（四川省广安市武胜县人民医院内分泌科 四川 广安 638400）
【摘要】目的：研究甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病临床治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的80例2型糖尿病患者作为研究的观察组和对照组。观察组患者在使用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方式，对照组患者使用二甲双胍缓释片进行治疗。观察并统计两组患者血糖达标时间、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指数以及低血糖发生率。结果：观察组患者在血糖达标时间、餐后血糖以及糖化血红蛋白方面优于对照组，低血糖发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论:采用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方式在治疗2型糖尿病的临床效果显著。
【关键词】甘精胰岛素；二甲双胍；2型糖尿病；临床治疗
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0122-02
2型糖尿病是一种较为常见的内分泌疾病，发病的主要原因是人体的胰岛素分泌不足及伴随胰岛B细胞功能衰退等情况，2型糖尿病患者通常自身的血糖水平较高，并伴有肥胖、蛋白质、电解质紊乱等症状。而传统治疗2型糖尿病主要是服用二甲双胍缓释片的方式，但是对血糖控制的效果不佳。临床医学研究显示，增强胰岛素敏感性是提高2型糖尿病治疗效果的关键所在，因此，本文结合我院的治疗情况，对甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗效果进行研究，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年10月-2016年10月收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组30例，男16例，女14例，年龄45岁～77岁，平均年龄（60.48±14.13）岁，平均病程为（2.4±1.1）年。对照组30例，男19例，女11例，年龄40岁～75岁，平均年龄（53.23±11.92）岁，平均病程为（2.5±1.2）年。观察组患者在使用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方式，对照组患者使用二甲双胍缓释片进行治疗。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用二甲双胍缓释片进行治疗，二甲双胍缓释片最大每日2000mg，叮嘱患者口服1000mg/次，一日二次，均在餐前服用，医务人员叮嘱患者按时服药，并对患者的生命体征和服药情况进行观察与统计，治疗周期为12周[1]。
观察组患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方法。在睡前对患者进行皮下注射甘精胰岛素，初始注射剂量为10IU，一日一次，并对患者空腹的血糖变化情况进行观察，视患者的实际情况进行剂量上的调节，一般患者空腹血糖在8～10mmol，甘精胰岛素的剂量应为每日2IU，患者空腹血糖在10mmol以上，则应保证甘精胰岛素剂量为每日4IU，并配合二甲双胍缓释片1000mg进行治疗，一日二次，均在餐前服用，医务人员需要密切观察患者的生命体征和血糖水平，以12周为一个疗程[2]。
1.3 观察指标
观察并统计两组患者血糖达标时间、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指数以及低血糖发生率。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据利用统计学进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间计量数据用t检验，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床治疗指标
通过比较两组患者的临床治疗指标情况，结果显示：观察组患者在血糖达标时间、餐后血糖以及糖化血红蛋白方面好于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
二甲双胍缓释片是较为常见的降糖药物，能够有效抑制葡萄糖的产生，进而促进人体组织对葡萄糖的吸收与分解，保障人体血糖水平正常。而对于2型糖尿病患者来说，自身的胰岛功能存在衰退情况，胰岛素的分泌量有限，单纯进行药物治疗所取得的治疗效果十分有限。而甘精胰岛素是较为有效的长效胰岛素药物，能够有效提高药物的作用时长，并延迟人体对药物的吸收，进而达到对血糖控制力度的提升，减少患者夜间低血糖的发生率，同时甘精胰岛素自身的作用效果较为平稳，因而能够减少严重低血糖的发生率，并与二甲双胍缓释片联用，提高人体的糖化血红蛋白达标率，进而提高治疗效果[3]。
本研究结果显示出甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方法能够促使2性糖尿病患者的血糖正常化，降低糖化血红蛋白指标，减少低血糖的发生率，优化临床治疗效果，因而宜在临床治疗中予以推广和使用。
【参考文献】
[1]李少霞，吴才胜，陈玉环.甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果观察[J].中国当代医药，2014，01（34）:74-76.
[2]谢立凯，齐晨蕊，孙亚东.甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病临床治疗中的应用价值[J].中国继续医学教育，2015，09（23）:143-144.
[3]夏美娜，陈文娟，高明殿，等.初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素联合二甲双胍和吡格列酮治疗的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2017，04（03）:100-102.
论文作者:郑杨
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/2/27
标签：胰岛素论文; 血糖论文; 患者论文; 糖尿病论文; 血红蛋白论文; 低血糖论文; 发生率论文; 《医药前沿》2018年1月第2期论文;