刘华王华
（湖北省荆州市中心医院湖北荆州434020）
【摘要】目的：研究氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法：随机抽取2014年12月—2015年6月我院收治的疗萎缩性阴道炎患者62例作为研究对象，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各31例，其中对照组予以甲硝锉阴道泡腾片与己烯雌酚进行治疗，观察组予以氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗，观察比较两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为100%（31/31），明显高于对照组治疗总有效率80.65%（25/31），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：氯喹那多-普罗雌烯阴道片能够有效治疗萎缩性阴道炎，安全可靠，显著改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。
【关键词】氯喹那多-普罗雌烯阴道片；萎缩性阴道炎；临床疗效
【中图分类号】R711【文章标识码】A
萎缩性阴道炎主要致病对象为绝经后的妇女，属于一种老年性阴道炎。由于随着年龄的增长，妇女卵巢各方面功能都呈现出衰退迹象，雌激素不断减少，从而导致阴道壁逐渐萎缩，且粘膜变得越来越薄，阴道上皮细胞所含糖原不断减少，PH值增高，抵抗能力下降，由此致使病菌大量繁殖进而引发炎症[1]。萎缩性阴道炎在临床上的主要症状表现为外阴瘙痒，阴道分泌物量多而色黄，呈稀薄质，严重者分泌物呈脓血性且伴有异味[2]。如果感染蔓延则会进一步累及泌尿系统进而引起尿急、尿频、尿痛等多种尿道疾病[3]，严重影响患者生活质量。为研究氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床疗效，本文随机抽取2014年12月—2015年6月我院收治的疗萎缩性阴道炎患者62例作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机抽取2014年12月—2015年6月我院收治的疗萎缩性阴道炎患者62例作为研究对象，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各31例，其中观察组年龄为46—67岁，平均年龄（54.5±2.8）岁，对照组年龄为46—66岁，平均年龄（54.1±3.6）岁，所有患者均无雌激素禁忌症，两组产妇在年龄等一般临床资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05)，分组具有可比性。
1.2萎缩性阴道炎诊断标准[4]
（1）临床症状：外阴瘙痒，外阴灼痛，阴道分泌物量多且呈脓血性，可伴下腹有坠胀感，并发尿路感染等。（2）妇科检查：阴道出现萎缩迹象，阴道上皮变薄，阴道黏膜有浅表性溃疡、有出血点或充血等，无皱襞。（3）分泌物检测：经涂片检测发现，不能观察到假丝酵母菌、无滴虫，能观察到白细胞与基底层细胞。
1.3方法
治疗前一周，所有患者停用任何阴道药物。观察组予以氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗：外阴清洁处理后，将氯喹那多-普罗雌烯阴道片（200mg氯喹那多，10mg普罗雌烯）放置于阴道后穹窿处，1次/晚，1片/次，连续15天为一疗程。对照组予以甲硝锉阴道泡腾片与己烯雌酚进行治疗，外阴清洁处理后，将400mg甲硝锉阴道泡腾片与0.25mg己烯雌酚放置于阴道后穹窿处，1次/晚，连续15天为一疗程。
1.3疗效判定标准
（1）治愈：临床症状基本或完全消失，临床检查显示正常；（2）显效：临床症状有明显改善，临床检查炎症得到有效控制；（3）无效：临床症状及炎症无任何改善甚至更加严重。总有效率=（治愈+显效）/总例数100%。
1.4统计学方法
采用SPSSl8．0软件包对数据进行分析，P<0.05比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
经过治疗后，观察组31例患者中，治愈27例，占总例数的87.10%，显效4例，占总例数的12.90%，治疗均有效，治疗总有效率为100%，而对照组31例患者中，治愈17例，占总例数的54.84%，显效8例，占总例数的25.81%，无效6例，占总例数的19.35%，治疗总有效率仅为80.65%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，治愈27例，占总例数的87.10%，显效4例，占总例数的12.90%，治疗均有效，治疗总有效率为100%
3.讨论
妇女绝经后常会受到萎缩性阴道炎的困扰，对妇女的生活构成了严重影响，主要是由于妇女雌激素减少，阴道抵抗力下降，导致病菌大量增殖从而引发炎症，因此治疗时则应重在提高阴道抵抗力，进而起到灭菌抑菌的目的。全身雌激素能够有效改善阴道萎缩症状，但是可能导致不良反应发生，比如脑卒中、乳腺疾病以及深静脉血栓等[5]。氯喹那多-普罗雌烯阴道片包含氯喹那多与普罗雌烯两种药物，前者能有效抗感染，具有彻底消灭病菌的强速能录；而后则为雌激素药物，能够促进阴道上皮细胞不断增生，同时还可提高细胞内的糖原含量。阴道给药是一种特殊的给药形式，药物能够直接经过上皮细胞融入血液，吸收效果很好，同时这种给药形式还能避免对胃肠道的刺激。本研究中通过对观察组患者予以氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗，观察组治疗总有效率为100%（31/31），明显高于对照组治疗总有效率80.65%（25/31），比较差异具有统计学意义（P<0.05），反映出氯喹那多-普罗雌烯阴道片能够有效治疗萎缩性阴道炎，安全可靠，显著改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]张科.氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床疗效研究[J].中国医药指南,2013,31:138-139.
[2]窦莉生.氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床疗效研究[J].药物与人,2014,05:82.
[3]许云娥.氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎临床分析[J].基层医学论坛,2013,02:204-205.
[4]王崇香,呼建红.氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,12:68.
[5]王骧.氯喹那多普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的疗效研究[J].求医问药(下半月),2012,02:402.
论文作者:刘华王华
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年8月第8期供稿
论文发表时间:2015/9/10
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