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【摘要】目的：对细菌感染性发热患者检测降钙素原，观察其价值，为细菌感染性发热提供参考价值。方法：选取我院62例细菌培养结果阳性的发热患者作为研究组A组，56例细菌培养结果阳性的局部感染者作为研究组B组，60例健康体检者作为C组，即对照组，对三组人群的降钙素原和C反应蛋白进行对比分析。结果：经检测后，A组的降钙素原和C反应蛋白结果明显高于B组和C组，组间比较存在较为明显的差异（P<0.05），有统计学意义。结论：降钙素原检测对细菌感染性发热患者能够帮助患者提高诊断的准确率，且可以诊断患者疾病的严重程度，效果较好，值得临床推广。
【关键词】降钙素原；细菌感染性发热；诊断价值
细菌感染性发热是由于机体受到细菌的感染而引起的发热，临床治疗常常采用抗菌药物治疗，而在治疗之前对患者的疾病进行较好的诊断有利于疾病的治疗，可以帮助患者快速对症下药，减少发热对患者的影响，也可以减少滥用抗生素。本文选取自2016年1月-2016年11月期间我院的62例细菌性感染发热患者作为研究对象，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2016年1月-2016年11月期间的62例细菌培养结果阳性的感染发热患者作为研究组A组，同期56例细菌培养结果阳性的局部感染患者作为研究组B组，同期60例健康体检者作为C组，即对照组。A组患者男性36例，女性26例，年龄为34-78岁，平均年龄（53.4±2.6）岁；B组患者男性29例，女性27例，年龄37-82岁，平均年龄（56.8±3.7）岁；对照组(C组)患者男性30例，女性30例，年龄24-78岁，平均年龄（49.5±2.5）岁。对三组一般资料进行比较，三组资料差异不明显（P>0.05），可以进行比较。
1.2标本采集
抽取所有研究对象空腹静脉血3ml，待血液凝固后以1500 r/min的速度离心8min，留取血清分别测定降钙素原(PCT)及C反应蛋白（CRP）。
1.3仪器及方法
测定PCT的仪器为贝克曼DXC-800全自动生化分析仪，试剂厂家为北京万泰德瑞诊断技术有限公司，方法学为胶乳免疫比浊法，参考值0-0.5ng/ml；测定CRP的仪器为雅培CI-400全自动生化分析仪，试剂厂家为雅培，方法学为胶乳免疫比浊法，参考值0-8.2mg/dl。 。
1.4统计学方法
实验结果采用spss 17.0软件进行统计学分析，计数资料用（%）表示，采用卡方检验，计量资料用（ ）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1三组降钙素原和C反应蛋白比较
对比三组研究对象的降钙素原和C反应蛋白结果发现，研究组A组的降钙素原和C反应蛋白结果明显高于研究组B组和对照组(C组)，研究组B组的两项结果也明显高于对照组（C组），比较差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
注：降钙素原的诊断准确度明显高于C反应蛋白。
3讨论
感染性疾病是临床上常见的疾病之一，大多是由于致病性微生物引起的，对患者的器官和组织产生损害，当患者发现和治疗不及时，病原体就会在体内生长繁殖，引起宿主中毒反应，还可以诱发其他疾病的发生，对人体的健康有着较大的威胁。临床上常见的感染有细菌性感染和其他病原体感染，不同的病原体所诱发的疾病和临床症状也有所不同，同时患者身体中的各项指标和血液中的指标也会存在不同程度的改变，从而能够对疾病进行诊断[1]。快速有效地对感染性疾病做出细菌性或非细菌性的鉴别诊断对患者具有很重要的意义。细菌感染性发热是由于机体受到细菌的感染而引起的一种疾病，表现为患者体温上升、乏力、食欲不振等。
降钙素原（PCT）是血清降钙素（CT）的前肽物质，是由116个氨基酸组成的糖蛋白质，在正常情况下它是由甲状腺C细胞分泌产生的。PCT在正常人体的血液中浓度较低，常常<0.05ng/ml。当机体受到炎症刺激或细菌感染下，或者发生脓毒血症时，机体的多个组织、细胞均会产生PCT，并将PCT释放进行血液循环，导致患者血液中的PCT含量升高，3～6h即可检测到，6～12h达高峰，所以，PCT能够对细菌性和非细菌性感染进行急性的诊断和鉴别。本次研究表明，当患者的感染越严重，则降钙素原的水平就越高，因此降钙素原也可以作为判断感染严重程度的指标之一。
C反应蛋白（CRP)是一种由肝脏合成的，能与肺炎链球菌C多糖体起反应的急性时相反应蛋白。当机体发生感染、组织损伤和炎性疾病时，CRP异常升高。因此CRP检测可为炎症过程和相关疾病的诊断、治疗和监控提供有价值的信息[2] 。但本次研究中PCT的诊断准确度明显高于CRP，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05),因此在感染中采用降钙素原的诊断价值较高。
综上所述，降钙素原检测对细菌感染性发热患者具有较高的诊断价值，值得临床推广。
参考文献
[1]刘贤,曾争. 外周血降钙素原在细菌感染与病毒感染中诊断阈值的初探[J]. 中华临床医师杂志(电子版),2013,07(05):1918-1922.
[2]尚红，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].4版，北京，人民卫生出版社，2014:412
论文作者:马金珠 高瑜
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 细菌论文; 感染性论文; 蛋白论文; 统计学论文; 疾病论文; 高于论文; 《中国医学人文》2017年第2期论文;