【关键词】干眼症；smartplug法；眼科；临床护理；应用
The application of smart plug in the treatment of dry eye in the clinical nursing of Ophthalmology
Fan Yulian, Guo Binying, Ji Tianyu
(Harbin Eye Hospital, Heilongjiang 150010)
[Abstract] Objective: To study the application of smart plug in the treatment of dry eye in the clinical nursing of Ophthalmology. Methods: 80 patients with primary dry eye treated by smart plug from February 2018 to may 2019 in our hospital were randomly divided into two groups: control group and observation group with 40 cases each. Routine nursing was used in the control group. Based on this, targeted nursing was added in the observation group. The incidence of complications, tear secretion and tear film rupture time were compared between the two groups. Results: the incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group (P< 0.05). The rupture time of tear film in the experimental group was shorter than that in the control group, and the tear secretion was more than that in the control group (P<0 .05). Conclusion: targeted nursing can effectively prevent complications, improve clinical symptoms and make patients recover as soon as possible through different nursing measures. At the same time, targeted nursing can strengthen eye care. In massage and hot compress nursing, it is helpful to blood circulation of eyes and reduce infection rate.
[Key words] dry eye; smart plug method; Ophthalmology; clinical nursing; application
目前，临床在干眼症治疗上，多用smartplug法治疗，但实践发现，如果治疗中，配合有效的临床护理措施，对提高治疗、预后效果具有积极作用[1、2]。本次针对smartplug法治疗干眼症在眼科临床护理中的应用效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
取80例本院自2018年2月-2019年5月收治的行smartplug法治疗原干眼症患者作为研究对象，随机分为两组，即对照组、观察组各40例。对照组：20例男性、20例女性，年龄在40-62岁之间，平均年龄（51.33±7.80）岁；病程2.1-4.0年，平均病程（3.05±1.21）年。观察组：21例男性、19例女性，年龄在41-65岁之间，平均年龄（52.28±7.71）岁；病程2.0-4.0年，平均病程（3.00±1.14）年。统计两组基本资料，无差异（P>0.05）。医院伦理会同意本次研究。
诊断标准：参照干眼症诊断标准。
纳入标准：与诊断标准一致者；参与者家属均知情，并签署同意书者。
排除标准：泪道疾病者；眼表活动性为症者；眼表结构异常者；家属不愿参与研究者。
1.2方法
所有患者均行smartplug法治疗，即先对泪道进行冲洗，做好表面麻醉，轻闭眼5分钟，在干裂隙灯显微镜下，用棉签对下睑内侧轻拉，暴露泪点，另一手夹住smart plug栓子一端，别一端从泪点顺着泪道插入，直至外剩1/3后，用体温使其可以自行收缩而进入泪小管内。
护理措施：对照组用常规护理，基于此，观察组增加针对性护理，即方法如下：（1）治疗中护理：在治疗中，医生需及时向患者讲解smart plug相关知识，让其明白治疗流程与重要性，提高护理配合度；指导患者适宜的体位，保持其舒适的体位；主动与患者交流，疏导不良情绪，尽可能减轻患者紧张感。（2）治疗后护理：治疗后，对患者强化健康教育指导，告知患者遵医行为的重要性；及时做好术后并发症预防，如感染、栓子脱出等，向其讲解与示范眼药水滴入方法与眼膏使用方法，让其熟练掌握。同时，叮嘱患者不可过度疲劳与睡眠不足，禁止食用辛辣刺激性食物，多食用蔬菜水果；为患者发放提示卡，强化眼部护理措施与保健措施、洗脸方法、注意事项等，加强患者自我管理教育措施，培养患者良好的生活习惯，叮嘱患者定时复查。（3）眼部护理：指导患者眼部湿敷护理，热敷后，做好眼部清洁护理。为患者进行眼部按摩，先于结膜囊内涂抹眼膏，用干棉签对眼睑部进行挤压按摩，促使内分泌物的排出。指导用药，同时做好全身肌肉训练护理指导，保持患者全身肌肉放松状态。根据患者喜好，做针对性的心理护理，预防不良情绪，减轻不良情绪对预后的影响。（4）随访护理：在3个月内定时对患者进行随访，及时了解其实际情况，并对患者的疑问做认真、及时的解答。
1.3分析指标[3]
对比两组并发症发生率、泪液分泌与泪膜破裂时间。
1.4统计学方法
SPSS21.0，计量资料，用t检验、[()]表示，计数资料，用()检验、（%）表示，P<0.05，表示统计学差异。
2.结果
2.1并发症发生率比较
实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05，见表1。
3.讨论
干眼症属于临床常见的一种眼科疾病，其是指没有任何原因引起的注液质或量出现异常的一种症状，使得泪膜稳定性下降，同时伴有眼部不适、眼表组织出现病变的一种多种疾病的总称，故临床又将其称为角结膜干燥症，常以眼睛干涩、易疲劳、有异物感、眼痒、痛灼、畏光、怕风等为主要临床表现，严重时还会使患者眼睛出现红肿、充血、角质化等症状[4]，随着病情的进展，久之则会引起成角结膜出现病变，影响视力水平[5]，因此，采取有效的治疗措施非常关键。
针对性护理应用于干眼症患者中，通过不同的护理措施，有效预防并发症，改善临床症状的同时促使其病情尽快康复；同时，针对性护理可强化眼部护理，在按摩与热敷护理中，有助于眼部的血液循环，减少感染几率。
参考文献
[12]陈晓虹,海慧巧,郑静.OPT治疗睑板腺功能障碍型干眼症的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(11):7+17.
[2]黄巧枝.护理干预对干眼症预后的临床护理效果探析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(59):88-89.
[3]赖慈珍,杨敏慧,李向华.睑板腺功能障碍致干眼症患者的综合护理[J].医疗装备,2018,31(09):176-177.
[4]胡玉华,程文文,宋京.护理干预对干眼症患者的社会心理状况的影响[J].中外医疗,2018,37(14):134-136.
[5]王芳.干眼症患者的临床护理实践[J].中国现代药物应用,2013,7(09):172-173.
论文作者:范玉莲,郭滨颖,纪天瑜
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
标签：患者论文; 眼部论文; 干眼症论文; 并发症论文; 对照组论文; 针对性论文; 发生率论文; 《护理前沿》2019年第09期论文;