摘要：信息技术发展迅猛，各行各业也都因为在主营业务内应用先进技术而有了新的面貌。当下，医院的护理工作也因为技术的变革而有了新的发展。由1-2名资深的护理人员与老年病患的家属建立微信互动关系，护理人员就可以通过微信这一平台与老年病患及其家属进行实时的互动，来实现对家属居家护理的指导。同时，通过微信平台，护理人员也可以对老年病患的情况进行实时了解，能够向老年病患家属科普相关的护理知识。基于此，本文介绍了开展居家护理的基本流程与微信互动在老年患者居家护理中的应用。
关键词：微信互动；居家护理；应用分析
伴随着信息技术的发展，当前各种网络通讯工具层出不穷，微信就是其中一款风靡全国的软件。微信，作为一个跨平台的通信工具，人们能够利用这个软件实现信息的交流与传递，而传递的信息也不仅仅是文字与档案，还包括了语音。微信也能够实现视频交流。各类护理机构也瞄准了微信这一软件，开展了不少基于微信功能的延续性护理项目。
虽然当前已经开放了二胎政策，但是社会人口老龄化的趋势一时之间还无法逆转，老年伤病患者也随着时间的流逝逐渐增多。这其中，部分老年慢性伤口患者也因其慢性伤口的长修复期而饱受往返就诊之苦。同时，国内社区整体的护理水平不高，医院医疗资源紧张，也使得老年慢性伤口患者及其家属疲于奔波，整体生活质量下滑严重。
通过微信互动，专业的护理人员就能够通过微信指导老年慢性伤口患者及其家属在家中直接进行伤口护理，一方面减少了老年患者及其家属往返医院与住宅的次数，另一方面也是增加了患者家属的依从性，进一步促进老年患者伤口愈合。
一、居家护理资格评估
（一）伤口评估及伤患沟通
在评估老年慢性伤口患者的伤口情况时。护理人员可以依照伤口“湿性愈合”理论、TIME原则以及伤口三角评估原理来评估老年患者的身体情况与伤口状况，并据此确定老年伤患伤口当前的治疗、护理需求。而护理人员在为选择居家护理的老年病患确定治疗方案与伤口敷料时，也需要考虑到老年病患及其家属当前的心理需求、居住位置与家庭经济情况。让老年慢性伤口患者及其家属能够在家中进行操作更为简单、便捷的居家治理。
在与老年慢性伤口患者及其家属进行沟通的时候，护理人员需要有意识地去主动了解老年慢性伤口患者及其家属的知识背景、对老年慢性伤口患者当前身体情况的了解程度与老年慢性伤口患者及其家属对微信功能的掌握程度。据此，护理人员可以选择更适合老年慢性伤口患者及其家属的沟通方法，诸如微信视频互动方法、照片拍摄方法等。
（二）知情同意
在评估老年慢性伤口患者伤病情况，并与其家属进行沟通后，护理人员也需要就治疗规律、居家护理配合要求、伤口发展趋势与老年慢性伤口患者及其家属进行知情谈话并征得老年慢性伤口患者及其家属的同意。
护理人员需要告知老年慢性伤口患者及其家属居家护理仅仅限于无创性的换药措施，如果出现其他潜在性并发症，老年慢性伤口患者必须及时前往医院进行治疗。
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二、居家护理具体流程
（一）居家伤口护理微信互动关系的建立
老年慢性伤口患者及其家属与护理人员建立微信互动关系时，必须由1-2名专业、资深的伤口护理人员与老年慢性伤口患者及其家属建立微信好友关系。而这些专业、资深的伤口护理人员也需要具有独立评判能力、良好的沟通能力、无私的奉献精神。以此，护理人员就可以通过微信的互动，对老年慢性伤口患者当前伤口变化状况进行准确的判断，并与老年慢性伤口患者及其家属进行及时的沟通，引导其进行准确的居家护理操作。
当然，护理人员也应当与其他科室的医生，诸如营养科、血管外科、整形科、内分泌科等，建立微信好友关系，组建出“医护一体”的多科室合作团队。
（二）现场伤口护理指导
经过对老年慢性伤口患者伤口评估，同时与老年慢性伤口患者及其家属进行沟通后，护理人员应当对符合居家护理条件的患者于患者首次就诊时，在现场亲自示范伤口换药的过程，指导老年慢性伤口患者及其家属如何选取正确的微信拍照角度以及其他注意要点。
在老年慢性伤口患者及其家属前往门诊进行诊断的过程中，护理人员也应当进行间断性的指导。与此同时，护理人员也应当告知老年慢性伤口患者及其家属处理伤口出现异常的一些简单的方法。护理人员需要对患者与家属强调居家护理中的各种细节与要点，特别是当伤口出现异常情况时，提醒老年慢性伤口患者及其家属尽快前往医院就诊。
（三）微信互动
护理人员与老年慢性伤口患者及其家属进行微信互动，即护理人员通过老年慢性伤口患者及其家属拍摄的视频、照片与口述的患者情况，告知老年慢性伤口患者及其家属患者伤口当前的愈合情况，与当前需要解决的问题。而除了与老年慢性伤口患者及其家属交流患者伤口的相关情况，护理人员也应当关注患者的饮食、活动，来实现具有综合性的居家护理指导互动。
三、结语
在老年慢性伤口患者的居家护理中应用微信互动功能进行护理辅助，不仅仅能够减少老年慢性伤口患者及其家属往返住宅与医院的次数，也更利于长期卧床、高龄的患者进行伤口的治疗与护理，解决了一些老年患者的后顾之忧，也避免了老年患者住院中可能出现的安全隐患。当然，在老年慢性伤口患者的居家护理中应用微信互动功能也存在一些隐患，因此提升护理质量，还需要强化社区护理力量，让老年慢性伤口患者的居家护理质量得到根本性的改善。
参考文献：
[1]陈玲,涂燕玉,陆柳营,王文广,杨连招.微信管理模式对社区老年高血压病患者自我管理行为的影响[J].广西医学,2019,41(11):1465-1467.
[2]耿壮丽,任志娟,胡玲莉.微信延伸护理在老年卧床患者居家照顾者中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(10):148-150.
[3]曾丽,范天丽,陈传英,林金生,马娟娟.微信平台在老年慢性疼痛患者延续护理中的应用[J].湖南中医药大学学报,2018,38(08):957-960.
[4]朱倩,司琴,许晶芳.综合性医院老年失能出院患者延续性护理服务模式研究[J].中国护理管理,2016,16(10):1390-1392.
（薛婷 通讯作者：黎蕊 云南省昆明市 云南省第一人民医院老年病科 650032）
论文作者:薛婷,
论文发表刊物:《健康世界》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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