【摘要】目的：分析预见性护理干预对顺产产妇产后尿潴留的预防效果方法：将我院2018年1月至2018年10月的500例顺产产妇，随机分组，常规护理组给予传统护理，预见性护理组开展预见性护理。比较两组满意度；自行排尿时间、产后住院时间；护理前后排尿功能、焦虑状态；产后尿潴留发生率。结果：预见性护理组的满意度是100.00%，而常规护理组的满意度是78%，P＜0.05。护理前两组排尿功能、焦虑状态接近，P＞0.05；护理后预见性护理组排尿功能、焦虑状态优于常规护理组，P＜0.05。预见性护理组自行排尿时间、产后住院时间优于常规护理组，P＜0.05。预见性护理组产后尿潴留发生率更少，P＜0.05。预见性护理组产后尿潴留发生率是0.67%，常规护理组产后尿潴留发生率是2.56%。结论：顺产产妇实施预见性护理效果确切。
【关键词】预见性护理干预；顺产产妇；产后尿潴留；预防效果
产后尿潴留是临床上常见的一种产后并发症，危害性大，因此，对顺产产妇实施预见性护理十分重要 [1]。本研究将我院2018年1月至2018年10月的500例顺产产妇，随机分组，常规护理组给予传统护理，预见性护理组开展预见性护理。比较两组满意度；自行排尿时间、产后住院时间；护理前后排尿功能、焦虑状态；产后尿潴留发生率，分析预见性护理干预对顺产产妇产后尿潴留的预防效果，报告如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2018年1月至2018年10月的500例顺产产妇随机分组，预见性护理组年龄22-38岁（27.56±2.04）岁。初产妇127例，经产妇123例。常规护理组年龄21-36岁（27.15±2.13）岁。初产妇129例，经产妇121例。两组资料无显著差异。
1.2方法
常规护理组给予传统护理，鼓励产妇产后多饮水和早期进行自行排尿。
预见性护理组开展预见性护理。在常规护理组基础上给予预见性护理。1.对全体护士进行尿潴留相关知识的培训，尤其是对膀胱充盈度的评估。2.制定尿潴留调查表，收集尿潴留发生原因。3.增派产房护工阿姨，协助产后及时进食、饮水及如厕。4.建立预防尿潴留登记本，提前收集尿潴留高危产妇，有针对地预防性采取处理措施，减少尿潴留的发生。5.加强宣教：产前：入院时告知产妇病房厕所为坐厕，可提前准备好马桶垫。产时：助产士在第一产程及产后2小时内，及时指导产妇排空膀胱。产后：爱婴区护士再次进行宣教。6.饮水护理,护理人员鼓励产妇多喝水，或适量饮用糖浆饮料补充能量，同时促进尿液的产生。7.听流水声,通过听流水声的方式诱导产妇产后排尿，以减少尿潴留风险。8.积极开展预防尿潴留的各项理疗措施（低频脉冲电理疗、中药封包敷膀胱区、肌肉注射新斯的明、超声电导仪、中药泡脚等），及早干预，减少尿潴留的发生。9.心理疏导，焦虑、紧张情绪可导致排尿不畅，需加强对产妇的心理安慰和鼓励，使其保持放松，以加速康复进程。对会阴疼痛的产妇需要通过转移其注意力，必要时遵医给予止痛药物等方式缓解疼痛。
1.3观察的指标
比较两组满意度；自行排尿时间、产后住院时间；护理前后排尿功能（0-10分，分值越高排尿功能越好）、焦虑状态（采用SAS量表，分值20-80分，越低越好）；产后尿潴留发生率。
1.4统计学处理
SPSS18.0软件，t、x2检验；P＜0.05为差异显著。
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2结果
2.1满意度
预见性护理组的满意度是100.00%，而常规护理组的满意度是78%，P＜0.05。
2.2排尿功能、焦虑状态
护理前两组排尿功能、焦虑状态接近，P＞0.05；护理后预见性护理组排尿功能、焦虑状态优于常规护理组，P＜0.05。
其中，护理之前，常规护理组产妇的排尿功能、焦虑状态分别是3.11±1.24分、66.36±2.46分，护理之后，常规护理组产妇的排尿功能、焦虑状态分别是5.67±1.14分、36.71±1.88分。
其中，护理之前，预见性护理组产妇的排尿功能、焦虑状态分别是3.15±1.12分、66.79±2.65分，护理之后，预见性护理组产妇的排尿功能、焦虑状态分别是7.27±1.14分、24.21±1.55分。
2.3自行排尿时间、产后住院时间
预见性护理组自行排尿时间、产后住院时间优于常规护理组，P＜0.05，预见性护理组自行排尿时间、产后住院时间分别是产后2.76±0.21小时和1.76±0.21天。而常规护理组自行排尿时间、产后住院时间分别是产后3.71±1.21小时和2.32±1.15天。
2.4产后尿潴留发生率
预见性护理组产后尿潴留发生率更少，P＜0.05。预见性护理组产后尿潴留发生率是0.67%，常规护理组产后尿潴留发生率是2.56%。
3讨论
产后尿潴留是由分娩创伤、排尿方式改变等的各种原因引起的并发症之一。为预防产后尿潴留产生需要护理人员和产妇有效理解产后尿潴留病因，自觉预防和控制产后尿潴留的发生[2-3];通过常规的鼓励产妇饮水、听流水声方式和热敷膀胱、缓解会阴疼痛、心理疏导以及各项理疗措施等方式，可一定程度促进产妇排尿，降低尿潴留发生风险[4-5]。
本研究中，常规护理组给予传统护理，预见性护理组开展预见性护理。结果显示预见性护理组的满意度是100.00%，而常规护理组的满意度是78%，P＜0.05。护理前两组排尿功能、焦虑状态接近，P＞0.05；护理后预见性护理组排尿功能、焦虑状态优于常规护理组，P＜0.05。预见性护理组自行排尿时间、产后住院时间优于常规护理组，P＜0.05。预见性护理组产后尿潴留发生率更少，P＜0.05。预见性护理组产后尿潴留发生率0.67%，常规护理组产后尿潴留发生率是2.56%。
综上，顺产产妇实施预见性护理效果确切。
参考文献：
[1]王茜.护理干预对顺产产妇产后尿潴留发生率的影响分析[J].首都食品与医药,2018,25(16):167.
[2]孙琴.预见性护理干预对顺产产妇产后尿潴留的预防效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(24):111-112.
[3]贾晶,姚明龙.预见性护理干预对高龄产妇产后尿潴留的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):206-207.
[4]卢美丹.早期护理干预对顺产产妇产后尿潴留的影响观察[J].基层医学论坛,2017,21(33):4611-4613.
[5]石燕.综合护理在预防顺产产妇发生产后尿潴留中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(19):235.
论文作者:沈小玲
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第04期
论文发表时间:2019/7/16
标签：预见性论文; 产后论文; 产妇论文; 尿潴留论文; 常规论文; 发生率论文; 焦虑论文; 《护理前沿》2019年第04期论文;