湖南省人民医院整形美容外科门诊 湖南长沙 410008
摘要：目的：探究护理干预在激光美容术后患者防晒中的应用及对其并发症发生率的影响。方法：本次选取研究对象为78例激光美容术后患者，于2016年07月18日至2018年02月17日收治，随机分为2组，即对照组给予常规护理干预、观察组给予防晒护理干预，各39例。结果：观察组39例激光美容术后患者的并发症发生率2.56%（1/39）低于对照组数据，P＜0.05。观察组39例激光美容术后患者的HAMD、HAMA评分低于对照组数据，P＜0.05。结论：激光美容术后患者应用护理干预具有较高的临床价值，能够在缓解负面情绪的基础上降低并发症发生率，值得应用及推广。
关键词：护理干预；激光美容术；防晒；并发症发生率
激光美容术在临床上得到广泛应用及推广，主要是利用光热作用开展治疗皮肤工作，具有效果显著，安全可靠等优势；但是术后受紫外线的照射，易引起一系列并发症，继而影响预后效果，为此临床上建议实施防晒护理干预，以达到改善预后恢复的作用【1】；我院为了探究护理干预在激光美容术后患者防晒中的应用及对其并发症发生率的影响，选取研究对象为78例激光美容术后患者，见正文描述：
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取研究对象为78例激光美容术后患者，于2016年07月18日至2018年02月17日收治，随机分为2组，即对照组给予常规护理干预、观察组给予防晒护理干预，各39例。
观察组39例激光美容术后患者的男女性别各占例数分别为18例、21例；平均年龄值（30.02±0.11）年，年龄上限值38岁，下限值22岁；病程平均值（8.02±0.13）月，病程上限值15个月，下限值1个月。
对照组39例激光美容术后患者的男女性别各占例数分别为17例、22例；平均年龄值（30.06±0.14）年，年龄上限值38岁，下限值23岁；病程平均值（8.07±0.16）月，病程上限值15个月，下限值2个月。
基本资料无差异，P＞0.05，具有研究性。
1.2方法
对照组方法--给予常规护理干预，按照医嘱给予服务
观察组方法--给予防晒护理干预，如下叙述：
（1）术后皮损炎症阶段防晒护理：①色素性与血管性：该患者术后皮肤处于高敏状态，具有明显炎症，因此皮肤需要保持干燥，且涂抹红霉素膏，有利于预防感染现象发生，且在治疗阶段借助物理方法进行防晒；除此之外，告知患者尽量减少外出，尤其是中午及下午紫外线最强的时候；若必须外出，则做好防晒准备工作，如穿戴防晒衣、打遮阳伞、带遮阳帽及太阳眼镜等；禁止随意涂抹药物及消毒杀菌剂；②光化性：术后患者皮肤对于阳光十分敏感，经太阳光刺激容易形成基底色素沉淀，继而促使新生皮肤发生老化现象，因此术后护理人员需对患者做好物理防晒，若患者无皮肤创伤，则可适当涂抹防晒霜，以达到增强防晒效果的目的。
（2）术后皮肤恢复阶段防晒护理：①选择合适的防晒剂：术后仅依靠物理防晒方法较难阻挡紫外线照射，因此需和防晒剂联合应用，尤其是对于敏感患者而言，可选择耐受性合适的防晒剂，分为两种类型，即物理防晒剂与化学防晒剂，前者主要是通过反射紫外线以起到减少对皮肤刺激的作用，具有较高的安全性；而后者主要是通过吸收紫外线，具有质地清透、无色等特点，适用于不发生过敏性患者；②选择合适防嗮指数：防晒剂通常伴有SPF值参考，指导患者选择SFF30或SFF30+的防晒剂；③防晒剂正确使用方法：皮肤吸收防晒剂时间为30分钟，保持高效为2-4小时，因此患者需在出门前30分钟使用防晒剂，且2-4小时补一次，若是患者存在大量流汗现象，则需增加应用防晒剂次数及剂量，且在补充防晒剂前擦除汗水及污垢，涂抹时用手均匀抹开。
1.3观察指标
观察且评估两组78例激光美容术后患者的并发症发生率（皮损、光敏感应、色素沉淀）及HAMD、HAMA评分。
HAMD评分--用于评估两组患者的焦虑，得分越高说明焦虑程度越加严重。
HAMA评分--用于评估两组患者的抑郁，得分越高说明抑郁程度越加严重。
1.4统计学方法
处理及分析文中数据可运用SPSS20.0版本的医学软件，以P＜0.05表示78例激光美容术后患者对比数据具有明显的统计学意义。
2结果
2.1对比并发症发生率
下文数据可看出观察组39例激光美容术后患者的并发症发生率2.56%（1/39）低于对照组数据，P＜0.05。
表1 两组78例激光美容术后患者的并发症发生率比较（n；%）
3讨论
激光美容术在临床上得到广泛应用及推广，具有安全可靠、效果显著等优势，通常用于治疗皮肤疾病，但是由于该项技术不同以往传统治疗手段，多数患者对其缺乏认识，易在术后受紫外线照射，继而引起皮肤创面晒伤、黑化，不利于预后恢复，因此我院建议手术治疗结束后给予有效护理干预措施，以达到降低并发症发生率、改善预后的目的【2】。
激光美容术后患者皮肤通常处于炎症与高敏阶段，一旦受到强烈的紫外线照射，则能够促使皮肤发生光毒性改变，且进一步加重炎症反应；除此之外，皮肤在可晒伤后大量沉积色素，继而对预后恢复效果造成严重影响，加上患者本身存在一系列负面情绪，如焦虑、抑郁、不安等，且缺乏术后恢复信心，从而影响患者的治疗依从性，故此术后对患者加强护理干预尤为重要，有利于减少皮损复发风险【3】；护理人员可通过讲解防嗮健康知识，让患者能够充分做好防嗮准备工作，以起到减少色素沉着等并发症的发生，与此同时有利于缓解负面情绪，增加对治疗的信心；而本次研究结果可证实以上说法，即观察组患者的并发症发生率低于对照组数据，且焦虑、抑郁评分低于对照组数据，P值小于0.05；与莫瑞玲【4】学者研究结果一致，即观察组并发症发生率5.00%、HAMD评分（11.5±2.1分）、HAMA评分（10.2±1.6分）均低于对照组数据，P值小于0.05。
总而言之，激光美容术后患者应用护理干预具有较高的临床价值，能够在缓解负面情绪的基础上降低并发症发生率，值得应用及推广。
参考文献：
[1]杨素莲，张云青，陈海燕，等. 皮肤激光美容术后患者的防晒护理[J]. 中国美容医学杂志，2016，25（8）：99-101.
[2]马红艳，杨洪，普雄明. 防晒护理在皮肤激光美容术后护理中的应用效果[J]. 中国医疗美容，2017，7（4）：75-77.
[3]史雪梅. 皮肤激光美容术后患者的防晒护理效果观察[J]. 心理医生，2016，22（18）：208-209.
[4]莫瑞玲，王鲁梅，黎焕仪. 护理干预在激光美容术后患者防晒中的应用[J]. 中国实用医药，2016，11（35）：160-162.
论文作者:谢娇
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：术后论文; 防晒论文; 患者论文; 激光论文; 并发症论文; 发生率论文; 皮肤论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;