徐张明
上海市浦东新区江镇社区卫生服务中心 201202
摘要 目的：探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合马叮啉治疗胃肠炎的效果。方法：将2014年3月—2016年3月来我院就诊治疗的112例胃肠炎患者作为实验对象，随机分成实验组及对照组，各51例，对照组采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗，实验组采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合马叮啉治疗，观察比较两组临床疗效及不良反应出现情况。结果：实验组患者治疗总有效率是94.12%，对照组治疗总有效率是70.59%，在治疗总有效率方面实验组明显高于对照组，P<0.05；两组患者治疗中不良反应出现几率无明显差异，P>0.05。结论：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合马叮啉治疗胃肠炎具有较好的效果，有效提升了治疗总有效率，不良反应出现几率低，安全高效，值得使用与推广。
关键词：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊；吗丁啉；胃肠炎
胃肠炎是一种常见疾病，疾病多发期是夏秋季，疾病发生主要是患者胃肠道内进入有害因素，导致胃肠黏膜出现急性炎症，疾病临床症状主要是发热、呕吐及腹泻等等[1]。人们的不良饮食习惯如暴饮暴食等情况促使胃肠炎发病率逐渐升高，极大地影响着患者的生活质量，其面临着极大痛苦在病症发作时，因此应给予其快速、有效且安全的治疗，以此改善患者症状及生活质量。本次实验研究重点探讨了双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合马叮啉治疗胃肠炎的效果，疗效较好，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月—2016年3月我院收治的110例胃肠炎患者作为实验对象，其中男62例，女48例，患者年龄在16—64岁之间，病程为3—35小时。患者发病原因主要有以下几种：暴饮暴食、变质食物、生冷刺激及其他因素，患者临床上表现为：发热、呕吐、腹痛及腹泻。此次实验病例选取标准如下：都存在不洁食物史；对双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊于吗叮啉无过敏症。实验中病例选取还需排除一些患者，排除标准如下：患有严重肠胃溃疡者；合并患有严重性心、肺及肝等功能疾病者；正在使用其他药物治疗者。两组患者一般资料没有明显差异，无统计学意义，具有较大可比性。
1.2治疗方法
医护人员应给予两组患者用药前饮食调整、预防及维持电解质平衡等对症处理措施，对照组患者采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗，每次2粒，一天3次，口服，连续服药治疗3天。观察组患者采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合吗丁啉治疗，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊同对照组，然后口服吗丁啉，一次一片，一天3—4次，必要时剂量可加倍或遵医嘱。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊应在饭后30分钟服用，吗丁啉应在饭前15—30分钟服用。
1.3疗效评定
患者治疗效果评定参照《中国内科疾病诊疗常规》对胃肠炎疗效标准：显效：发热、呕吐及腹泻等症状消失，经实验室检查结果正常；有效：发热、呕吐、腹泻等症状基本消失或显著改善，经实验室检查趋于正常；无效：发热、呕吐及腹泻等症状没有明显改善，一些患者出现病情加重情况。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
本次实验研究采用医学软件SPSS17.0对数据进行统计处理，几率计数资料使用百分比表示，组间比较采用卡方检验，当P<0.05时，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
实验组患者治疗总有效率是94.12%，对照组治疗总有效率是70.59%，在治疗总有效率方面实验组明显高于对照组，P<0.05，详细情况如表1所示。
3.讨论
胃肠炎是一种常见疾病，疾病主要是受到嗜盐菌、沙门菌等细菌感染导致的，该病虽具有自愈倾向，但是疾病来势比较迅猛，会削弱患者胃肠黏膜防御机制中的一些成分，促使患者出现呕吐、腹痛或腹泻等情况，病情严重者则会出现剧烈呕吐、腹部绞痛及酸碱失衡等症状[2]，极大地影响了患者生活质量，对此医生应采取及时、有效治疗来缓解患者临床症状。临床常规治疗该病的方法多数是先实施纠正脱水、维持电解质平衡等，然后采取左氧氟沙星等药物进行治疗，这些治疗药物在一定程度上具有抑制细菌繁殖作用，但是效果不佳，而且也容易出现细菌耐药性或其他不良反应等等[3]。此次实验中采用的双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊属于活菌制剂，其由长型双岐杆菌、嗜酸乳酸杆菌及粪肠球菌配制而成，这三种细菌在不同条件下都能生长、作用快且持久，并共同组成了一个联合菌群，其在患者肠道黏膜表面上构成一道生物屏障，不仅能防止病菌入侵人体，还能有效抑制病菌产生的内毒素，以此保持人体肠道的正常生理功能[4]。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊主要成分双歧杆菌属于人体原藉菌，产酶能力较强，而且繁殖速度也较快，对人体肠道内环境适应非常快，与其他两种菌株所构成的复合制剂相比，具有更强的缓冲及适应能力，能有效调整人体肠道内微生态平衡。这种药物因为能够肠黏膜表面构成生物学屏障，并产生细胞外糖苷酸，因此具有有效调节人体肠道正常蠕动及保护小肠上皮细胞的作用，也能有效避免肠黏膜表面的绒毛受损，免受病菌侵袭，此外，其还能加快水溶性维生素及蛋白质的合成及吸收，激活肠黏膜免疫功能，并有效提高机体营养水平，具有快速治疗作用[5]。吗丁啉则具有促进上胃肠道蠕动及张力恢复正常作用，也能加速餐后的胃排空，其可以阻断催吐化学感受区多巴胺，因此能有效改善患者呕吐、腹胀及恶心等症状，在治疗反流性胃炎方面具有显著效果，也可以作为消化性溃疡主要是胃溃疡的辅助治疗药物，能够有效消除胃窦部潴留。本次实验研究中，实验组患者治疗总有效率是94.12%，对照组治疗总有效率是70.59%，在治疗总有效率方面实验组明显高于对照组，P<0.05；两组患者治疗中不良反应出现几率无明显差异，P>0.05。
综上所述，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合马叮啉治疗胃肠炎具有较好的效果，有效提升了治疗总有效率，不良反应出现几率低，安全高效，值得使用与推广。
参考文献：
[1]田卫红. 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗急性胃肠炎的临床疗效观察[J]. 临床医学工程,2014,11:1419-1421.
[2]张俊平. 马来酸曲美布丁联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗IBS110例疗效观察[J]. 中国实用医药,2015,11:143-144.
[3]丁丽华. 美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J]. 社区医学杂志,2015,11:42-44.
[4]唐翔. 联用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊和参苓白术颗粒治疗新生儿抗生素性腹泻的效果分析[J]. 当代医药论丛,2015,18:179-180.
[5]陈柱荣. 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻疗效探讨[J]. 右江医学,2013,04:551-552.
论文作者:徐张明
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/7
标签：溶胶论文; 杆菌论文; 患者论文; 胃肠炎论文; 有效率论文; 实验组论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;