南充市身心医院（南充市第六人民医院） 637700
摘要：目的：探讨外科护理管理在预防医院感染中的重要性。方法：结合医院感染建立和改进外科护理管理制度，鼓励护士长充分发挥管理作用；结果：在完善的制度支持下，可以充分发挥护士长的管理职能，同时，护理人员的护理水平得到了显著提高，降低了医院感染的发生率。结论：外科护理管理是医院感染管理的重要组成部分。
一些研究发现[1]，30-50%的患者的感染与护士的护理过程有关。因此，必须采取有效措施预防和减少感染。当前，迫切需要降低医院感染的发生率，保障患者的生命、健康和安全。为此，本研究在2018年3月至2019年3月的时间段内实施护理管理，探讨护理管理在我院减少感染中的作用具体如下。
1.外科护理管理在医院感染中的重要性
护理人员每日的工作量都比较大，在护理过程很有可能操作不到位、忽视无菌操作或嘱咐患者不到位等因素导致医院感染，而增加患者的痛苦，延长患者的治疗时间。因此，临床护理管理必须严格执行有关规定，消毒隔离严格确保无菌操作，以确保护理工作的安全，与患者接触最多的人必须确保消毒到位，并要具备很强的消毒意识。采用有效的外科护理减少感染是一项需要关注的临床管理任务。医院感染对病人的治疗和康复有很大的影响。护士在操作过程中减少感染，提高护理质量，减轻病人的痛苦，从而促进医疗质量的提高，外科护理管理是医院的重要组成部分，研究表明，护理质量和感染率密切相关[2]。护理管理侧重于帮助患者预防和减少感染的发生。
2.加强外科护理管理
2.1 首先必须建立完善的外科护理管理体系，只有遵循完善的规范，才能科学、合理地控制医院感染，严格消毒隔离，建立与护理质量相关的奖惩制度，制定相应的医疗废物处理制度，护理质量评价体系应做到：建立评分标准，对不合格的评定予以处罚。
2.2 加强护士长的管理作用
护士长是医院整体管理的关键，护士长必须充分发挥主观能动性，把医院管理作为管理的核心内容，对护士进行监督管理，制定管理要求和制度，定期召开会议和学习，针对存在的问题进行改进，降低管理成本。第二，在护理干预中，护士长要不断学习和创新，要用新的观念来管理本部门的护士，赢得护士的信任，从日常护理入手。在工作过程中，提高护理质量，使每位护士自觉执行操作规范。
2.3完善医院护理管理制度与培训体系，重视护理人员的培训，定期举办讲座，发放宣传手册，定期开展医院感染的研讨会,加强护士的法律意识和安全意识,科学实施护理干预，对患者认真负责满足病人的需要，自觉遵守医院规定。按照医院的护理管理制度进行护理工作，减少医院感染的发生率。加强对专业护理人员的培训和管理，提高护理人员的护理技能和专业素质。加强护理管理和医院感染控制，建立管理体系、监测和管理护理质量，促进和谐的护患关系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
3 落实外科管理制度
3.1 严格执行消毒制度
严格的消毒处理可以减少感染的发生率，在给予患者护理干预时，严格执行消毒制度。护士应充分掌握护理中消毒剂的使用，性能和注意事项。对经常使用的物品进行消毒，消毒和灭菌过程要按系统规定严格执行，检查是否符合消毒标准，定期监测，总结消毒力度不够的原因，并及时改进。在分配或注射药物时，特别是在对患者进行侵入性操作时，更应注意确保在无菌环境中进行操作。
3.2 减少侵入性操作
在护理过程中应尽量减少侵入性操作，因为侵入性操作很容易对患者造成创伤，增加感染的可能性。其次，在侵入性操作中，可能带入细菌攻击和感染患者。研究表明，频繁使用呼吸机的患者易受感染，频繁使用输尿管的病人易患尿路感染。此外，皮肤消毒不到位，操作不当的输液治疗等可能引起感染，这些均是护理人员的操作而导致的问题，因此，在临床工作中除了应尽量避免、减少侵入性操作，还要不断提高护理人员的操作水平。严格无菌操作能避免病原体的侵入，抑制微生物的传播。护理时，要做到及时消毒，及时更换侵入性器械，确保消毒到位。
3.3 重视洗手。洗手是预防医院感染的最简单方法之一。因此，护理人员应严格按照七步洗手法仔细洗手。护士应在接触患者或进行相关护理操作时及时洗手，并坚持洗手的好习惯。同时，接触传染病人后，应按照规定进行手部消毒，以避免病原体的传播和保护好自己的健康安全。
3.4 预防手术切口与感染
对于需要手术的患者，护理人员应仔细评估患者，并做好手术准备，确保患者能顺利完成手术。皮肤消毒到位，确保符合手术要求，护理人员在手术前应注意手部消毒，戴口罩和帽子，手术过程中，相互之间密切配合，进行无菌手术。手术后对病人进行清洗，及时对伤口进行消毒，敷料应符合消毒要求，设备使用前后应进行消毒，并及时观察伤口情况，做进一步处理，视是否有感染、愈合是否良好、是否治疗异常而定[3]。
3.5 合理使用抗生素
对于住院病人来说，使用抗生素是一种比较常见的临床治疗方法，抗生素在一定程度上预防了医院感染，所以护士应掌握不同性质的抗生素和药理学、配置，仔细阅读用药说明书，尤其是禁忌症和不良反应。根据抗生素的半衰期合理使用抗生素，护士应熟悉抗生素的原理、药理作用和特点。此外，护士应不断提高自己的专业素质，充分发挥自己的主观能动性，勤勉尽责，为患者提供全面周密的护理，满足患者的需要。
综上所述，医院感染可能发生在全部所有护理过程中，外科护理管理的实施可以有效的减少感染的风险，因此，护理人员必须严格按照外科护理管理制度，注意做好灭菌工作，确保护理安全，落实责任，预防感染，从根本上减少感染，提高护理质量，促进护患关系的和谐发展。
4.参看文献
[1]张亚玲.外科护理管理与有效预防医院感染分析[J].内蒙古中医药,2013,32（15）:110-111
[2]夏遵义.外科护理管理与有效预防医院感染分析[J].大家健康(学术版),2015,9（4）:285
[3]赵金超, 陈素芳, 洪燕芳. 外科护理管理在医院感染管理中的重要性[J]. 中医药管理杂志, 2014(4):575-576.
论文作者:郑竹萍
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
标签：医院论文; 患者论文; 外科论文; 操作论文; 护士论文; 护理人员论文; 护士长论文; 《护理前沿》2019年第05期论文;