肥城市人民医院
【摘 要】临床教学是医院的一项重要工作，为培养高素质医学人才，医院建立完善了教学质量评估体系，辅以一定的职业道德培养、采取开放型项目教学及运用PBL教学理念等措施，全面提高了医学生的综合素质。
【关键词】组织领导；教学管理；职业道德；教育理念
1．将临床教学摆在突出位置
临床教学是医院的重要工作。医院专门成立了教学委员会和教学领导小组。院长负责教学科研工作，科教科负责检查、指导协调和服务。教学委员会成员深入临床科室检查教学计划的落实情况，听取住院患者对学生的评价，发现问题及时解决。各科1名主任专抓教学工作，各专业有1~2名业务水平高、临床基本功扎实、职业素质高的同志为带教老师，保证临床教学工作的顺利完成。
秉承“坚持医学创新，引领未来发展”的理念加强教师岗前培训，规范教师行为，采取了“传、帮、带”的方式培养青年教师，重视教师的“三基”、“三严”的培训和考核，提高临床教师教学能力和专业水平，提高教师的整体素质。作为高等医学院校和临床教学的教师，单纯强调教学的科学性和实用性是不够的，应将人文素质教育师资队伍建设纳入学校师资队伍建设的总规划，建立合理的评估机制和规章制度，增强教师的工作责任感，为培养出高质量的医学人才努力。
2．建立教学质量评估体系
2.1 2014年被批准为非隶属附属医院以来，制定修订了“教学工作制度”、“临床实习管理规定”等。临床教师讲课，都由教研室组织有关人员听课，同时进行教学分析，以达到相互学习，取长补短的目的。科教科组织学生对授课老师进行教学质量的测评，对测评结果和建议如实地反馈给本人，保证了教学质量。
建立制度，落实是关键，每年年初，医院召开医教研工作专题会议，对教学工作提出具体目标，制定完成任务的责任人与责任时间，科教科对所有教学工作进行测评，结果与经济管理奖金挂钩，根据政绩、业绩，进行优秀带教老师及临床教学先进科室的评选，进行表彰和奖励，调动临床教师的积极性，促进了临床教学工作的提高。
2.2 安排实习讲座 按照教学大纲，选派临床经验丰富，基础理论扎实的主任、护士长和高年资主治医师授课，做到内容新颖、通俗易懂、重点突出。每月1次业务讲座，科室每周1次业务小讲座。结合本专业常见病以及病房现有病种，进行直观教学，提高解决问题的能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆定期针对现有住院患者举办危重疑难病例讨论，采取不同形式“床边教学”，利用查房结合患者启发式提问，指导技术操作。
2.3 强化三基训练 本着“三基三严”的精神，培养和提高学生独立思考、独立工作的能力，规范每一个操作动作、每一项程序。每个学生分管6-8张病床，写出完整病历，带教老师认真修改，不合格者令其重写。为使实习生熟练掌握基本技术操作，首先对他们进行模拟训练，在实地操作前要求实习生熟悉有关手术指征、禁忌症、方法步骤，使实习生熟练掌握了基本技术操作。科室每周1次教学查房，由科主任或副主任医师结合病情进行病历分析，讲解疾病的发生、发展过程，结合国内外医学新动态，介绍最新理论，达到了教学之目的。
2.4 严格出科考核 见、实习生在各科室实习结束前必须进行理论考试和技能考核，主要考察学生临床操作和实际工作能力，如综合考察学生采集病史、系统查体、病历书写、诊断和鉴别诊断、制订治疗计划及各种技术。以了解实习效果，以便进一步改进教学方法。
2.5 严肃实习纪律 严格的组织纪律是提高教学质量的重要保障。对实习生进行为期1周的岗前培训，使其自觉遵守医院和科室的规章制度，做到不迟到、不早退、不脱岗、不乱串科室，非特殊情况不准请假。实行组织纪律考勤制度，对不遵守纪律的学生进行批评教育，对违犯纪律的典型事例及时向学校和教学领导小组汇报，及时进行处理。
2.6 开展“双评”活动 开展学生评老师，教师评学生活动，验证教学质量，检验学习效果。优秀老师由学生自主评选，每学期1次，医院将考核结果纳入年终评功评奖，教学效果好得推荐到医科大学。优秀学员由老师和机关共同评定，医院每学年评选1次，医院给予嘉奖。定期向医学生及带教老师发放调查问卷，采取不记名的方式评价科室带教质量和学生学习情况，同时写出意见及建议。及时发现和纠正带教与学习中存在的问题，不断提高教师的整体素质，增强医学生学习自觉性。通过在教师和医学生中广泛开展“双评”活动，激发教师教学积极性、激励学生学习热情，达到以“双评”促教学、以“双评”看效果的目的。
3．培养学生职业道德，树立 “以人为本”的理念
当前医德医风的滑坡以及行业不正之风在各级各类医院都程度不同的存在着，做为将要走向社会，走向工作岗位的医学生，如何加强职业道德教育，是一项十分重要的工作，从某种意义上讲，绝不次于临床专业知识的学习。为此我们始终把医德医风教育贯穿于实习工作的全过程。学生在入科前，进行职业道德专题讲座，组织同学观看职业道德电视录像，了解医疗活动中的行为规范，引导学生认真学习卫生系统的先进典型，参加各项政治活动，如“优质服务活动”，开展“假如我是一个病人”的讨论，普法教育等，使学生树立正确的人生观和良好的行为准则。经过这些以正面教育为主的行之有效的措施，达到了教书育人的目的，广大同学不但圆满完成了临床实习任务，而且在医德医风方面得到了患者的赞扬。
4．创新教育理念，适应新形势下临床医学教育
PBL教学理念的运用 为进一步调动学生的学习主动性和探索性，我院在教学过程中采取了“先问题，后内容”的模式。教学中，鼓励学生围绕病例提出问题，然后建立假设，收集资料，论证和修正假设，归纳总结。教师是点评家，学生是收获者。通过此种教学模式的探索，进一步创新了学习形式，活跃了学习氛围，深化了学习效果，受到了师生的一致好评。
结语：
在当今形势下，只有不断创新教育理念，不断完善教育评估体系，才能为国家培养出适合临床一线的高素质的医学人才，这也是我们不断努力的方向。
论文作者:赵莉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/18
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