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【摘要】 目的：研究分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法：将82例乳腺纤维瘤患者随机分为2组作为研究对象（2015年4月26日-2017年2月26日期间收治），41例/组。对照组予以本组患者放射状切口医治，实验组予以本组患者环乳晕切口医治。比较2组患者手术时间、出血量、住院时间、乳头乳晕感觉异常、双侧乳房对称和美容效果满意情况。结果：实验组手术时间、出血量、住院时间、乳头乳晕感觉异常率、双侧乳房对称率和美容效果满意度较对照组更有优势（P＜0.05）。结论：环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤患者安全有效，具有较高的临床应用价值。
【关键词】 环乳晕切口；乳腺纤维瘤；治疗效果
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0158-02
乳腺纤维腺瘤属于一种良性肿瘤，在外科属于常见疾病，多发于20～30岁青年人群，患病病因是由于雌激素受到刺激[1]。女性若患有乳腺纤维腺瘤，及时接受治疗手段能够早日治愈，不会影响患者的家庭生活质量和日常工作。为了研究分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果，本文和放射状切口医治效果进行对比，将2015年4月26日-2017年2月26日期间收治的84例乳腺纤维瘤患者作为研究对象，以下是具体研究过程：
1.资料和方法
1.1 资料
研究对象：2015年4月26日-2017年2月26日在我院接受医治的乳腺纤维瘤患者（82例）。其中单侧乳房病变52例，双侧乳房病变30例。入选患者随机分为对照组和实验组，一组各41例。
在对照组中，年龄21～42岁，平均年龄（29.4±6.7）岁，肿物直径1.1～4.2cm，平均（1.9±0.5cm）。
在实验组中，年龄23～40岁，平均年龄（29.7±6.6）岁，肿物直径1.0～3.9cm，平均（1.8±0.4cm）。
两组乳腺纤维瘤患者在年龄等基线资料上差别不大（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：接受放射状切口治疗。
实验组：接受环乳晕切口治疗。患者采用仰卧体位，局部麻醉，根据患者自身情况选择乳晕边缘位置开一弧形切口，长度不易过长避免血运不畅；随后切开患者皮肤、皮下组织，隔开乳腺腺体和脂肪组织层；保证手术视野最佳，使乳腺肿物从乳腺腺体分离出来，最后为患者进行止血、缝合。手术结束后对创口处进行包扎；仔细观察乳腺肿物，如果体积过大可在患者术后1～2天后拔掉引流条。
1.3 观察指标
1.3.1记录两组患者的手术时间、出血量、住院时间。
1.3.2观察两组患者的乳头乳晕感觉异常、双侧乳房对称和美容效果满意情况，并对各组计算发生概率。
1.4 统计学处理
将手术时间、出血量、住院时间[用（x-±s）表示，t检验]和乳头乳晕感觉异常率、双侧乳房对称率和美容效果满意度（用%表示，卡方检验）投入SPSS20.0版软件中进行处理。若P＜0.05，则两组乳腺纤维瘤患者各项指标数据差别较大且具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术时间、出血量、住院时间
实验组手术时间（52.3±6.6分钟）、出血量（61.4±10.3mL）、住院时间（7.4±0.5天）均少于对照组各项数据，P值小于0.05。具体数据见下表1所示。
3.讨论
乳腺纤维瘤发病部位大多是单侧，但也有少数病例是多侧[2]。乳腺纤维瘤性状通畅呈圆形或者是卵圆形，初期体积较小，病情发展缓慢，可以保持几年内不发生变化，也不会有明显的临床症状，因此患者很难发现乳腺纤维瘤[3]。肿瘤逐渐从小变大，部分女性可能因为发病部位十分隐私不愿去医院接受治疗，导致病情更严重，给治疗增加了难度。
环乳晕切口治疗相比放射状切口治疗更具有美容效果，因为环乳晕位置有色素沉积、小丘状皮脂腺结节，所以手术后并不会留下显著的瘢痕[4-5]；与此同时，环乳晕周围的皮肤状态好，术后创口愈合会更为平整，能有效避免出现乳房不对称的现象。相对来说，患者更倾向于环乳晕切口治疗手术模式。
据本文研究数据表明，实验组手术时间（52.3±6.6分钟）、出血量（61.4±10.3mL）、住院时间（7.4±0.5天）较对照组数据更少，P值小于0.05。实验组乳头乳晕感觉异常率（2.44%）低于对照组，双侧乳房对称率（97.56%）和美容效果满意度（97.56%）较对照组更高，P值小于0.05。
综合以上讨论可得，乳腺纤维瘤患者应用环乳晕切口治疗出血量显著减少，恢复时间缩短，且术后美容效果更佳，值得在医学临床上大力推广。
【参考文献】
[1]王珊珊.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（33）：4682-4683.
[2]夏联山.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的疗效研究[J].黑龙江医药科学，2016，39（4）：167-167.
[3]何清安，王进胜，林炳煌.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用优势探析[J].中外医学研究，2016，14（29）：19-21.
[4]牛泉方.环乳晕切口和传统放射状切口在乳腺纤维瘤中的治疗效果[J].中国继续医学教育，2016，8（16）：119-120.
[5]汤枫，雍铁山，谭洪育，等.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床应用[J].现代医药卫生，2015，31（10）：1511-1512.
论文作者:陈楠
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/27
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