周春梅 吴春燕 宋英 尹秀芬
（桂林医学院附属医院肝胆胰外科 广西 桂林 541000）
【摘要】目的：探究胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石术后护理效果，并总结相关的护理经验。方法：对97例胆结石患者的临床资料进行回顾与分析研究，均接受腹腔镜下胆总管切开取石治疗，资料收集时间为2016年5月—2017年5月。入组患者被实施分组研究，术后对照组（49例）给予常规护理，观察组（48例）给予全方位护理。结果：观察组术后住院观察时间显著短于对照组，P＜0.05。观察组的治疗总有效率为95.83%，显著高于对照组的63.27%，P＜0.05。观察组的术后并发症发生率为6.24%，显著低于对照组的18.37%，P＜0.05。结论：对患者实施全方位术后护理效果确切，有利于提高手术效果，促进患者的术后恢复。
【关键词】胆结石;腹腔镜;胆总管切开取石术; 术后护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）20-0296-01
本次研究探究胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石术后护理效果，并总结相关的护理经验。
1.患者资料和方法
1.1 患者资料
对97例胆结石患者的临床资料进行回顾与分析研究，均接受腹腔镜下胆总管切开取石治疗，资料收集时间为2016年5月—2017年5月。男女患者比例为57:40，患者年龄分布范围为23岁～83岁，中位年龄为58岁。入组患者均具有完善的临床资料，可满足本组研究的数据分析需求。入组患者被实施分组研究，术后对照组（49例）给予常规护理，观察组（48例）给予全方位护理。 组间统计学比较显示两组患者在平均年龄以及性别分布等方面差异均无统计学意义，（均P＞0.05）。
1.2 方法
入组患者均接受腹腔镜下胆总管切开取石治疗，术后对照组实施常规护理，由护理人员负责对患者实施常规体位护理和病情观察、基础护理等。观察组给予全方位护理，内容包括：（1）基础护理。手术结束后及时将患者送回病房，并在患者清醒之后及时将手术成功的消息告知患者，帮助患者维持良好的心理状态。密切观察患者的术后表现，对其各项生命体征进行密切的监测。（3）饮食指导。术后14d内禁高脂饮食，适当补充水电解质，维持良好的营养状况。并鼓励患者早期下床活动，以加快胃肠蠕动，促进机体的恢复。（2）并发症护理。警惕各种术后并发症的出现，积极进行并发症护理。加强管道护理，保持引流管通畅，定时挤压，及时对管道进行清理和更换。视患者的术后情况，引导患者在床上适当活动锻炼四肢，预防血栓的出现。对于出现并发症的患者，要在医生的指导下，及时予以针对性处理。（4）出院指导。在患者出院时全面分析患者的实际情况，结合患者的自身情况，帮助患者制定健康计划，嘱患者定期复诊，出现不适要及时接受复查等[1]。
1.3 观察指标
记录两组的术后住院观察时间，进行疗效评估，分为显效和有效以及无效三种情况[2]。并记录两组术后并发症的发生情况，统计发生率。
1.4 统计学处理
将两组患者的各项研究数据信息均导入SPSS17.0软件进行处理，对P值进行检测，α=0.05。
2.结果
2.1 两组基本情况统计与比较
两组患者疾病类型与平均病程经组间比较均P＞0.05，表1。
2.4 两组治疗安全性检测与分析
观察组的术后并发症发生率为6.24%，显著低于对照组的18.37%，P＜0.05。
3.讨论
本组研究中，尝试在基础护理之余，从饮食指导以及并发症护理等方面出发，对患者实施全方位护理干预。通过本次研究发现，观察组术后住院观察时间显著短于对照组，治疗总有效率为95.83%，显著高于对照组的63.27%。同时，观察组的术后并发症发生率为6.24%，显著低于对照组的18.37%。上述结果可以证实，对行胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石的患者实施全方位术后护理效果确切，有利于提高手术效果，促进患者的术后恢复。这是因为，通过实施全方位护理，在对患者实施临床体征观察等护理的基础上，通过实施饮食指导和并发症护理等，维持了良好的患者水电解质平衡状态以及营养状况[2]。并通过引导患者适当锻炼以及早期下床活动等方式，有效的促进了机体的恢复[3]。通过并发症护理，也可以警惕各种术后并发症的出现，预防血栓等的出现，为患者的术后恢复奠定良好的基础。
【参考文献】
[1]钱盈.胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石术后护理效果观察及体会[J].大家健康（中旬版）,2016,10(8):243-244.
[2]赵翠凤.90例胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石术后护理干预[J].医学美学美容（中旬刊）,2013,(6):174-175.
[3]龚腊梅,刘爱萍,陈秋莲等.腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合[C].//中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文集.2010:189-192.
论文作者:周春梅,吴春燕,宋英,尹秀芬
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第20期
论文发表时间:2018/7/30
标签：患者论文; 术后论文; 并发症论文; 总管论文; 胆结石论文; 腹腔论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年7月第20期论文;