豆泽萍 鲁希国
（甘肃省白银市平川区靖煤公司总医院 甘肃白银 730913）
【摘要】目的：探讨护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的应用效果。方法：选取我院2015年1月至2016年1月收治的86例急性阑尾炎患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组43例。对照组给予常规的临床护理，研究组患者在对照组的基础上实施积极有效的围手术期护理干预，观察两组患者并发症发生率及患者满意度。结果：研究组术后并发症发生率为4.65%，显著低于对照组的18.60%，研究组总满意度为93.02%，明显高于对照组的79.07%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：积极有效的护理干预，能显著地提高手术治疗效果，减少并发症的发生，提高患者满意度，值得临床推广应用。
【关键词】急性阑尾炎；围手术期；护理干预
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）20-0184-02
急性阑尾炎是外科临床的常见疾病，多表现为腹痛，发热，压痛，反跳痛等症，其中包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾坏疽、阑尾脓肿等类型，临床上常采用阑尾切除术进行治疗[1]。为保证手术治疗效果，护理干预对加快患者术后的恢复，减少术后并发症的发生有着重要意义。本文选取我院2015年1月至2016年1月收治的86例急性阑尾炎患者为研究对象，旨在探讨护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2016年1月收治的86例急性阑尾炎患者为研究对象，所有患者均符合急性阑尾炎的诊断标准并行阑尾切除术，患者知情同意签署知情同意书。其中男47名，女39名，年龄23～69岁，平均（38.7±4.6）岁，急性单纯性阑尾炎21例，急性化脓性阑尾炎18例，穿孔性阑尾炎16例，阑尾坏疽23例，阑尾脓肿8例。将所有患者根据随机数字表法分为对照组与研究组两组，每组43例。两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法
所有患者入院后均给予抗炎、维持水电解质平衡等支持治疗，对照组患者给予常规的临床护理，研究组患者在对照组的基础上实施围手术期护理干预，具体为：（1）术前护理：患者进入病房后，护理人员应主动上前向患者介绍科室的相关事项，包括主治医师、主管护师以及医院的相关规章制度等。术前进行备皮，清洁手术部位，准备好手术相关物品及器械，告知患者术前的注意事项，和患者进行沟通，倾听患者的诉求，对于有焦虑、恐惧心理的患者给予安慰，并讲解手术的细节、特征以及安全性[2]。举例介绍临床上的成功案例，取得患者的信任及对手术的信心，消除患者的恐惧心理，使其积极配合。（2）术中护理：术中护理人员严格遵守无菌操作，积极配合医生，密切监测患者生命体征变化，发现异常，采取有效措施进行处理，保证手术效果。（3）术后护理：术后患者去枕平卧，对于麻醉未清醒者将头偏向一侧,防止窒息。严密观察患者的生命体征，并进行详细记录。利用分散患者注意力等方式缓解患者术后疼痛，若患者疼痛难忍,可适当给予镇痛药物。观察患者切口是否发生渗液、红肿、感染等并发症，及时更换敷料[3]。护理人员还应根据患者的饮食习惯，协调患者制定食谱，起初以清淡易消化的流质饮食为主，再到半流、普食。帮助患者树立良好心态，促进快速康复。
1.3 评价指标
满意度评定标准[4]：患者康复后，以调查问卷形式让患者对护理服务进行满意度评价，共分为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意五个等级。满意度=（非常满意+满意+一般）/总例数×100%。观察两组患者并发症发生率及患者满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组术后并发症发生率比较
研究组术后并发症发生率为4.65%，显著低于对照组的18.60%，组间比较有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组术后并发症发生率比较[n(%)]
注：*为与对照组相比，P<0.05
3.讨论
急性阑尾炎若未得到及时有效的救治，就会发展成阑尾穿孔或坏疽，产生不良预后[5]。近年来阑尾切除术已广泛的应用于临床治疗，在患者的围手术期内，积极有效的护理干预对提高临床治疗效果有重要意义。本研究分别对患者术前、术中以及术后进行全方位的护理干预，使患者积极的配合治疗，减少了并发症的发生，并提高了护理质量。本研究结果表明，研究组术后并发症发生率为4.65%，显著低于对照组的18.60%，研究组总满意度为93.02%，明显高于对照组的79.07%，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。
综上所述，积极有效的护理干预，能显著地提高手术治疗效果，减少并发症的发生，提高患者满意度，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李曙光.老年急性阑尾炎围手术期护理应用效果观察[J].北方药学,2012,9(6):122-123.
[2]陈小群,邱小芳,洪海珍等.围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(24):3725-3726.
[3]王秋菊.优质护理在急性阑尾炎患者围手术期的应用[J].医学信息,2014,(36):173.
[4]朱丽花.探讨护理干预在阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(9):462.
[5]马玉青.探讨急性阑尾炎患者围手术期护理中循证护理的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(65):234,235.
论文作者:豆泽萍,鲁希国
论文发表刊物:《心理医生》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 并发症论文; 术后论文; 阑尾论文; 对照组论文; 《心理医生》2015年20期供稿论文;