。对照组中，男性患者18例，女性患者17例，他们的年龄范围为54 - 65岁，整体平均年龄59.5岁，病程范围为0.1至0.3年，平均病程为0.2年。实验组中，男性患者18例，女性患者17例，他们的年龄范围为62 - 68岁，整体平均年龄65岁，病程范围为0.1至0.4年，平均病程为0.25年。在身体状况、年龄、以及患病时程方面，两组的患者无明显差异，差异无统计学意义（P > 0.05），可以进行无差别的对比治疗研究。
1.2临床标准
1.2.1临床纳入标准[3]
（1）在参与本次研究前，所有的患者在一个月内除了常规治疗未进行其它治疗；（2）愿意服从此次研究的患者；（3）所有患者均被临床诊断为桡骨远端骨折。
1.2.2临床排除标准[4]
（1）患有先天性疾病及传染病患者；（2）肾功能不全者以及肝功能不全者；（3）对药物过敏以及患有严重精神疾病、心理疾病的患者。
1.3治疗方法
对照组患者给予常规治疗，而实验组在常规治疗的基础上给予续骨活血汤治疗。具体的治疗方法为：（1）两组患者均给予夹板外固定治疗，具体的操作需要经验较为丰富的医生执行；（2）实验组患者给予续骨活血汤治疗，连续治疗8个周；（3）续骨活血汤的配方为：没药、当归、赤芍、乳香、煅自然铜、白芍各9 g，续断、骨碎补、生地黄各12 g，红花6 g，土鳖虫6 g，所有药物均混匀，用开水煎煮，每天服用一剂，分两次服用，连续治疗8周。
1.4疗效评价
于患者治疗后4周、6周、8周，采用RUSS评分标准针对患者的桡骨远端骨折愈合情况进行分析；8周后，然后借助PRWE评分标准针对患者的腕关节功能恢复情况进行对比分析。
评价标准：RUSS评分表示患者的骨折部位情况，分值越低，表明愈合情况越好；
PRWE评分表示患者的腕关节功能恢复情况，分值越低，恢复情况越好。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P < 0.05表示有统计学意义。
2结果
经治疗，实验组患者的治疗后4周、6周、8周后的关节愈合情况、以及8周后的腕关节功能均优于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P < 0.05），详细的数据见下表1、2：
表1 - 两组肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者的骨折愈合情况对比
3讨论
桡骨远端骨折患者主要表现为旋前方肌近侧缘以远部出现创伤，由此引起骨折。根据权威显示，主要多见于老年人，并且女性患者居多[5]。杨光洲等[6]在研究中指出，老年人之所以会出现骨折，除了身体机能的减退，更多的是源自其骨折疏松以及低能量损伤。临床上虽然采用复位固定治疗骨折，但是由于其恢复时间较长，这为患者的康复增加了些障碍，严重降低患者的生活质量，并且干扰患者的正常生活。因此，为老年性桡骨远端骨折患者寻找更为有效的治疗方案，有效缩短患者的愈合时间，并且促进腕关节功能恢复，是目前临床上亟待解决的问题。续骨活血汤作为中医治疗骨科疾病的方剂，具有续骨活血、补益肝肾、祛瘀止痛的功效。邓志刚等[7]在研究中指出，老年性桡骨远端骨折患者采用续骨活血汤治疗后，其骨折的愈合情况明显优于其他患者，并且腕关节的恢复情况非常好，患者的临床效果良好。我们为了进一步分析肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者采用续骨活血汤治疗的临床表现，开展了此次研究，整个研究过程我们采用对照的方法，旨在突出表明续骨活血汤治疗的临床价值。研究结果显示：经治疗，实验组患者的治疗后4周、6周、8周后的关节愈合情况、以及8周后的腕关节功能均优于对照组，这与邓志刚等的研究结果一致，表明续骨活血汤确实有利于患者骨折的恢复。
综上所述，肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者采用续骨活血汤治疗效果较好，值得推广。
参考文献：
[1]王岩松，李玉前，李宏斌等.老年性桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较[J].工企医刊，2011，24（3）：35-37.
[2]白刚，纪东兴，张良等.三种方法治疗老年性桡骨远端骨折的疗效观察[J].宁夏医学杂志，2008，30（8）：709-710.
[3]文第登.复位固定后行抗骨质疏松治疗对老年性桡骨远端骨折愈合的影响[J].中医药导报，2010，16（7）：52-53.
[4]邓志刚，张圣浛，刘星等.续骨活血汤配合解剖复位与空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床研究[J].国际中医中药杂志，2015，（7）：613-616.
[5]韩宜印，孙夫超，凡祥军等.续骨活血汤对股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后疗效及生活质量的影响[J].国际中医中药杂志，2017，39（3）：204-207.
[6]杨光洲，熊侃，邓恢进等.空心螺钉内固定联合续骨活血汤治疗股骨颈骨折的效果观察[J].医学信息，2016，29（36）：266-266.
[7]邓志刚，张圣，刘星等.续骨活血汤佐治股骨干骨折术后骨不连或延迟愈合48例[J].中国药业，2015，（10）：111-112，113.
论文作者:刘开朗
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/27
标签：患者论文; 桡骨论文; 远端论文; 实验组论文; 情况论文; 两组论文; 周后论文; 《中国蒙医药》2017年第11期论文;