(新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001)
【摘要】 目的：探讨心理干预对支气管哮喘患者抑郁状况的影响。方法：60例支气管哮喘患者，随机分为实验组（30例）及对照组（30例）。对照组给与常规的护理，实验组在此基础上给予心理干预疗法，患者均应用抑郁自评量表（SDS）评估干预前后的心理健康状况。结果：支气管哮喘患者SDS评分明显高于国内常模，差异存在统计学意义（P＜0.05）；干预前，两组支气管哮喘患者SDS评分无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）；干预后，实验组支气管哮喘患者SDS评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：支气管哮喘患者存在一定程度的抑郁状况，心理干预能明显改善支气管哮喘患者的抑郁状况。
【关键词】支气管哮喘；心理干预；抑郁
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）11-0206-02
支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病，是由多种免疫细胞参与，分泌多种炎性因子和炎性趋化因子的疾病，临床上表现为反复发作的咳嗽、胸闷、喘息等症状，严重影响着患者的生活质量［1］。国内已有多项研究表明，慢性疾病的患者多伴有较严重的负性情绪［2］，研究小组在对我科室支气管哮喘患者的护理过程中同样发现，支气管哮喘患者也存在较严重的抑郁问题。因此本研究主要分析支气管哮喘患者的抑郁状况，及心理干预前后抑郁情绪的改善。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选取60例2012年3月～2014年10月在我院诊疗的支气管哮喘的患者进行调查。纳入标准：⑴病情符合中华医学会呼吸病学分会制定的2008 版《支气管哮喘防治指南》诊断标准［3］,并经临床医师及实验室辅助检查确认支气管哮喘；⑵患者心、肝、肾功能基本正常，能准确理解文意，要求有正常的视听说能力；⑶排除存在较严重的其他系统疾病及精神病史的患者。将患者随机分成两组，每组各30例。实验组男14人，女16人，平均年龄（35.6±9.8）；对照组男15人，女15人，平均年龄（34.4±10.2）。实验组与对照组患者在性别、年龄、疾病状态等方面差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1研究方法 对照组根据临床症状和体征给予对症治疗，实验组在此基础上给与心理护理干预，主要内容包括：⑴讲解支气管哮喘的相关知识 开展健康大讲堂，向患者讲解支气管哮喘的相关知识，讲解正确的治疗方式和生活方式，加强自我护理；⑵开展病患交流讲堂 护理人员定期开展疾病交流大会，加强患者之间的交流沟通，鼓励他们互相借鉴战胜负性情绪的好方法；⑶制定个性化档案 医护人员为患者制定个性化的健康档案，记录患者的就医过程，并根据患者的身体状况，制定相应的治疗方案。
1.2.2调查工具 抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale, SDS） 本研究将其用于评估照顾者抑郁程度，SDS主要为粗分统计，SDS＜50为无抑郁，≥50为有抑郁。
1.2.3评价方法 在患者未采取干预措施时及干预措施4个月后，应用抑郁自评量表（SDS）进行抑郁情绪的评估，并由经过培训的调查人员进行收集评定。
1.3 数据统计
收集数据，计量资料以x-±s表示，采用SPSS17.0软件分析，组间比较采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 支气管哮喘患者的抑郁状况具体情况见表1。
3.讨论
支气管哮喘多在夜间或凌晨发作，严重影响着患者的生活质量，加大了患者的生活压力，从而导致患者负性情绪的生成［5］，因此，针对支气管哮喘患者的抑郁的心理护理干预具有重要的意义。本研究数据可看出，在实施干预前，患者的抑郁得分均高于国内常模，提示了支气管哮喘患者均存在一定程度的负性情绪。干预后，实验组的SDS得分较对照组明显减低（P＜0.05），说明经过系统的心理干预，患者的抑郁状况显著减低。
但我们在护理实践工作仍然发现，干预后患者仍存在一定程度的抑郁，需要医护人员采取更加系统的措施进行干预。护理人员对支气管哮喘患者提供支持性疗法，定期与患者进行沟通与联系，及时解答他们的疑惑，从而改善不良情绪［6］；向患者家属解释强调社会支持的重要性，督促身边人多给与患者支持和鼓励，让患者感受到家庭和社会的温暖，鼓励他们重建心理的平衡［7］。综上所述，支气管哮喘患者存在较严重的抑郁状况，需综合运用各种措施改善患者的心理健康状况。
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论文作者:单晓红,张莉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第11期供稿
论文发表时间:2015/7/28
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 抑郁论文; 实验组论文; 心理论文; 状况论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第11期供稿论文;